中医临床实用经验24条

以下内容均为历代中医临床经验总结，仅作学习参考，不代表人人适用。所有药方需在专业中医师辨证指导下使用，切勿自行抓药服用。

1、中老年人手抖

可以用丹参60克煮水，一天分三次温着喝，一天一剂。多数人连续服用7至10剂，手部抖动的情况会慢慢有所缓解。

2、全身皮肤发痒、湿气重

用苍耳子煮水擦洗皮肤，对皮肤瘙痒有一定帮助。

如果平时大便不成形、脾胃湿气重，可以用苍耳子搭配苍术调理，民间叫“两苍散”，适合脾虚湿盛的人群。

3、顽固性剧烈头痛

严重头疼、头部胀痛明显的情况，中医常用“治头痛必用川芎”的思路。可以在四物汤、四逆散的基础上，把川芎用到30克，多数顽固头痛能得到一定缓解。

4、严重焦虑、睡不着、心烦难受

心里烦躁、彻夜难眠、焦虑难受的情况，可用四物汤加大白芍用量（用到60克），也可以用芍药甘草汤。

如果失眠明显，可搭配生龙骨、生牡蛎、炒酸枣仁一起调理，帮助安神助眠。

5、习惯性便秘（排便费力、普通通便药效果一般）

山西名老中医刘绍武的利肠汤：白芍30克、威灵仙10克、芦荟5克、甘草30克。

适合长期排便困难、排便不通畅，用普通药物改善不明显的人群。

6、蹲起头晕、气血不足、体虚乏力

蹲下站起来头晕眼花、气血偏弱，适合用归脾汤调理。

献血前后喝归脾汤，有助于帮助身体慢慢恢复气血。

7、情绪压抑、抑郁不畅

情绪低落、胸闷压抑、思虑重的人群，中医常选用柴胡汤搭配龙骨牡蛎汤加减调理，帮助疏解肝郁、平复情绪。

8、各类失眠问题的调理思路

失眠大致分三类：阳气过旺、阳气不足；体内阴液亏虚，收不住阳气；阴阳交接失常、阳气无法顺利入阴。

调理可用桂枝地黄汤，常规参考用量：桂枝约20克、生地黄180–300克，不少情况下比交泰丸更贴合部分人群的失眠情况。

9、坐骨神经痛

坐骨神经酸胀、刺痛、放射痛，可在血府逐瘀汤原方基础上，加入羌活、独活，帮助疏通经络、缓解疼痛不适。

10、慢性肾炎调理

国医大师朱良春经验：黄芪搭配地龙一起使用，对慢性肾炎的调理比较合适，是临床常用的搭配思路。

11、经络淤堵、身体酸痛麻木

临床经验：调理各类经络淤堵导致的酸痛不适，常用鸡血藤50克。这味药既能补血又能通络，药性平和，适合长期轻中度调理。

12、中风后遗症、肢体活动不利

中风过后肢体僵硬、活动不灵、经络有痰淤堵塞，朱良春老师常用：白芥子20克、桂枝10克、川牛膝30克，加入原有调理方中，有助于疏通经络、改善肢体僵硬状态。

13、肾结石、膀胱结石引发绞痛

结石引发腰腹绞痛，朱良春经验方：大剂量金钱草90克、台乌药30克。

也可以在常规排石汤里加入台乌药、威灵仙，有助于辅助舒缓痉挛、缓解疼痛，帮助改善结石不适。

14、身体麻木、颈椎病、肩周炎通用思路

皮肤发麻、发木、颈椎不适、肩周不舒服，都可以以黄芪桂枝五物汤为基础方，根据症状加减：

脖子僵硬加葛根；到处游走性酸痛加防风、威灵仙；疼痛明显加元胡、姜黄；有淤血刺痛加桃仁、红花；气血不足加白芍、当归；

手臂不适加桑枝；腿脚不适加牛膝；湿气重加薏米、苍术；身体怕冷寒凉重可加附子、乌头类药材。

多用于颈椎病、肩周炎、肢体麻木的日常调理。

15、冠心病、心绞痛调理

朱良春临床经验：在常规调理冠心病、心绞痛的药方里，搭配10–15粒六神丸内服，对胸闷、心痛不适有缓解作用。

另外六神丸搭配云南白药，内服加外用，对多种身体疼痛都有舒缓作用。

16、慢性胃溃疡、脾胃虚弱

名老中医章次公经验：慢性胃溃疡、脾胃虚弱、体质偏弱，符合小建中汤症状的人群，用小建中汤加蒲公英30克，适合长期脾胃溃疡、胃部隐痛的调理。

17、大便黏马桶、排便不干净（隐性便秘）

很多人大便看着成形，但是黏腻、冲不干净、排便费力，属于隐性便秘。

可以用苦参、茯苓搭配少量艾叶煮水喝，有助于改善肠道湿热、黏腻排便的情况。

18、湿热型妇科瘙痒、黄带异常

白头翁汤可用于湿热下注引发的妇科问题：

湿热往下走，到肠道就是拉肚子，到妇科就容易出现黄带、瘙痒异味。

偏黄带、瘙痒明显的，可加赤小豆、薏米、蒲公英清热利湿。

偏清稀白带、虚寒体质不适合此方，虚寒白带更适合用完带汤调理。

单纯外阴瘙痒，可用苦参汤煮水外洗，是临床常用的外洗方法。

19、替代麻黄的小方法

需要解表发散、疏透体表邪气，但不适合用麻黄的人群，可以用芝麻杆煮水替代，有轻微的发表散邪作用。

20、刚发作的面瘫（嘴歪、吊线风）

面瘫刚发病初期，可参考小续命汤加减：

麻黄、桂枝、党参、甘草、干姜、生石膏、当归各9克，川芎4.5克、杏仁4.5克。

全部煮水，分两次服用，适合面瘫初起阶段调理。

21、土茯苓的使用经验

土茯苓在临床上常用于脑部肿物相关问题的辅助调理，也是调理梅毒问题的常用药材。

22、心慌心悸、气血不稳

调理心慌、心跳不稳的情况，方子里可以加入仙鹤草。

仙鹤草药性平和，气血亏虚能辅助补益，轻微出血可以帮助止血，淤肿可以辅助消散，适用范围很广，日常很常用。

23、乳腺结节、乳核增生

中医看法：乳房归脾胃管，乳头归肝经管，乳腺结节大多是脾胃受损、肝气郁结导致。

常用丹栀逍遥散加减，搭配海带、薏米调理，适合长期肝郁脾虚型的乳腺不适。

24、腰椎问题通用调理方（腰突、椎管狭窄、腰肌劳损）

参考配方：鹿角霜30克、桃仁15克、红花10克、当归15克、川芎15克、赤芍15克、丹参30克、续断15克、杜仲15克、桑寄生12克、狗脊15克、牛膝20克、穿山甲15克、元胡15克、甘草6克。

根据体质加减：

气虚乏力加黄芪、太子参；气滞胀痛加香附；淤血刺痛加乳香、没药、土元；血热燥热加丹皮；双腿发酸发软加木瓜、五加皮。

多用于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、急性腰扭伤、腰肌劳损的辨证调理。

温馨提醒

本文所有方药均为中医临床经验整理，仅供中医从业者学习参考。

普通大众如需调理身体，务必在专业中医辨证指导下使用，禁止自行抓药、盲目服用。