鱼刺83元，患者逃费后反投诉医院退费！网友香港取鱼刺，收费高达万元，等待十几个小时未果后，飞奔广州一分钟解决！医生价值理应被尊重

离谱！拔鱼刺83元，

患者逃费后反投诉医院退回费用

网友：她就是在赌，万一赢了呢？

9月15日，一位患儿家属在网络问政平台发帖称，9月14日，他带着孩子前往当地医院五官科门诊处理鼻腔异物。

接诊医生用肉眼查看后，仅使用医用夹子把鼻腔异物直接取出。全程未做鼻内镜、无任何仪器检查项目，没有额外治疗操作，可费用却高达321元。

因此他质疑医院收费项目与实际诊疗操作不符，医院可能存在违规收费的情况，希望相关部门出面核实，并督促该院退费、规范收费管理。

对于此事，9月16日，该院开展全面调查复核后回复道：患儿因鼻腔异物进入2小时，到我院眼耳鼻咽喉科门诊就诊。接诊医师立即使用前鼻镜为患儿检查，查明右侧固有鼻腔内（鼻腔入口以内深层位置）存在红色塑料异物。若异物未能及时取出，易诱发鼻腔感染，严重时可造成吸入性肺炎、气道异物，甚至存在窒息风险。

经接诊医师与家属沟通评估后，在家属协助安抚固定患儿的前提下，医师借助额镜光源，使用鼻腔异物钩顺利将异物取出。本次患儿异物位于固有鼻腔内，诊断为鼻腔异物。我院眼耳鼻咽喉科依据怀化市医疗保障局《关于规范整合神经系统等三类医疗服务价格项目的通知》（怀医保发〔2026〕3号）文件第37页医疗服务价格项目表第144项“鼻腔异物取出费”标准收费，该项收费合理合规。

站在患儿家属的角度，他认为医生就是取个鼻腔异物，没有借助任何仪器，就是顺手将异物取出而已，不明白为何要收如此高的费用？

而有些人之所以会产生这种想法，是因为他们完全没有付费意识或者根本就不想付费。他们认为取个鼻腔异物，或者帮忙拔个鱼刺，对于医生而言是非常简单且没有技术含量的操作，医生耽误不了几分钟就能顺手解决，又没有开刀手术，完全没有必要收费。

但是他们都忽视了一个事实：医生的诊疗技术不是与生俱来的，而是几十年如一日的在临床上磨练而来。医生依靠自身技能治病救人，患者为之付费，这才符合基本的价值逻辑。

不过，令人不解的是，就医过程中，有这种“白嫖”心思的人不少，特别是在拔鱼刺事件上，可谓是投诉类的“常客”了。

近日，一张投诉工单在业内引发热议。据工单内容显示，患者到医院拔鱼刺，医生用夹子取出了鱼刺，工作时间未超过3秒，收取了20元挂号费和63元诊疗费，共计收费83元。患者觉得收费不合理，因而发起投诉，要求退还不合理收费。

不过，据知情者透露，患者并未交费。也就是说患者明明一分钱没交，反而投诉医生要求退回挂号费和诊疗费，此番操作令人难以置信。

我们都知道，公立医院无论是挂号费还是诊疗费，不是由医生也不是由医院决定的，而是严格执行当地医保公布的价格目录。而且收费入账的这笔钱，不是进了医生口袋，而是进入医院账户。

显然，患者之所以敢如此行事，是因为投诉本身零成本，而医院却为此要大费周折。正如一位网友所说的那样：“医院会不会为了息事宁人，把钱给她？一旦给了，那就赌赢了。”

网友香港拔鱼刺惨痛经历：

收费高达万元，等待十几个小时未果后

飞奔广州一分钟解决

事实上，在网上，关于吐槽拔鱼刺逃费、亦或是反过来投诉医生收费贵的帖子不少。

9月28日，一位来自湖北的博主曝料称，其表弟在深圳某医院当医生，中秋晚上值班，有人鱼刺卡喉就医，他拿着电筒一照就看到了鱼刺，然后顺手就拿着镊子取出来了，接着开了诊疗单让患者缴费50元，没想到患者和家属带着单子直接“跑路”了，医生更着白忙活一场。

对于此事，一位来自北京的网友回忆道：“我有一次吃夜宵卡了鱼刺，都半夜了看急诊。医生也是一下就夹出来，然后才开单子让我去缴费。医生都是好意，不忍心看着我卡着鱼刺那么痛苦地去缴费，那我怎么可以跑路呢。我到收费处他们下班了，又回口腔科……虽然来来回回跑了几趟，也一定缴了这个费用。”

其实，现实中有不少患者对有些医院“先缴费后拔刺”的规定感觉到忿忿不平。并非医生不近人情，而是之前太多逃费的患者把路走窄了！一位来自湖北的口腔科医生告诉笔者，如果先操作再让患者交费的话，真的有很多人直接就选择不缴费了，反正问题也已经解决了，他们也不难受了。

而相较于内地动不动就逃费或嫌弃收费贵时，中国香港的拔鱼刺体验，则呈现出天壤之别的状态。

6月18日，一位来自广东的网友讲述了自己在香港悲催卡鱼刺的经历。她吃鳗鱼时不小心被鱼刺卡喉，自行处理一番后鱼刺依旧“岿然不动”，于是乖乖打车去医院。考虑到公立医院特别慢，遂选择了私立。

可到了医院，晚上急诊根本没有专科医生，前台告诉她可以打电话叫医生过来，但是要1000块钱，想着鱼刺卡喉确实难受，咬牙忍了，没想到对方还在持续“加码”，“如果要做喉镜手术取出来的话，费用要10000元左右。”

取个鱼刺要10000元，吓得这位网友头也不回的奔向公立医院。先挂急诊号，花了400元，却被告知需要等10个小时。结果从晚上等到第二天早上五点多，前面还有五位急诊患者。思来想去，网友实在看不到希望，因为万一有情况更紧急的患者随时都可以插在她的前面，而急诊室只有一位医生。

因此，她急中生智，毅然放弃在香港等待，直奔广州，在大雨滂沱中赶上车。到了医院一分钟后，这根折磨了网友十几个小时的鱼刺终于被拔除，一共花费了49.6元。她激动的表示：“拔完鱼刺浑身舒坦，简直恨不得要跳起来抱着医生千恩万谢。”

两相对比中，可以看出，同样是拔鱼刺，香港私立医院收费高达万元，即便去便宜些的公立医院，花400元急诊费后，仍然要等十几个小时。

看似毫不费劲的背后，是医生常年累月的经验积累

医生的技术价值理应被看见、尊重

事实上，造成这一现状的背后，是多重复杂因素共同叠加、长期作用的产物。

核心原因在于医患之间存在极大的价值鸿沟。部分患者片面地用“体力劳动”的标尺去衡量医生的智力劳动，他们单纯从动作和耗时长短上评价医疗价值，而忽视了“取鱼刺的3秒动作”背后，是医生常年累月的经验积累。患者看似“毫不费劲”，实则是医生千锤百炼下的专业能力在托底。

而且鱼刺卡喉存在很多潜在风险，比如位置深或鱼刺大的话可能刺破咽喉、引发食管穿孔等一系列严重后果，医生取刺的过程中其实也在观察病情和排除安全隐患。

其次是一直以来“看病贵”的观念深入人心。对于许多家庭而言，医疗支出占居民可支配收入的比例并不低，往往一次大病仍意味着“多年积蓄清零”，于是乎，这种恐惧的痛感在大众中形成了强烈的主观感受，那就是“看病贵”。这个“贵”是一个非常主观的判断，做一个手术花了十几万，是看病贵，拔个鱼刺花几十块钱，同样也是看病贵。

特别是对于医生的技术价值，在患者看来往往是摸不着、看不见，因此更不愿意为此付费。像拔鱼刺、取异物、换药等操作看起来较为简单，会进一步弱化专业权威，从而放大了患者认为收费贵的吃亏感。

事实上，医疗是人力、设备、耗材、质控高度密集的行业。长期以来，患者花钱的“大头”都在器械和耗材上，医生的技术价值并不值钱。好在现在一直着力推进医疗服务价格改革，重点也在于提高体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

最后再来说说之前医疗收费项目尚不规范时，有些医生会出于好心给患者拔鱼刺、取异物等，久而久之让少部分人形成了“免费”的错误意识。这里有必要强调更正一下：以往的人情式免单不是法定规则，而且在如今收费项目越来越规范的情况下，如果没有严格按照医疗服务目录执行，随意免费反而存在医疗风险和收费管理漏洞。

总而言之，不管归于哪种原因，医院规范收费是必然方向，而作为有就医需要的患者，理应配合，这样才能让就诊过程更为顺畅。同时，面对此类一而再再而三出现的争议事件，医疗机构在收费项目上，应做好收费告知、科普医疗服务价值，这样才能减少认知冲突、减少类似矛盾。

撰文 | 江畔

编辑 | 江畔