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补中益气汤经常用来调理中医所说气虚下陷带来的各类问题,比如胃下垂、子宫脱垂、脱肛这类内脏往下坠的情况。只要确实属于气虚下陷这个体质类型,用这个方子往往能见到改善。
但要注意一点:西医检查出来的脏器下垂,不等于就一定是气虚下陷。
脏器下垂只是表现出来的一个结果,气虚托举无力只是众多发病原因里的一种,不能看到脏器下垂就直接用补中益气汤。
适合用补中益气汤的脉象参考
1、脉象偏弱
手指搭上去按,脉搏力量不够,摸起来充盈度不足。
2、寸脉比关脉、尺脉更弱
手腕脉象分寸、关、尺三段。适合本方的情况,是上段的寸脉力量弱于中间的关脉、下段的尺脉。
反过来,如果关、尺脉比寸脉更弱,特别是尺脉摸起来很微弱,就要谨慎使用补中益气汤。
老中医门纯德讲过:不是所有气虚都适合补中益气汤,尺脉弱的人尤其要小心。
补中益气汤主要作用是把脾胃的中气往上托举。尺脉弱,大多代表肾气不足,身体根基亏虚。看着好像中气不足,根源其实在下焦肾气亏虚。这种情况如果还使用升提发散的补中益气汤,不对症,反而会进一步耗伤下焦的根本。
《医宗金鉴》里面也讲到这个道理:这个方子,是给脾胃清阳之气往下陷的人准备的,不是给下焦本身就虚弱、阳气升不上来的人用的。
如果两手尺脉都很虚,要么是肾阴亏虚,要么是肾阳不足,再强行升提,就好比大树根基已经不稳,还去摇晃树根,会加重身体亏虚。
3、右手脉象弱于左手脉象
饮食不节制、劳累过度导致的身体虚损,脉象变化大多会反映在右手。
研究李东垣学术的高建忠先生也提出临床经验:左右手脉搏不一样的时候,如果左手脉比右手有力,要优先考虑是不是外感;如果右手脉弱于左手,优先考虑是内在脾胃劳损。
补中益气汤对应的典型脉象,就是右手的寸脉亏虚,力量弱于同手的关脉、尺脉。
温馨提示:脉象判断需要专业中医师实操,普通人自己很难准确分辨。本方不要自行套用,务必由中医大夫辨证之后再使用。
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