儿童早期干预和后期矫正有什么区别吗？/钟祥小灰兔科普

咱先说个身边事

前几天在莫愁湖边散步，碰见街坊小王，她家娃刚上小学，门牙有点往外翘。小王说：“小编，你看我家这小子，是不是得等牙换完了再一起弄？现在弄是不是白花钱？”这话我听得耳朵都快起茧子了。不少街坊都有这个想法：孩子还小，牙还没换齐，等换完了再说。可也有一些家长，孩子才四五岁，就着急忙慌地问要不要赶紧拦一拦。

其实这两头的想法，都没说到根子上。早期干预和后期矫正，压根儿就不是一码事，一个管的是“长歪的苗头”，一个管的是“已经长歪的排面”。咱今儿就把这事儿掰开揉碎，跟街坊们唠明白。

为啥总要先看一眼再动手

咱们得先弄明白一件事：孩子的牙和脸，不是一夜之间长成的。三四岁到十二三岁，这十来年，就像庄稼苗儿往上蹿的季节。这个时候，嘴唇、舌头、下巴、牙齿都在长，互相之间你顶顶我、我挤挤你，慢慢才定下来一张脸的轮廓。

早期干预管的就是这个“还在长”的劲儿。好比一棵小树苗，你扶一扶它，它顺着直溜了；你要是等它长成歪脖子树再想掰正，那就得动大劲儿了。后期矫正呢，管的是骨头已经基本定型、牙齿也换得差不多的时候，再给它重新排一排。不是说后期不行，而是两者干的活儿、用的办法、挑的时候，都不一样。

把几种可能都摊开讲讲

咱一条一条盘。

早期干预，看的是“势头”。 孩子六七岁换牙期，牙刚冒头，有点挤、有点歪，这时不一定急着上矫正。但有些苗头得注意，像地包天——就是下牙包在上牙外头，这跟吃奶姿势、吐舌头、咬嘴唇都有关系。再比如口呼吸，孩子睡觉张着嘴、打呼噜，时间长了容易下巴后缩。这些情况，早一点干预，就是给脸和牙引个路。

后期矫正，做的是“排齐”。 等十二三岁，牙换得差不多了，骨头也硬实了，牙齿歪的、挤的、咬合不对的，再统一收拾。这个时候就是正儿八经的矫正了，该戴牙套戴牙套，该调整咬合调整咬合。它管的是结果，不是过程。

两种情况，咱得分开看。 有的孩子是纯粹牙齿挤，等换完牙排一排就行。有的孩子是骨头的问题，比如下巴太短、脸型不对，那就不能干等，得趁小把方向拉一拉，等大了再想改脸型，可就难多了。所以说，不是所有孩子都需要早期干预，但也不是所有孩子都能等。

自己在家能分辨吗？ 小编教街坊一个笨办法：孩子换牙期，每个月瞄一眼，看门牙是不是明显往外翘，看下巴是不是有点往后缩，看笑起来上牙是不是露得特别多。要是看着不对劲，再找专业人瞅瞅，别自己吓自己，也别不管不顾。

几句话，得掂量掂量

这话在街坊里头传得最广：“孩子小随他，长大了自然改。”这话搁在牙上，真不一定对。有的小动作，比如咬嘴唇、吐舌头，孩子小的时候不改，长着长着就固化了，不是“自然改”，是“自然定型”。

还有人说：“咬嘴唇吐舌头，长大就好了。”可牙不是这么想的。嘴唇和舌头是一股持续的力量，天天顶、天天推，牙就跟着挪了。小时候的牙软、骨头软，最容易挪，也最容易歪。

“骂两句就能改，不用找窍门。”这话小编最不赞同。孩子的习惯不是骂出来的，是替出来的。你光骂，他紧张，反而咬得更狠。得想个法子，拿别的动作替掉这个动作。

“咬笔头啃指甲，跟牙齿没关系？”这个误会大了去了。咬笔头，是拿门牙使劲咬，牙根受力不均匀，时间长了牙往前走；啃指甲呢，下巴一直在往前伸，下巴的位置就不对了。这俩都得管，就是不用上纲上线地管。

日常能做的，记一记

说点实在的，街坊们在家就能做的小事：

换牙期每月瞄一眼牙排。 不用天天盯，一个月看一次就够。看看牙齿有没有明显错位，瞅瞅孩子笑起来有没有特别露牙花子，心里有个数。

三到六个月找专业人看一眼咬合。 这话是掏心窝子的建议。咱不是吓唬人，是说孩子换牙期，找专业人看一眼，人家一眼就知道是牙的问题还是骨头的问题。这个钱花不花，咱不说，但看一眼心里踏实。

先记两天，看频率和时段。 孩子咬嘴唇、吐舌头，你先别急着吵，拿个小本儿记两天，看看他是一天到晚咬，还是就睡觉前咬。要是就睡前一会儿，那可能就是自个儿放松，管一下就行；要是白天黑夜都咬，那得另说。

提醒用软话，不当众数落。 孩子也有面子，你越是当着人说他“别咬嘴”，他越跟你拧着来。你悄摸儿地跟他说一句，或者拿个东西转移他注意力，都管用。记住：咱是帮孩子改习惯，不是跟孩子打仗。

最后唠两句

咱说了这么多，不是让孩子个个都去弄牙，更不是说后期矫正不行。归根结底一句话：早期干预和后期矫正，管的是不一样的阶段，挑的是不一样的情况。当家长的，先观察，再找人看，最后才决定动不动。别急，也别拖，孩子的事儿，咱一件一件来。

街坊们，你们家孩子有没有咬嘴唇、吐舌头、睡觉张嘴这些个小动作？孩子几岁了，是哪种情况？咱在评论区唠唠，互相取取经，避避坑。小编在这儿候着，有啥不明白的，咱一起来捋捋。