河北
中医里没有“高血压”这个病名，根据头晕、眼花、耳鸣、健忘、失眠、心慌、心烦、脸上烘热、腰酸腿软、下肢浮肿这些表现，一般归属于眩晕、头痛、肝风这类病症。下面简单讲讲朱良春大师调理高血压的几个特色思路。
思路一：气虚、痰多、血脉不通，用自拟双降汤
朱大师认为，高血压大多是肝肾阴阳失衡、阴虚阳亢引起，但还有一类很常见，就是气虚同时夹杂痰和瘀血。这类人大多同时存在血脂高、血液黏稠的情况，适合用双降汤，一边补虚，一边化痰、活血，帮助调节血脂、血黏度。
基础方子：水蛭0.5～5克，生黄芪、丹参、生山楂、豨莶草各30克，广地龙、当归、赤芍、川芎各10克，泽泻18克，甘草6克。可以根据每个人情况增减药材。
道理是这样：气虚之后，血液流动没劲，时间久了容易形成瘀血；脾胃运化变差，吃进去油腻的东西就容易生成痰浊。这些脂浊粘在血管里，血管变窄，就容易血压升高，血液也会变黏稠，慢慢就会出现各种不舒服，严重还可能诱发心绞痛、脑血管、肾脏、眼底方面的问题。
方子里水蛭、地龙用来活血破瘀；丹参、当归、赤芍、川芎疏通血脉；生山楂、泽泻、豨莶草帮助化解脂浊；大量黄芪补气。补气能让血液运行更顺畅，还能减少活血药伤到正气。
这里黄芪有双向调节的特点：小剂量黄芪偏升血压，大剂量重用，适合气虚痰瘀型高血压。这个方子有助于改善微循环、降低血黏度、调节血脂，对这类证型的高血压有不错的作用。
思路二：肝肾阴虚、肝阳往上冲，镇肝熄风汤加减（搭配乌梅甘草）
很多高血压是肝肾阴虚，阳气往上冲，也就是上实下虚，容易头晕头胀，像有内风扰动。朱大师在镇肝熄风汤的基础上，搭配乌梅、甘草来调整。
基础方：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、乌梅、甘草、生麦芽、茵陈、川楝子、天冬、玄参，可随情况增减。
原本镇肝熄风汤出自张锡纯，用来引血下行、镇住上冲的肝阳。朱大师做了调整，把白芍换成乌梅。乌梅收敛肝阳、平息肝风的力量更强，收敛肝的火气，又不会一味强行压制肝气，避免肝气反弹。
调理这类高血压，保留原方里的生麦芽、茵陈、川楝子。因为肝的本性刚强，单纯强行镇压，容易激起肝气反跳。茵陈清肝火、疏解肝郁；生麦芽疏导肝气；川楝子引导肝气往下走。
朱大师提到，镇肝熄风汤不是所有高血压都适用，只适合肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动这类证型。
思路三：外用泡脚方——降压洗脚汤，辅助调理
朱大师还推荐了一个简单的外洗方子，配合上面内服方药一起使用，有助于提升调理效果。
药材：桑叶30克，桑枝30克，茺蔚子30克，明矾60克，米泔水1000～1500毫升，煎水之后泡脚。
简单总结
1. 气虚，体内有痰、瘀血，伴随高血脂、血稠：选用双降汤，补气活血、化痰降浊。
2. 肝肾不足，肝阳上冲，头晕头胀：选用镇肝熄风汤加减，重用乌梅敛肝熄风。
3. 泡脚方属于外用辅助手段，可以配合内服汤药一起用。
️温馨提醒：文中的方药仅供中医师学习参考。高血压属于慢性病，不要自行抓药服用，需要找专业中医师面诊辨证后再使用，也不能随意停用降压西药。
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