16岁高中生抑郁焦虑齐发，用刀划手！这6种异常表现，家长务必放在心上！

数据显示，随着学生年级的增长，抑郁的检出率呈现上升趋势，高中阶段的抑郁检出率接近40%。牛学军主任提醒家长，如果家长发现孩子存在情绪问题，问题持续超过两周，且严重影响了日常功能（如无法上学、不出门、不社交）时，应及时到医院心理科进行评估，根据孩子心理问题的类型和严重程度进行相应治疗。

成绩下滑？注意力难集中？考试焦虑？大部分学生正在被这些问题困扰着。一旦没有及时进行心理疏导，还会引发抑郁症，伴随生理不适、失眠、身体疼痛等，陷入进一步加速成绩下滑的恶性循环。

16岁女孩焦虑抑郁齐发

牛学军主任作为杭州复旦儿童医院心理科的医生，在日常门诊中常常遇到很多家长，直到孩子出现自伤行为，才意识到ta存在严重的心理问题。

前段时间，16岁的高中女孩在家人陪同下入院就诊。女孩本身性格内向，不擅长人际交往，在学校几乎没有可以谈心的朋友。

进入高中之后，繁重的学业压力扑面而来，长期压抑的情绪慢慢爆发，一系列问题接踵而至：情绪起伏很大，容易暴躁发火；夜里难以入睡，频繁做噩梦；记忆力、注意力明显下滑，学习越来越吃力。

随着情况持续恶化，女孩产生了轻生的想法，甚至用小刀划伤自己，好在家人及时发现，制止了危险行为。了解情况后牛主任安排女孩做了全面的心理评估，结果提示：中度抑郁、中度焦虑，同时合并中度强迫。

看到评估结果，女孩的妈妈又震惊又自责，她一直以为女儿只是性格文静不爱说话，万万没想到，内向的外壳之下，藏着这么沉重的心理负担。

▲牛主任查房

结合女孩的情况，牛主任为其制定了药物治疗+物理治疗+心理疏导的联合干预方案。住院两周后，女孩的状态就出现了肉眼可见的好转：烦躁易怒、不愿与人交流的情况明显改善，之前困扰她的头晕、头痛这类躯体不适也消失了。

出院后的随访更让人欣喜，女孩不再轻易发脾气，和父母沟通时没有抵触情绪，自伤、轻生的想法完全消失，已经准备正常返校上学。

内向更容易患上心理疾病吗？

很多家长会疑惑：内向的孩子，更容易患上心理疾病吗？这里要先厘清一个科普知识点：内向本身不是病，但长期的社交孤立，是青少年心理问题重要的诱发因素。

内向只是一种性格特质，内向的孩子习惯向内思考，享受独处。但如果孩子长期没有同伴支持，遇到压力无处倾诉，负面情绪不断堆积，再叠加高中高强度的学习压力，情绪就很容易突破承受阈值。

很多青少年心理问题，不会只单独出现抑郁，常常多种问题共病，互相影响。

抑郁会让孩子持续低落、精力变差，失去对生活的兴趣；

焦虑带来紧张、失眠、噩梦，消耗身心；

强迫思维会不断内耗，加重心理负担。

多种问题叠加之后，还会出现躯体化表现，如头痛头晕、睡眠障碍、记忆力下降、注意力涣散等。不少家长会先带孩子去内科检查，各项身体指标却查不出异常，这其实就是心理压力转化成了身体上的难受。

青少年心理危机的6大预警信号

牛主任指出，很多危险不会突然发生，在出现自伤行为前，孩子会释放很多求救信号，家长要学会读懂——

1.睡眠异常：长期失眠、频繁噩梦，或者嗜睡，每天睡很久依旧疲惫；

2.情绪大变：原本温和的孩子，变得暴躁易怒，或是持续低落、经常偷偷哭泣；

3.认知下滑：记忆力变差，上课注意力难以集中，成绩断崖式下跌；

4.社交退缩：不愿出门、回避同学朋友，拒绝沟通，把自己封闭起来；

5.躯体不适：反复头晕、胸闷、胃痛，去医院检查没有器质性病变；

6.危险想法：谈及死亡，出现划伤自己、伤害自己的行为，这是最高级别警报。

家长一旦发现孩子有自伤行为，千万不要指责、打骂。批评只会让孩子关闭倾诉通道，掩盖真实想法，风险进一步升高。

家长注意这3个常见误区

误区1：孩子内向、不爱交朋友，长大自然就好了

短期内向独处没问题，但如果长期封闭自己，伴随持续情绪低落，并不是单纯性格问题。青春期是心理发育关键阶段，压力无法释放，容易诱发情绪障碍，不能一味等待自愈。

误区2：抑郁症只是“想不开”，开导开导就能好

中度及以上抑郁、焦虑合并强迫这类共病情况，单靠谈心讲道理很难解决。大脑神经、情绪调节机制已经出现异常，需要专业综合干预。

误区3：接受心理治疗/吃药，孩子就一辈子毁了

很多家长抗拒药物、住院治疗，担心药物副作用、害怕留下记录。对于达到中度以上的情绪障碍，规范的联合治疗是安全有效的，及时干预反而能帮孩子尽快走出低谷，减少疾病对学业、人格的长期伤害。

数据显示，随着学生年级的增长，抑郁的检出率呈现上升趋势，高中阶段的抑郁检出率接近40%。牛学军主任提醒家长，如果家长发现孩子存在情绪问题，问题持续超过两周，且严重影响了日常功能（如无法上学、不出门、不社交）时，应及时到医院心理科进行评估，根据孩子心理问题的类型和严重程度进行相应治疗。