北京
来源：环球网
“要扎针了。”简简单单一句话，却成了90岁高龄的王奶奶住院期间最大的心理负担。老人身体重度消耗，体重仅有60斤，皮下脂肪极度匮乏，血管萎缩纤细，皮肤薄如纸片，全身多处存在皮下瘀斑。血管弹性差、脆性大，每一回静脉穿刺都充满风险，稍有不慎便会引发血管破裂、渗血，甚至形成皮下血肿，反复扎针不仅带来剧烈身体疼痛，也让老人心生恐惧。
怎样最大限度减轻老人痛苦，减少反复穿刺带来的伤害，成为二一五医院全科医学科护理团队反复思索的问题。护士长刘婷全面研判王奶奶身体状态与各项检验结果后，综合评估老人的病情特点，决定为其置入上肢深静脉迷你中线导管。该导管可长期留置，能够免去每日反复穿刺的折磨，为老人搭建一条稳定可靠的输液“生命通路”。
然而本次置管的难度远超常规操作。王奶奶肢体长期屈曲痉挛，关节僵硬，手臂无法正常伸直，穿刺体位难以摆放到位，目标血管无法充分显露，进针角度、操作空间均受到极大限制，属于高难度置管操作。
为保障操作安全，刘婷护士长没有仓促开展穿刺。术前，她细致地向老人及家属讲解置管目的、操作流程，打消家属顾虑，取得充分理解与配合；操作准备阶段，轻柔摆放老人肢体，全程规避暴力掰扯挛缩关节，严防造成二次损伤；置管过程中，一边娴熟推进操作，一边用温和话语安抚老人情绪，缓解老人紧张恐惧感。
凭借丰富的临床经验、娴熟的操作技术，加之老人的积极配合，此次迷你中线导管置管实现一次穿刺成功。纤细的导管顺利就位，稳稳守护起耄耋老人的治疗通路。
据介绍，迷你中线导管十分适配高龄衰弱、皮肤菲薄、血管条件不佳的危重患者。导管管径细小，对血管损伤轻微，穿刺疼痛感低，患者耐受度较好，留置后肢体活动受限小。该导管能够大幅降低穿刺频次，保护患者宝贵的血管条件，减少皮肤继发损伤。于患者而言，摆脱每日穿刺带来的疼痛与心理恐慌，保障治疗有序开展，提升住院期间生活舒适度；于家属而言，真切体会到精细化、有温度的护理服务；从医疗安全层面，还能够有效规避血肿、药物外渗、静脉炎等各类输液相关不良事件。
医学的温度，不只彰显于高难度手术与特效药物，也蕴藏在一根细微导管、一次轻柔操作、一句暖心安抚之中。此次成功置管，是该院全科医学科护理团队对患者病情的精准研判，是对操作细节的精益求精，更是人文护理理念在临床工作当中的生动实践。
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