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科学认识轴性近视——巩膜缺氧理论及其在武汉公益护眼基地的实践

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在武汉公益护眼基地,很多家长知道“看近太多容易近视”,但背后的机制是什么?为什么眼轴会变长?今天,我们从“巩膜缺氧理论”说起,并介绍武汉公益护眼基地如何将这一理论落地到日常服务中。

一、近视的根源:眼球为何被“拉长”?

眼球就像一只气球,外层是巩膜(俗称“眼白”),它维持着眼球的形状。轴性近视的本质,就是眼球前后径(眼轴)被拉长。眼轴越长,近视度数越高,眼底并发症风险也越大。

那么,是什么让巩膜变薄、眼轴拉长?“儿童青少年视力健康管理有效模式”课题研究的核心理论“轴性近视缺氧学说”解释了这个问题。

2017年,课题组指导专家的研究成果《轴性近视的成因——缺氧学说》获国家著作版权;2018年,课题指导专家、课题核心研究成果“近视易感/致病基因筛查”首席科学家瞿佳教授领衔的科研团队以《巩膜缺氧——近视防控新靶点》为题在国际著名期刊发表论文,被《Cell》旗下权威期刊认为是“近视成因研究”的重大突破。

该学说指出:长时间近距离用眼导致眼部肌肉持续收缩,脉络膜血流减少,巩膜缺氧,激活缺氧诱导因子1α(HIF-1α)信号通路,I型胶原蛋白合成减少,最终导致巩膜重塑变薄、眼轴延长而发生近视。这一理论为“减少耗氧、增加供氧、强化巩膜、降低眼压”的防控策略提供了科学依据。

二、从理论到防控:四个靶点

基于巩膜缺氧理论,近视防控可以围绕四个靶点展开:

减少耗氧:控制近距离用眼时长与强度;

增加供氧:户外活动、改善微循环;

强化结构:促进胶原蛋白合成,增强巩膜硬度;

降低眼压:改善光环境,促进房水流出。

这正好对应了武汉公益护眼基地执行的“五位一体”综合防控体系。

三、公益护眼基地如何落地?

武汉公益护眼基地由中国校园健康行动护眼亮眼工程领导小组联合武汉市疾控中心共同推动,承载“儿童青少年视力健康管理有效模式”课题的实践任务。每处基地都挂“公益护眼基地”“近视防控高级站点”“课题示范基地”三块牌子。目前三处基地分别位于汉阳四新、经开新民、光谷曙光。

1、免费建档,动态监测

基地为3—18岁儿童免费建立视觉健康档案,包含裸眼视力、电脑验光、眼压、眼轴长度、角膜曲率、远视储备等核心检查。眼轴和远视储备是反映巩膜缺氧风险的关键指标,数据纳入平台长期跟踪,异常时系统自动预警。

2、五位一体,系统干预

针对巩膜缺氧的四个靶点,基地提供综合干预方案:

行为干预:指导“20-20-20”法则,保障每日2小时日间户外活动,从源头减少耗氧。

光源干预:提供家庭照明改造建议,改善光环境;对适宜儿童在专业人员指导下开展红光干预,促进胶原蛋白合成、改善微循环。

光学干预:根据屈光状态匹配周边离焦眼镜、角膜塑形镜等,通过近视离焦抑制眼轴增长。

视觉训练:通过视觉训练改善调节功能,提升阅读耐力,减少视疲劳。

营养干预:指导均衡膳食、控制高糖摄入,为巩膜健康提供物质基础。

3、专属协管,公益减负

每位建档儿童配备专属视康助理,按节点定期随访、动态调整方案。所有干预项目均有减免,最高可减免50%,让专业防控不再因价格被搁置。

近视不可逆,但可以早发现、早干预、早管理。武汉公益护眼基地,把专业的视力健康管理送到家门口。

信息来源:武汉公益护眼基地

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