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《黄帝内经·素问》第四十二章《风论》主要探讨了风邪对人体不同部位的影响及其引发的各种病症,并描述了五脏受风后的典型症状及其诊断方法。
黄帝问道:“风邪侵入人体后,可能会导致寒热交替、热中、寒中、疠风、半身不遂或一般的风邪侵袭等多种病症,这些病症各有不同,名称也各异,有的甚至会影响到五脏六腑,我想知道这其中的道理。”
岐伯回答说:“风邪侵入人体后,通常会藏匿于皮肤与肌肉之间,既不能向内渗透,也不能向外散发。风邪的特点是善于游走并且变化多端。当腠理(皮肤毛孔)开放时,人会感到寒冷;当腠理闭合时,则会感到热闷。如果感受的是寒邪,则会食欲不振;如果感受的是热邪,则会肌肉消瘦。因此,这种病症会让患者感到畏寒而又没有食欲,称之为寒热病。”
“如果风邪与阳明经脉一同进入胃部,并沿着经脉上行至眼睛内眦,那么对于肥胖的人来说,风邪无法从体表排出,就会导致体内热邪过盛,表现为目黄;而对于瘦弱的人来说,风邪能够从体表排出,但会感到寒冷,表现为泪流不止。”
“如果风邪与太阳经脉一起侵入,沿着经脉的穴位散布于肌肉之间,并与卫气相互作用,阻碍了气血的正常运行,就会导致肌肉肿胀并发炎,卫气凝聚而不能流通,使得这部分肌肉失去知觉。疠风是由于营气(滋养全身的气血)过热,气血不清,导致鼻梁损坏、肤色变差、皮肤溃疡。风寒侵入经脉后长期滞留,也称为疠风或寒热病。”
“如果在春季甲乙日被风邪侵袭,就会患上肝风;夏季丙丁日被风邪侵袭,就会患上心风;长夏季节戊己日被邪气侵袭,就会患上脾风;秋季庚辛日被邪气侵袭,就会患上肺风;冬季壬癸日被邪气侵袭,就会患上肾风。”
“如果风邪侵入五脏六腑的穴位,也会导致相应的脏腑风邪。风邪侵入各脏腑的门户后,就会导致半身不遂。风邪沿着督脉上行至头部,就会导致脑风;侵入眼系(眼球后部),就会导致眼风,表现为眼睛畏寒;饮酒后感受风邪,就会导致漏风;在房事后汗出时感受风邪,就会导致内风;刚洗完头感受风邪,就会导致首风;长期感受风邪侵入体内,就会导致肠风和飧泄;如果风邪停留在皮肤表面,则会导致泄风。所以说,风邪是百病之首,它可以变化为其他疾病,没有固定的表现形式,但都会带来风邪的症状。”
黄帝问:“五脏受到风邪侵袭后的症状不同,我希望听一听具体的诊断方法及其病症表现。”
岐伯回答说:“肺风的症状是多汗、怕风、面色苍白、时常咳嗽、气短、白天症状较轻,晚上则加重。诊断时应注意眉上的颜色,其色偏白。”
“心风的症状是多汗、怕风、面色憔悴、易怒、面色赤红、病情严重时说话不畅。诊断时应注意口唇的颜色,其色偏红。”
“肝风的症状是多汗、怕风、情绪低落、面色微青、咽喉干燥、易怒、有时厌恶女性。诊断时应注意眼睛下方的颜色,其色偏青。”
“脾风的症状是多汗、怕风、身体倦怠、四肢无力、面色淡黄、食欲不振。诊断时应注意鼻子上的颜色,其色偏黄。”
“肾风的症状是多汗、怕风、面色晦暗、面部浮肿、脊背疼痛、无法直立、面色黧黑、腰部不适。诊断时应注意脸颊上的颜色,其色偏黑。”
“胃风的症状是颈部多汗、怕风、饮食不下、胸膈阻塞、腹部胀满、穿衣不合适时会感到腹胀、进食寒凉食物后会腹泻。诊断时应注意形体消瘦而腹部膨大的特征。”
“首风的症状是头部和面部多汗、怕风、在刮风前一天病症加重、头痛、无法出门或留在室内,到刮风那天,病症会稍微缓解。”
“漏风的症状是多汗、常需穿着多层衣服、进食时汗出、严重时全身出汗、呼吸急促、怕风、衣服常常被汗水浸湿、口干、经常口渴、不能劳累。”
“泄风的症状是多汗、汗出沾湿衣服、口中干燥、风邪上泛、不能劳累、全身疼痛、感到寒冷。”
黄帝说:“很好。”
来源:《黄帝内经》
翻译:小悟
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