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优质医疗服务来到家门口

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(来源:经济日报)

转自:经济日报

“线上问诊、掌上缴费”“家门口就能挂专家号”“社区医院做检查,三甲医院专家就能给出云诊断”……点点滴滴的民生变化,成为优质医疗服务更加可感可及的真实写照。

党的十八大以来,党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置,将健康中国上升为国家战略,系统推进医药卫生体制改革,持续提升医疗服务质量与可及性。

医疗提效能

浙江省金华市磐安县居民王良近期常出现头晕乏力症状。以往看病,他总要提前了解就诊科室,早早赶到医院排队等候。这次,他通过数字健康人“安诊儿”AI智能问诊,简单描述自身症状后,系统快速匹配就诊科室,帮助他在磐安县人民医院完成线上预约,免去来回跑腿的麻烦。就诊期间,平台实时推送叫号进度、缴费提醒,支持医保、自费费用线上一键结算。“现在排队等候的时间大幅缩短了,平台还有AI报告解读服务,无需求助他人就能读懂检查报告,就医过程更省心。”王良感慨道。

数字健康人“安诊儿”是浙江省卫生健康委打造的省级官方AI医疗应用,目前已在全省2000余家医疗卫生机构落地,覆盖群众就医全流程。

近年来,我国运用互联网、大数据、人工智能等新技术为医疗卫生赋能,推动医疗服务提质增效,全国多数医疗机构已开通网络预约诊疗、预约手术、线上办理住院等便民服务。

随着数字技术与医疗卫生融合持续加深,我国医疗服务模式不断迭代升级,“互联网+医疗健康”便民体系日趋成熟,不仅重塑了群众的就医理念与就诊方式,也推动智慧医疗从基础便民服务向临床辅助诊疗纵深延伸。如今,“AI+医疗卫生”应用场景全面扩容,已深度融入各级医疗机构诊疗全链条:手术室内,骨科、眼科智能手术机器人精准辅助临床操作;肿瘤筛查中,AI影像智能识别病灶、快速研判病情;重症监护场景下,智能大模型实时分析患者体征数据,为精准诊疗提供科学参考。

数据显示,全国87%的二级以上公立医院提供预约诊疗服务,5500多家医院建成“一站式”服务中心;全国互联网医院达3756所,2024年完成互联网诊疗1.3亿人次。

数字赋能的同时,分级诊疗体系建设同步提速。国家卫生健康委员会主任雷海潮介绍,全国现有110万余个医疗卫生机构,90%以上居民可在15分钟内抵达就近医疗卫生机构,千人口医疗资源配置差距逐步缩小,基层诊疗量占比稳步提升。与此同时,全国已有81个城市开展紧密型城市医疗集团试点,2199个县(市、区)推进紧密型县域医共体建设。

医药强创新

医疗服务供给不断提质,离不开医药领域科技创新的坚实支撑。“十四五”时期,我国卫生健康领域创新活力持续释放,医药创新既有扎根基层的临床工具迭代,也涵盖新药研发、大型医疗装备的自主突破。

幼儿观影即可完成视力筛查,家长怀中便可开展眼底拍摄……在北京儿童医院眼科,一套面向0岁至6岁儿童的智能眼健康分级诊疗AI决策平台,正在破解低龄儿童眼病筛查难题。项目负责人、该院眼科主任医师施维介绍,视力联合眼底筛查,能够筛出六成以上常见先天性致盲眼病。设备采集的数据汇入AI诊疗平台,即便缺乏眼科专科背景的基层医务人员,也可以依托系统完成儿童眼保健筛查,破解基层“查不了、判不准、用不起”的现实困境。

近年来,国家持续加大对药品、医疗器械研发支持力度,让老百姓用上更多高质量医药产品。当前,我国在研新药数量约占全球30%,位居世界第二位;西达基奥仑赛、特瑞普利单抗等一批国产创新药不仅填补国内空白,更走向世界惠及全球患者。2025年,全国登记新药临床试验2997项,同比增长18%;细胞与基因治疗等前沿领域临床试验年增速约30%,我国已成为全球新药临床试验重要高地。

国产高端医疗器械的自主创新也跑出加速度,骨科手术机器人、人工心脏、质子重离子治疗系统等高端设备纷纷实现国产化并投入临床。在高端放疗装备领域,国产原创技术实现标志性突破——大医集团牵头联合医教研机构协同攻关,推出全球首创X/γ射线一体化放疗平台TaiChiRT,打破长期以来两类射线需要分机配置的行业壁垒,实现完整自主知识产权的原创架构,推动放射治疗从“物理准”迈向“生物准”新高度。

医保兜底线

医疗服务不断优化,离不开医保制度兜底保障,打通群众就医报销的现实堵点。在一系列政策支持下,我国医保经办服务不断迭代升级。

长期以来,患者跨院就医往往需要随身携带胶片资料。如今,传统“一袋胶片”正在被医保影像云取代。作为我国西部首个“千万级”省级医保影像云平台,截至9月15日,广西医保影像云平台已接入469家医疗机构,归集标准化医学影像超过1200万例,累计跨院影像调阅220万余次,影像可在3秒内调取。截至今年6月底,全国31个省区市及新疆生产建设兵团,累计向国家医保局上传近4.4亿条影像索引数据,过去影像“存不起、找不到、跨省难、调阅慢”的矛盾得到系统性缓解。

聚焦群众办事难点,医保结算服务效能持续释放。国家医保局医疗保障事业管理中心主任樊卫东介绍,即时结算现已覆盖31.55万家定点医疗机构,占全国定点医疗机构总数78.52%;即时结算占月度结算资金比重达94.94%。今年全国339个统筹地区预付医保基金927亿元,进一步减轻医疗机构资金周转压力。

2025年医疗保障事业发展统计公报显示,“十四五”期间全国异地就医累计13.30亿人次,涉及总费用32956.52亿元。目前,全国住院费用跨省直接结算率达到90%。“十四五”以来,群众医保报销累计329.1亿人次,跨省异地直接结算7.27亿人次;仅2025年异地直接结算3.08亿人次,帮助参保群众减少资金垫付2075.06亿元。全国跨省联网定点医药机构扩展至65.58万家,门诊慢特病跨省直接结算病种扩大到慢阻肺、类风湿关节炎等10个,报销便捷度显著提升。

健康是人民群众的永恒追求,改善就医体验没有终点。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,“优化诊疗流程,增强患者就医获得感”“加强医疗服务人文关怀”。各相关部门将持续提升医疗服务质量与运行效率,不断增强人民群众就医的获得感、幸福感、安全感,推动健康中国建设取得决定性进展。

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