山东
42岁的李女士平时特别注重保养，在美容院砸重金买下了号称能“排毒焕亮水光肌”的高端灌肠排毒套餐。然而，灌肠时，随着不明液体被盲目加压灌入，李女士突然感觉肚子一阵撕裂般的剧痛，瞬间冷汗直冒、几近休克。
被紧急送医抢救后，医生发现，不正规的灌肠操作已经把脆弱的肠子捅破，导致肠穿孔，大量粪便和肠管内容物漏进肚子里，引发了极其凶险的弥漫性腹膜炎，住进了重症监护室。所幸救治及时，最终脱离危险。
浙江省立同德医院肛肠外科主任陈诚豪严肃提醒，灌肠不是日常养生手段，而是一项需要由医护人员评估和操作的医疗行为。“门诊中确实接诊过一些像王灿这样，在非医疗机构地方灌肠引发不当后果的患者。”
陈诚豪主任介绍，灌肠，简单说就是将一定量的液体通过肛门注入直肠和结肠，以达到清洁肠道、给药、降温或诊断等目的的一种医疗操作。
灌肠对液体的温度、用量、灌入压力都有极其严格的要求，一旦操作不当，轻则水中毒、电解质紊乱，重则肠穿孔。
频繁灌肠还会破坏肠道菌群，破坏肠道自身的排便反射，导致重度依赖性便秘。因此，千万不可自行灌肠或在非医疗机构灌肠。
哪些情况真正需要灌肠？
陈诚豪主任强调，健康人根本不需要靠灌肠来“排毒”。在医院，一般只有以下几种情况需要灌肠：
1.洗净肠道（清洁灌肠）：清除肠道内粪便，为肠镜检查或外科手术做“清场”准备，通常使用生理盐水、肥皂水等液体。
2.直肠给药（保留灌肠）：将中药汤剂、抗生素等药物灌进去并保留在肠道内，经黏膜直接吸收。
3.物理灌肠（降温灌肠）：用于高烧不退的患者，使用低温生理盐水灌肠来降温。
4.拍片诊断（诊断性灌肠）：如钡剂灌肠造影，帮助医生在X光下观察肠道有无病变。
5.小儿复位（复位灌肠）：如小孩子发生肠套叠，通过空气或造影剂灌肠复位，把套住的肠子“吹”回原位。
特别提醒，灌肠可通便，但即便如此，也只用于急性粪便嵌顿（大便卡死），决不能作为慢性便秘的常规治疗手段。
这些人千万别灌肠
灌肠有明确禁忌，以下情况严禁灌肠：
● 急腹症：如肠穿孔、腹膜炎、急性阑尾炎；
● 消化道正在出血：会加重出血，危及生命；
● 严重肠梗阻、肠坏死；
● 严重心脑血管疾病：灌肠刺激和液体负担，容易诱发心衰、心律失常；
● 妊娠期：尤其孕早期和晚期，可能诱发流产或早产；
● 肛周有创口：刚做完肛门、直肠手术，或是严重痔疮急性发作期；
● 身体极度衰弱、不能耐受者。
（“工人日报”微信公号）
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