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卒中救治数字地图,让救命的路更准

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来源:滚动播报

(来源:上观新闻)

这是 达医晓护 的第 6399 篇文章

第26个中国脑健康日当天,国家卫生健康委百万减残工程专家委员会联合高德地图,正式上线了卒中救治数字地图。这是健康中国战略推进过程中,科技赋能公共卫生服务的一次具体实践,瞄准的是脑卒中急救领域长期存在的现实痛点——发病时,家属很难在短时间内准确找到具备规范救治资质的医院。


脑卒中是我国成年人致死和致残的首位病因,其中占比七成以上的缺血性卒中,对救治时间有着极高的要求。发病后4.5小时是静脉溶栓的黄金时间窗,6小时内可以开展机械取栓,每延误一分钟,就有上百万脑细胞发生不可逆死亡,救治时间每往后推延十分钟,患者康复后留下终身残疾的风险都会明显上升。


但在实际急救场景里,接近半数的时间延误,恰恰出在选择医院的环节。不少家属第一反应是赶往名气最大的三甲医院,却忽略了距离带来的时间消耗;也有患者被送到没有卒中急救资质的医疗机构,无法开展溶栓或取栓操作,不得不进行二次转院,平白浪费了最宝贵的救治时机。还有人在深夜发病时,不清楚哪些医院有全天候的卒中救治团队,四处打听的过程里,时间就一点点流逝了。


这次上线的数字地图,整合了全国18个省市、经卫健部门核准备案的1573个卒中中心数据。用户在高德地图里搜索卒中中心,系统就会按照距离由近到远,列出周边所有官方认证的救治机构,点进详情页面还能看到具体的救治资质,同时自动规划出最快的急救路线。需要说明的是,这张地图的定位是辅助工具,突发卒中时的第一选择依然是拨打120急救电话。急救车上有专业的医护人员可以开展初步处置,还能提前与医院对接启动绿色通道,家属可以借助地图确认路线,或是向急救人员提供参考,不建议自行驾车送医,更不能因为查询路线耽误呼救的时间。


很多人看病习惯优先考虑医院的级别,但在卒中急救这个领域,就近具备资质的卒中中心,往往比远距离的大医院更有实际意义。官方认证的卒中中心,对应的是一整套标准化的急救流程,包括24小时待命的救治团队,全天候开放的影像科与导管室,还有专门的卒中绿色通道,执行先救治后结算的规则,不用先排队缴费办理手续。从入院到完成头颅CT、用上溶栓药物的每一个环节,都有严格的时间质控,能够最大程度压缩院内的等待时间,这正是卒中急救最核心的竞争力。


工具只是辅助,对卒中症状的快速识别,才是整个急救链条的第一步。脑卒中发作时,可能会出现走路不稳、身体平衡变差,或是单侧视物模糊、眼前发黑,也有人表现为一侧面部麻木、口角歪斜,手臂单侧无力抬起,或是说话含糊不清。出现这些情况时,都应该及时拨打急救电话,同时尽量准确地记下发病的时间。在等待急救的过程里,尽量让患者保持平卧的姿势,头偏向一侧,避免呕吐物造成窒息。不要随意喂水喂药,尤其不能自行服用活血类药物,如果是出血性卒中,这类药物可能会加重出血的情况。也不要随意拖拽、摇晃患者,或是掐人中,这些操作都可能加重颅内的压力,反而带来更糟的结果。


对于有老人,或是有高血压、糖尿病、房颤等基础病的家庭来说,这张地图其实不只是发病时才能用到。提前查好住所和常去地点附近的卒中中心,整理好家人的既往病史和长期服用的药物清单放在显眼的位置,都是能在关键时刻帮上忙的准备。

从过去凭经验找医院,到现在靠数据精准定位救治资源,卒中救治数字地图的出现,打通的是从发病到救治之间的信息差。对于每一个卒中患者而言,找对医院、抢回时间,保住的不只是生命,还有后续的生活质量。而这样医疗与科技跨界融合的探索,也在一步步把百万减残工程的目标,落到每一个具体的急救场景里。

作者:山西医科大学第一医院

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