江苏
现代快报讯（通讯员 马兆敏 于备备 记者 庄剑翔）脊柱是人体的“生命之柱”，支撑着人们站立、行走及日常活动。腰背疼痛的常见病因不只有椎间盘突出、骨质疏松，脊柱感染同样不容忽视。近日，一位男性患者的脊柱被感染，差点导致严重后果，经医疗团队“刮骨疗毒”，最终转危为安。
两个月前，52岁的赵师傅（化姓）开始反复低烧，全身无力，走路也总是轻飘飘的，刚开始症状较轻，便没有放在心上。可连日来他持续高烧，后背疼痛彻夜难眠，双腿彻底失去了行走的能力。由于其慢性肾病的既往病史，他来到了扬州市江都人民医院肾内科接受治疗，寻找病因。
“排除了其他肾脏疾病，我们团队会诊时发现，该患者的双腿肌力只有一级，已经无法行走。”骨科主任张兴博士回忆。增强核磁共振进一步揭开病因：颈7-胸4节段内椎体发生了化脓性感染，骨质已经被细菌侵蚀破坏，脓肿还不断压迫着后方的脊髓。“这种情况，若不及时手术，感染会进一步扩散，造成患者永久性截瘫。”
手术难点重重，患者身体状况较差，合并肾病、糖尿病、心功能不全、高磷血症、甲亢等多种慢性疾病，稍有不慎就可能让手术功亏一篑。张兴团队综合评估患者病情、身体条件，并与患者家属充分沟通，最终决定先控制感染，再清除病灶、进行植骨融合重建脊柱稳定性。
经过一段时间的治疗，患者感染的病情得到了控制。手术条件成熟后，医疗团队在手术部的协同下迎难而上，术中见大量脓性组织。团队小心翼翼地切除被细菌侵蚀的胸椎骨质、炎性肉芽组织，松解神经根，接着通过植骨融合术，在胸椎椎骨上精准打入8枚椎弓根，重建胸椎的稳定性。历时4小时，手术圆满结束。患者安返ICU进一步抗感染治疗。
细菌培养结果证实，患者感染的是金黄色葡萄球菌。目前患者已经转至普通病房进一步治疗，无发热、疼痛症状，肌力恢复至三级，后续有望重新恢复行走。
（通讯员供图）
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