针灸完整合集-下篇

第三部分：奇经八脉、经外奇穴 十三、奇经八脉整体详解表

经脉

别称

循行起点终点

整体功能

主治大类

八脉交会穴

自有穴数

督脉

阳脉之海

起于长强，止于龈交

总督一身阳气，通脑髓脊柱，升阳开窍

脊柱痛、中风癫痫、热病阳虚、神志男科虚证

后溪

28

任脉

阴脉之海

起于会阴，止于承浆

总任诸阴，主胞胎，养阴血调下焦

妇科胎产、阴虚腹病、脾胃泌尿虚证

列缺

24

冲脉

十二经之海、血海

起胞中，伴肾经上行环唇

涵蓄十二经气血，主经血生成

月经崩漏、不孕、奔豚、气血亏虚

公孙

0

带脉

唯一横向奇经

起季胁，环腰一周

约束纵行经脉，固护腰腹收束下焦

腰痛带下、疝气肥胖、月经不调下肢痿痹

足临泣

0

阴维脉

维络诸阴

起筑宾，上会任脉咽喉

维系全身阴经，主里、阴分病证

里证阴虚内热、胸腹心痛阴寒腹痛

内关

0

阳维脉

维络诸阳

起足跟外侧，上会督脉头顶

维系全身阳经，主表、阳分外感证

外感寒热、头身外侧痹痛表证

外关

0

阴跷脉

主静、主寐

起照海，上至目内眦

控下肢内侧运动，司闭目、睡眠收敛阴气

失眠、目疾、下肢拘挛、妇科咽痛

照海

0

阳跷脉

主动、主寤

起申脉，上至目内眦

控下肢外侧运动，司睁眼、清醒升阳

嗜睡、目赤、半身不遂、腰腿痛

申脉

0

十四、督脉 29 穴完整表

序号

穴位名 (标识)

国标定位

主治要点

1

长强(络)

会阴区，尾骨尖端与肛门之间凹陷

痔疮便血、腰骶痛、癫痫、脱肛

2

腰俞

骶区，后正中线上，适对骶管裂孔

腰骶冷痛、痔疮、月经不调、下肢麻木

3

腰阳关

脊柱区，第 4 腰椎棘突下凹陷，后正中线上

腰脊冷痛、阳痿宫寒、下肢痿痹

4

命门

脊柱区，第 2 腰椎棘突下凹陷，后正中线上

腰膝冷痛、遗精宫寒、五更泄泻

5

悬枢

脊柱区，第 1 腰椎棘突下凹陷，后正中线上

腰脊痛、腹胀、消化不良、腹泻

6

脊中

脊柱区，第 11 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

腹泻痔疮、癫痫黄疸、腰背僵硬

7

中枢

脊柱区，第 10 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

腰背疼痛、胃痛腹胀、黄疸

8

筋缩

脊柱区，第 9 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

癫痫抽搐、腰背挛痛、胃痛

9

至阳

脊柱区，第 7 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

胸背痛咳喘、黄疸、脊背僵硬

10

灵台

脊柱区，第 6 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

咳喘疮疡、脊背疼痛、热病

11

神道

脊柱区，第 5 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

心悸健忘、咳喘、脊背酸痛

12

身柱

脊柱区，第 3 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

小儿惊风、体虚咳喘、肩背痛

13

陶道

脊柱区，第 1 胸椎棘突下凹陷，后正中线上

外感热病、疟疾、脊背酸痛

14

大椎

脊柱区，第 7 颈椎棘突下凹陷，后正中线上

退热醒脑、颈肩痛、阳虚怕冷、中风急救

15

哑门

颈部，后发际正中直上 0.5 寸，第 1 颈椎下方

失语、中风、颈僵、癫痫、昏迷

16

风府

颈部，后发际正中直上 1 寸，枕外隆凸直下

头痛眩晕、中风、颈僵、癫狂

17

脑户

头部，后发际正中直上 2.5 寸，枕外隆凸上缘

头痛、癫痫、颈僵、目眩

18

强间

头部，后发际正中直上 4 寸，脑户与百会中点

头痛失眠、癫狂、颈痛、眩晕

19

后顶

头部，后发际正中直上 5.5 寸，百会、强间中点

偏头痛、颈僵、目痛、眩晕

20

百会

头部，前发际正中直上 5 寸，头顶正中

升阳开窍，头痛失眠、脱肛、子宫脱垂、中风急救

21

前顶

头部，前发际正中直上 3.5 寸，百会前 1.5 寸

头痛眩晕、小儿惊风、鼻塞

22

囟会

头部，前发际正中直上 2 寸，百会前 3 寸

鼻渊头痛、小儿惊风（婴儿禁针）

23

上星

头部，前发际正中直上 1 寸

前额头痛、鼻衄、癫狂、目痛

24

神庭

头部，前发际正中直上 0.5 寸

头痛失眠、鼻塞、癫狂、目痛

25

素髎

面部，鼻尖正中

通鼻急救，休克、酒糟鼻、鼻塞衄血

26

水沟（人中）

面部，人中沟上 1/3 与下 2/3 交点

急救首选，中风、中暑、惊风、急性腰痛

27

兑端

面部，上唇尖端，红唇皮肤移行处

牙痛衄血、癫狂、口唇肿痛

28

龈交

上唇内，上唇系带与上牙龈交点

痔疮牙痛、鼻塞、牙龈肿痛、癫狂

29

印堂

两眉头连线中点

前额头痛、鼻炎、失眠惊风、高血压、呃逆

十五、任脉 24 穴完整表

序号

穴位名 (标识)

国标定位

主治要点

1

会阴

会阴区，男性阴囊根部与肛门中点；女性大阴唇后联合与肛门中点

小便不利、痔疮、月经不调、中风昏迷

2

曲骨

下腹部，耻骨联合上缘中点，前正中线上

小便淋沥、遗精、痛经、疝气、带下

3

中极 (膀胱募)

下腹部，前正中线上，脐中下 4 寸

遗尿、小便不利、痛经、不孕、带下

4

关元(小肠募)

下腹部，前正中线上，脐中下 3 寸

培补元气，男女虚证、久泻体虚、月经不调

5

石门 (三焦募)

下腹部，前正中线上，脐中下 2 寸

闭经、疝气、小便不利、腹痛水肿

6

气海

下腹部，前正中线上，脐中下 1.5 寸

补气固本，气虚遗精、月经不调、久泻、保健灸

7

阴交

下腹部，前正中线上，脐中下 1 寸

月经不调、腹痛水肿、疝气、小腹冷痛

8

神阙

脐区，脐中央

温阳救逆，虚寒久泻、虚脱，仅灸不针

9

水分

上腹部，前正中线上，脐中上 1 寸

水肿腹胀、小便不利、腹泻

10

下脘

上腹部，前正中线上，脐中上 2 寸

食积腹胀、胃痛、消化不良、呕吐

11

建里

上腹部，前正中线上，脐中上 3 寸

胃脘隐痛、纳差、水肿、腹胀

12

中脘 (胃募、腑会)

上腹部，前正中线上，脐中上 4 寸

统调六腑，胃痛腹胀、呕吐、失眠、消化不良

13

上脘

上腹部，前正中线上，脐中上 5 寸

胃痛痰多、食积腹胀、呕吐

14

巨阙 (心募)

上腹部，前正中线上，脐中上 6 寸

宁心安神，心痛心悸、反酸、癫狂

15

鸠尾 (络)

上腹部，前正中线上，剑突下方

胸闷胸痛、呃逆、胃痛、癫狂

16

中庭

胸部，前正中线上，平第 5 肋间隙

胸胁胀痛、反胃、咳喘、胸闷

17

膻中 (心包募、气会)

胸部，前正中线上，平第 4 肋间隙，两乳头连线中点

调全身气机，胸闷咳喘、产后缺乳、心悸胀痛

18

玉堂

胸部，前正中线上，平第 3 肋间隙

胸闷胸痛、咳喘、心烦

19

紫宫

胸部，前正中线上，平第 2 肋间隙

咳喘痰多、胸胁胀痛、心烦

20

华盖

胸部，前正中线上，平第 1 肋间隙

咳喘胸闷、咽喉肿痛、胸痛

21

璇玑

胸部，前正中线上，胸骨柄中点凹陷

咳喘痰多、咽痛、胸胁胀痛

22

天突

颈部，胸骨上窝中央

利咽止咳，哮喘、梅核气、声嘶、咽痛

23

廉泉

颈部，喉结上方，舌骨上缘凹陷

开音利咽，舌强失语、口舌生疮、流涎、声嘶

24

承浆

面部，下唇正中凹陷中

面瘫流涎、牙痛、消渴、口唇肿痛

十六、八脉交会穴配对主治表

配对穴

国标定位

合用主治病症

公孙 (脾)+ 内关 (心包)

公孙：足内侧第 1 跖骨基底部前下方；内关：腕横纹上 2 寸两肌腱之间

胃、心、胸诸病：胃痛、心悸、胸闷、呕吐、失眠

后溪 (小肠)+ 列缺 (肺)

后溪：第 5 掌指关节尺侧近端；列缺：腕横纹上 1.5 寸桡侧

任督二脉病：颈腰脊柱痛、胸腹不适、癫痫神志病

足临泣 (胆)+ 外关 (三焦)

足临泣：第 4、5 跖骨底前方；外关：腕横纹上 2 寸尺桡骨间

侧头、耳、胁肋病：偏头痛、耳病、胁痛、乳腺胀痛

照海 (肾)+ 申脉 (膀胱)

照海：内踝尖下 1 寸；申脉：外踝尖直下凹陷

咽喉、胸膈、失眠、目疾：咽痛胸闷、失眠嗜睡、目赤、下肢拘挛

十七、经外奇穴分类汇总表 1. 头颈部奇穴

序号

穴位名(标识)

国标定位

主治要点

1

四神聪(神聪四穴)

头部，百会穴前后左右各旁开 1 寸，共 4 穴

头痛眩晕、失眠癫痫、健忘、目疾

2

当阳

头部，瞳孔直上，前发际上 1 寸

头痛眩晕、目赤肿痛、鼻塞

3

印堂

两眉头连线的中点

前额头痛、鼻炎、失眠惊风、高血压、呃逆

4

鱼腰

面部，瞳孔直上，眉毛中点处

眉棱骨痛、目赤肿痛、眼睑瞤动、面瘫

5

太阳(颞颥)

颞部，眉梢与目外眦中点向后约 1 横指凹陷中

偏头痛、目赤视疲劳、面瘫、牙痛

6

耳尖(耳涌)

耳郭顶端，折耳向前时耳尖上缘处

发热、目赤肿痛、咽喉肿痛、高血压

7

球后

面部，眶下缘外 1/4 与内 3/4 交点处

目疾、视神经萎缩、面瘫

8

上迎香（鼻通）

面部，鼻翼软骨与鼻甲交界处，鼻唇沟上端

鼻炎鼻塞、鼻息肉、嗅觉减退、面痛

9

内迎香

鼻孔内，鼻翼软骨上缘与鼻黏膜交界处

鼻炎鼻塞、目赤肿痛、咽喉肿痛

10

聚泉

舌背正中，舌体中点处

舌强不语、消渴、哮喘、口疮

11

海泉

舌腹，舌下系带中点处

舌缓不收、消渴、呕吐、呃逆

12

金津、玉液(舌下两脉)

舌下系带两侧静脉上，左金津、右玉液

口舌生疮、舌强、消渴咽痛，宜点刺放血

13

翳明

颈部，翳风穴后 1 寸凹陷中

目疾、耳鸣、失眠、眩晕

14

颈百劳

颈部，大椎穴直上 2 寸，旁开 1 寸

咳嗽哮喘、瘰疬、颈项强痛

15

牵正

面颊部，耳垂前方 0.5～1 寸处

面瘫口角歪斜、面颊肿痛、牙痛

16

安眠

颈部，翳风与风池连线的中点

失眠心悸、眩晕高血压、癫狂烦躁

2. 胸腹部奇穴

序号

穴位名(标识)

国标定位

主治要点

1

子宫穴(侠玉泉)

下腹部，脐中下 4 寸，前正中线旁开 3 寸

月经不调、痛经、不孕、盆腔炎、子宫脱垂

2

提胃

上腹部，脐中上 4 寸，前正中线旁开 3 寸

胃下垂、消化不良、胃痛腹胀

3

脐中四边

脐中及上下左右各 1 寸处，共 5 穴

腹痛泄泻、疝气、小儿惊风

4

气门

下腹部，脐中下 3 寸，前正中线旁开 3 寸

疝气、痛经、崩漏、小便不利

5

提托

下腹部，脐中下 3 寸，前正中线旁开 4 寸

子宫脱垂、疝气、腹痛、崩漏

6

三角灸

以患者口角长度为边长作等边三角形，顶点在脐中，底边水平

疝气、腹痛、奔豚气

3. 背腰部奇穴

序号

穴位名(标识)

国标定位

主治要点

1

定喘(治喘)

脊柱区，第 7 颈椎棘突下，旁开 0.5 寸

哮喘咳嗽、落枕、肩背酸痛

2

夹脊（华佗夹脊）

背腰部，第 1 胸椎至第 5 腰椎棘突下两侧，后正中线旁开 0.5 寸；单侧 17 穴，共 34 穴

上胸段治心肺上肢病；下胸段治脾胃肝胆病；腰段治泌尿下肢病

3

胃脘下俞（胰俞）

脊柱区，第 8 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸

胃痛胰腺炎、消渴糖尿病、胸胁胀痛

4

痞根

腰部，第 1 腰椎棘突下，旁开 3.5 寸

痞块积聚、肝脾肿大、腰痛食积

5

下极俞

腰部，第 3 腰椎棘突下

腰痛、腹痛、泄泻、小便不利

6

腰宜

腰部，第 4 腰椎棘突下，旁开 3 寸

腰痛、月经不调、崩漏带下

7

腰眼(鬼眼)

腰部，第 4 腰椎棘突下，旁开约 3.5 寸凹陷中

腰肌劳损腰痛、妇科男科虚证、带下遗精

8

十七椎

腰部，第 5 腰椎棘突下凹陷中

痛经崩漏、腰痛、下肢痿痹

9

腰奇

骶部，尾骨尖端直上 2 寸

癫痫、头痛、失眠、便秘

4. 上肢奇穴

序号

穴位名(标识)

国标定位

主治要点

1

十宣(十指头)

十指尖端，距指甲游离缘 0.1 寸，双手共 10 穴

中风昏迷、高热惊风、咽痛、手指麻木，急救放血

2

四缝(四中缝)

手掌侧，第 2～5 指近端指间关节横纹中点，一手 4 穴

小儿疳积、消化不良、百日咳、手指肿痛

3

八邪(八关)

手背侧，第 2～5 指间指蹼缘赤白肉际处，共 8 穴

手指麻木肿痛、烦热头痛、咽痛、毒蛇咬伤

4

外劳宫（落枕穴）

手背侧，第 2、3 掌骨间，掌指关节后 0.5 寸

落枕颈项僵硬、手指麻木、胃痛

5

腰痛点(威灵、精灵)

手背侧，第 2、3 掌骨间与第 4、5 掌骨间中点，双手各 2 穴

急性腰扭伤、腰肌剧痛

6

二白

前臂掌侧，腕横纹上 4 寸，桡侧腕屈肌腱两侧，一手 2 穴

痔疮便血、前臂酸痛麻木、脱肛

7

中泉

腕背侧横纹上，指总伸肌腱桡侧凹陷中

胃痛吐血、胸闷、中风

8

中魁

中指背侧，近端指间关节中点处

噎膈呕吐、呃逆、牙痛

9

大骨空

拇指背侧，指间关节中点处

目痛目翳、呕吐泄泻

10

小骨空

小指背侧，近端指间关节中点处

目赤肿痛、目翳、咽喉痛、指痛

11

肘尖(肘尖穴)

肘后部，尺骨鹰嘴的尖端

瘰疬、痈疽、肠痈、痔疮

5. 下肢奇穴

序号

穴位名(标识)

国标定位

主治要点

1

鹤顶(膝顶)

膝前区，髌骨上缘正中凹陷中

膝关节痛、膝关节炎、下肢无力、屈伸不利

2

内膝眼(膝内眼)

膝前区，髌韧带内侧凹陷中（注：外膝眼即犊鼻，属足阳明胃经）

膝痛、下肢痿痹、膝关节积液、脚气

3

胆囊穴

小腿外侧，阳陵泉直下 1～2 寸

胆囊炎、胆结石、胆绞痛、下肢痿痹

4

阑尾穴

小腿外侧，足三里穴下约 2 寸

急慢性阑尾炎、消化不良、下肢酸痛

5

百虫窝（血郄）

股前区，髌底内侧端上 3 寸（血海穴上 1 寸）

湿疹荨麻疹、皮肤瘙痒、虫积风疹、丹毒

6

内踝尖(踝尖)

踝区，内踝的最凸起处

牙痛、扁桃体炎、小腿抽筋、脚气

7

外踝尖

踝区，外踝的最凸起处

牙痛、扁桃体炎、脚气、下肢痿痹

8

八风(八冲)

足背侧，第 1～5 趾间指蹼缘赤白肉际处，共 8 穴

足背肿痛、脚气趾痛、热病头痛、毒蛇咬伤

9

独阴

足第 2 趾掌侧，远端趾节横纹中点

疝气、痛经、崩漏、呕吐

10

气端

足十趾尖端，距指甲游离缘 0.1 寸，双足共 10 穴

中风急救、足趾麻木、脚气、昏迷

十八、高频易错汇总表

易错知识点

国家标准正确结论

奇经穴位归属

仅督脉 28 穴、任脉 24 穴有自有穴位；冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷无独立穴位

带脉特点

全身唯一横向循行的经脉，环腰一周

阴阳跷主治区分

阴跷主寐，失眠取照海；阳跷主寤，嗜睡取申脉

郄穴适用范围

仅治急性剧痛、出血证，不用于慢性虚弱病证

募穴分布规律

全部位于胸腹部，不在四肢；主治六腑实证、脏腑病

阴经原穴规律

手三阴、足三阴：输穴 = 原穴；阳经输、原独立分开

奇穴与阿是穴区别

经外奇穴有固定名称、标准定位、固定主治；阿是无固定位置，仅痛点取穴

四缝专属主治

小儿疳积特效穴；十宣用于高热、昏迷急救点刺放血

胰俞标准名称

国标名称「胃脘下俞」，俗称胰俞，主治消渴糖尿病

落枕穴标准名

外劳宫，不可写作落枕穴为独立经穴

胆囊、阑尾穴定位

胆囊穴：阳陵泉下 1～2 寸；阑尾穴：足三里下 2 寸

合穴核心规律

合治内腑，六腑病症优先选用本经合穴、下合穴