国医大师班秀文21个妇科验方通俗详解（下篇）

本篇继续整理国医大师班秀文临床常用的第11至21号经典验方，说明适合人群、身体问题、调理思路和临床案例。

11、桂枝茯苓丸变方（适合：卵巢囊肿、术后反复小包块、气虚痰湿血瘀体质）

原方基础

赤芍、茯苓、桂枝、丹皮、桃仁

适合人群

多见于体虚、湿气重、气血不通的女性，常见问题：

1. 卵巢囊肿手术后，复查又长出新的小囊肿；

2. 经常小腹隐痛、白带多、颜色发白；

3. 胃口差、大便偏稀、身体乏力；

4. 出现“阴吹”（阴道有气体排出、有声响）。

中医原理

脾胃、阳气偏弱，身体湿气排不出去，慢慢变成痰湿，堵在子宫、卵巢经络里，气血堵久了，就容易形成囊肿、包块。

术后身体虚弱，邪气容易残留，所以很多人容易反复长结节、囊肿。

本方作用：温阳、祛湿、化痰、化瘀、慢慢软化包块，一边补身体，一边疏通淤堵，属于攻补兼顾、温和调理的方子。

临床案例

26岁女性，右侧卵巢大囊肿手术之后，复查发现左侧又长出27×28mm卵巢囊肿。

同时伴随：月经提前、阴吹频繁、食欲差、大便稀、白带多、左小腹隐痛。

分阶段调理：

1. 初诊用桂枝茯苓丸加减，补气、化痰、散结，改善腹痛、阴吹、湿气重的问题；

2. 经期专门调方，侧重补肾养血，顺应月经周期；

3. 后期痰湿上逆、胸闷痰多，改用疏肝健脾化痰的方子调理脾胃根源。

调理一段时间后，身体不适症状逐步缓解，复查B超卵巢囊肿消失，后续原方巩固调理体质。

12、消癥丸加味（适合：子宫肌瘤、经前剧烈头痛、经血暗沉有血块）

基础药材

柴胡、香附、大黄、青皮、川芎、莪术、土鳖虫、浙贝、当归、白芍、王不留行

适合人群

1. 查出子宫肌瘤，体积不大、适合保守调理；

2. 月经量偏少、颜色暗沉、经常有血块；

3. 每次来月经前头痛很厉害、小腹隐痛；

4. 气滞血瘀、经络不通的体质。

通俗原理

长期情绪不畅、气滞压抑，气血运行变慢，瘀血堆积在子宫，时间久了形成肌瘤包块。

瘀血堵在头部经络，就会出现经前顽固性头痛。

调理思路：疏肝理气、活血化瘀、软坚化痰、慢慢缩小包块。

临床案例

40岁女性，查出子宫肌瘤2.5×2.6cm，常年经量少、经前头痛剧烈、小腹隐痛。

长期分阶段、随证加减调理：

1. 前期化瘀散结、疏通经络，缓解头痛、腹痛；

2. 经期侧重养血化瘀，避免伤正气；

3. 后期滋阴清热、利湿祛瘀，改善反复隐痛、湿热残留。

持续调理数月后：经前头痛基本消失，复查子宫肌瘤缩小至0.7×0.8cm，身体整体状态趋于稳定。

13、清宫解毒饮（专治：急慢性宫颈炎、湿热型带下病）

基础配方

土茯苓30g，鸡血藤、忍冬藤、薏苡仁各20g，丹参15g，车前草、益母草各10g，甘草6g

适合症状

急性期

宫颈发红肿胀、白带量大、发黄浓稠、味道腥臭、腰腹胀痛、偶尔发热口干。

慢性期

长期宫颈糜烂、反复白带多、小腹坠胀、腰酸、同房干涩刺痛、偶尔少量出血。

灵活加减（班老常用）

1. 白带黄稠腥臭：加马鞭草、鱼腥草、黄柏清热祛湿；

2. 发热口干：加野菊花、连翘清热解毒；

3. 阴道肿痛灼热：加紫花地丁、败酱草；

4. 外阴瘙痒：加白鲜皮、苦参、苍耳子；

5. 白带清稀量多、偏虚寒：去掉寒凉清热药，加补骨脂、白术、桑螵蛸温补固带；

6. 同房疼痛出血：加丹皮、地骨皮、三七凉血化瘀；

7. 长期腰酸下坠：加桑寄生、杜仲、川断补肾固腰。

通俗作用

专门清理胞宫湿热、瘀血毒邪，改善宫颈反复炎症、带下异常，温和不猛，适合长期慢性妇科湿热体质调理。

14、功能性子宫出血方（适合：小产后淋漓出血、崩漏、气虚夹瘀）

配方

菟丝子、当归、白芍、覆盆子、枸杞子、茜草、泽兰各9g，孩儿参、山药、鸡血藤各15g，益母草12g，大枣5枚

适合人群

流产、小产之后，阴道长时间淋漓出血，量不多、颜色发紫、夹杂血块；

伴随小腹胀痛、腰酸乏力、气血虚、体内有残留瘀血。

调理思路

一边补肾补气、稳固气血，一边活血化瘀、清理残留淤血，标本兼顾。

临床案例

28岁女性，小产一个多月，流血一直断断续续不干净、有血块、腰酸腹胀。

服用此方3剂后，出血止住，后续用健脾补气方子巩固，体质慢慢恢复平稳。

15、温肾固带汤（适合：脾肾阳虚、常年白带清稀量多）

配方

制附子12g（先煎），茯苓15g，白术12g，益智仁10g，党参15g，白芍10g，乌药9g，山药15g，桑螵蛸5g

适合症状

1. 白带量大、清稀像水一样、没有异味；

2. 常年腰酸腿软、小腹下坠发凉；

3. 小便多、大便稀溏、怕冷体虚；

4. 中年女性、宫寒阳虚体质。

调理作用

温补脾肾阳气、收敛固涩，改善虚寒型带下异常，调理下焦虚寒体质。

临床案例

48岁女性，多年月经紊乱、经量少色淡，常年白带稀多、腰酸腹坠、大小便偏虚。

连服5剂后，虚寒带下、身体酸软不适等症状明显缓解。

16、清热解表汤（适合：湿热带下、淋雨受寒、外感湿邪）

配方

绵茵陈20g，桂枝5g，土茯苓20g，白术9g，泽泻、猪苓各12g，防风、独活各5g

适合人群

本身白带黄稠、湿气重，又淋雨、受凉、劳累之后：

白带突然变多、味道腥臭、浑身关节酸痛、小便不畅发涩。

调理思路

外能祛寒湿、解表邪，内能清热、利湿、化浊，表里兼顾。

临床案例

30岁女性，本身湿热白带重，暴雨淋湿后症状加重，浑身酸痛、带下秽臭、小便短涩。

服3剂后：小便通畅、身体酸痛消失、白带明显减少；后续健脾祛湿调理，体质持续改善。

17、闭经验方（气滞血瘀型闭经）

配方（打粉服用）

吴茱萸、赤芍各60g，三棱、莪术、红花、苏木、桃仁各30g，续断60g，益母草30g，党参、香附各45g

服用方法

所有药材打成细粉，每次12g，用熟地、麦冬煮水送服，一天两次。

适合人群

情绪压抑、气滞血瘀导致的长时间不来月经、小腹闷胀、气血淤堵。

行气散瘀、疏通经络，帮助气血恢复通行。

18、通用带下症验方（各类白带异常通用加减）

基础方

当归15g，川芎10g，白芍、苍术各20g，焦白术、陈皮、龙骨各15g，牡蛎12g，丹参15g，川断12g，山药15g，杜仲、枯矾、甘草各10g

加减用法

1. 白带：直接用原方；

2. 赤带（带血丝）：加蒲黄炭、艾叶炭、芦根炭；

3. 黄带（湿热发黄）：加黄连、黄芩、黄柏。

用法

早晚服用，每周1剂，温和健脾补肾、祛湿收涩，适合各种慢性带下问题调理。

19、综合性不孕症验方（分型加减助孕）

基础方

当归12g，川芎10g，白芍20g，白术12g，红花10g，生地15g，党参12g，茯苓10g，丹参15g

详细加减

1. 经期腹痛：加香附、川断、延胡索、五灵脂；

2. 白带多湿气重：改焦白术，加苍术、龙骨、牡蛎；

3. 体型肥胖、痰湿重难孕：加大腹皮、通草、木通；

4. 体型消瘦、血虚精亏：加熟地、阿胶、肉苁蓉；

5. 月经提前、紊乱：加艾叶炭、蒲黄炭、阿胶；

6. 月经推后、小腹冷：加肉桂、吴茱萸、五味子、枸杞；

7. 月经正常无不适：加茺蔚子、泽兰疏通胞络；

8. 口干便秘、有血块：加丹皮、生地增强凉血化瘀。

服用方式

两天喝完一剂、间隔五天再服，经期可连续服两剂。

搭配外用活血通络药涂抹小腹，辅助改善盆腔淤堵环境，帮助调养备孕体质。

20、倒经验方（经行吐血、流鼻血、倒经）

配方

焦栀子10g，黄芩、牡丹皮、茜根炭各5g，茅根花10g，龙胆草5g，藕节、石决明各15g

适合人群

每次快来月经或经期，上火、流鼻血、吐血、火气上冲（中医叫倒经）。

功效：清肝火、降逆气、凉血止血，改善气血上行紊乱的问题。

适当加水牛角、生牡蛎，清热潜降效果更好。

21、更年期综合征验方（专治更年期心烦失眠、焦虑多梦）

配方

玄参、丹参、党参各10g，天冬、麦冬各5g，生地、熟地各12g，柏子仁、熟酸枣仁各10g，远志5g，当归3g，茯苓、浮小麦、白芍各10g，延胡索6g，龙骨、牡蛎各15g，五味子、桔梗各5g

适用情况

女性更年期常见各类不适：

心烦抑郁、控制不住焦虑、多疑、心慌心悸、睡不着、多梦、莫名低热、口干津少、头晕头痛、关节酸痛。

调理作用

滋阴养心、安神定志、调和阴阳，平稳改善更年期气血阴虚、情志不稳的状态。

一般16剂为一个调理小疗程，适合长期更年期不适的体质调养。

全篇总结

1. 囊肿、肌瘤：多为气滞、痰湿、血瘀，适合温和散结、攻补兼施，不猛攻、不破气；

2. 宫颈炎、反复白带异常：多为湿热、瘀毒残留，重在清湿热、化瘀血、调体质；

3. 崩漏、产后淋漓出血：多为气虚夹瘀，既要止血，也要补虚、排残留瘀血；

4. 宫寒带下：脾肾阳虚为主，重在温阳固涩；

5. 闭经、月经紊乱：多和情绪、气滞、血瘀、痰湿相关；

6. 不孕：分湿热、痰湿、宫寒、肝郁、血虚多种体质，分型调理；

7. 倒经、更年期不适：多为阴虚火旺、阴阳失衡、心神失养。

️ 重要温馨提示

以上全部为国医大师临床经验方，仅用于中医知识学习科普。

妇科疾病证型复杂、每个人体质不同，严禁自行抓药、盲目服用，所有方子必须由专业中医师面诊辨证后使用。