北京
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
01近期换季期间，济南一名五岁男童因混用含对乙酰氨基酚的复方感冒剂与退热药致肝功能严重受损，经重症监护室血液透析救治后出院。医生提醒儿童单日总剂量不超每公斤六十毫克，复方制剂不宜与相同成分单方联用。
02山东第一医科大学附属省立医院接诊的一位心脏瓣膜置换术后女性患者，因擅自加服双氯芬酸钠与抗凝药华法林同用引发出血风险。药师核对用药清单发现病因并调整镇痛药后恢复，提示长期服药者不可自行增减药物。
03中国疾病预防控制中心十月八日监测周报显示南方省份流感病毒检测阳性率上升、北方活动低。医生提示感染轮状病毒需按时间间隔服用补液盐等药物防脱水，流感患者服用奥司他韦须吃够疗程以防症状反复或诱导耐药。
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目前，全国大部分地区都处于换季阶段，呼吸道、消化道疾病多发，临床中因为不合理用药引发的健康损伤病例有所增多。
山东济南一名5岁男童因高烧入院，通过查血报告，医生发现男童肝酶指标明显超出正常范围，肝功能严重受损，是由多种药物混用导致。
5岁男童发高烧
混用药物致肝功能受损
据介绍，这名男童在服用复方感冒剂后，又服用了退热药对乙酰氨基酚。这两种药都含有对乙酰氨基酚，连续服用导致了严重的肝功能损害。由于病情危重，男童被送到重症监护室，经血液透析等一系列救治措施，病情才得以控制，目前已顺利出院。
医生提醒，儿童服用对乙酰氨基酚，必须严格按体重算剂量，单日总剂量不超过每公斤体重60毫克，单次每公斤10~15毫克，24小时内不超过4次，超量服用易导致急性肝损伤甚至肝衰竭。
医生强调，用药务必遵从医嘱，不可自行增减药量。尤其在服用复方制剂时，不宜再服用含有相同有效成分的单方制剂。因病情需要必须联用时，须经专业人员评估后调整剂量。
此外，有些家长为了顺利给孩子喂药，会选择用果汁、牛奶等饮品送服，但有些药物不适合用这种方法。医生解释：
牛奶中含有钙、蛋白，和很多药物一起送服，可能产生成分吸附，进入人体后，血药浓度达不到目标值，导致疗效欠佳；
果汁本身呈酸性，在酸性环境下，很多药物的药效会降低。
长期服药者调整用药
应先咨询药师
因盲目用药引发病症的情况并非个例。山东第一医科大学附属省立医院还曾接诊过一位女性患者，其接受心脏瓣膜置换术后长期服用抗凝血药，凝血指标一直稳定，后来却反复出现牙龈出血和周身瘀斑，于是再次就诊。
接诊后，药师逐一核对患者的用药清单，发现病因是患者擅自增加了其他用药。原来，半个月前，患者出现膝关节疼痛，便自行服用了双氯芬酸钠。该药物属于非甾体抗炎药，和华法林一起使用可能会增加出血风险。
医生随后对该名患者的镇痛药进行调整后，患者状况逐渐恢复。医生介绍，临床上，需长期同时服用多种药物的患者不建议擅自调整用药。
警惕轮状病毒感染
服药间隔要牢记
针对秋冬季高发的流行性感冒、轮状病毒感染等传染性疾病的用药规范，也有一些注意事项。
医生介绍，感染轮状病毒的典型表现是“先吐后泻”，有婴幼儿的家庭要尤其注意。确诊这类病后，医生往往会推荐口服补液盐、蒙脱石散等药物，防止脱水，减轻腹泻症状。如果同时合并细菌感染，医生会开抗菌药物，还有可能开益生菌调理肠道环境。医生提示，服用这些药品，需要注意服用的时间间隔，否则会影响治疗效果。
据中国疾病预防控制中心10月8日发布的监测周报显示：目前南方省份流感病毒检测阳性率略有上升、北方省份流感活动低。医生表示：出现流感症状后，服用奥司他韦等抗病毒药物要注意，一定要吃够疗程。否则，症状可能会反复，还可能诱导病毒耐药。
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