北京
来源：广州日报
腰部酸痛时，
很多人习惯在腰下垫个枕头，
觉得能“托住腰椎、放松肌肉”。
但广州医科大学附属第二医院
（以下简称“广医二院”）脊柱外科
近日接诊的一例急症，
却给这个“护腰习惯”敲响警钟：
一名30岁、体重200多斤、
本身有胸腰椎间盘突出的男子，
垫枕后突发
双下肢瘫痪、大小便失禁，
险些留下终生遗憾。
所幸经及时救治，目前患者已康复出院。
广医二院骨科兼脊柱外科主任江晓兵教授提醒：自行垫腰并非人人适用。本身存在脊柱基础疾病的人群，盲目垫腰甚至可能诱发急性瘫痪等不可逆风险。
反复腰痛多年
一觉醒来站不起来
家住增城的邓先生（化名），30岁，身高180cm，体重200多斤。三四年前，他就开始出现腰痛不适。每到秋冬季节，咳嗽、吸气时肋缘处和腰部就会疼痛。
“我问过AI，怀疑跟胸腰椎有关，也跟着网上教程做过锻炼，但没坚持下来。”邓先生说。他尝试过针灸、理疗等保守治疗，症状暂时缓解，但腰痛反复发作，一直没有彻底解决。想着可能只是劳累，他并没有到正规医院做系统检查。
事发当日，邓先生的腰痛再次发作。为缓解酸痛，他像很多人一样，在腰臀部下方垫了一个枕头，随后入睡。
没想到第二天早上7时，他在双下肢的麻木感中惊醒。起初还能勉强挪到卫生间排尿，可如厕结束后，双腿突然彻底无力，再也无法站立。
隔天下午，邓先生到广医二院就诊。
入院查体发现，患者属于急性脊髓神经受压导致的不全截瘫。邓先生还觉得腿麻和无力越来越严重。
经过手术，邓先生在麻醉苏醒后开心地发现下肢“听使唤”了。据医生评估，患者的瘫痪状态在术后即刻改善了80%以上。
睡觉能不能垫腰、垫脚？
专家：分人群、分情况
很多人感到意外：垫枕头护腰，怎么会导致截瘫？睡觉时到底还能不能垫腰、垫脚？
广医二院骨科兼脊柱外科主任江晓兵提醒，不是人人都适合睡觉垫腰、垫脚，需要分情况看利弊。
1. 睡觉垫腰
腰椎、胸椎健康人群：偶尔、短时间在腰下垫薄枕，通常不会有严重风险，还能短暂贴合腰椎生理曲度，放松腰部肌肉。但不建议整夜长期垫腰，否则会打破脊柱正常受力平衡，让腰背部肌肉持续紧张，反而加重腰部劳损。
患有腰椎、胸椎疾病的人群：千万不要盲目自行垫腰。像邓先生本身就存在胸腰椎间盘脱出、椎管狭窄，体重超标又进一步增加了脊柱负荷。垫枕头后腰椎曲度被迫改变，椎间盘突出加重，直接压迫脊髓神经，最终诱发急性截瘫。本身有脊柱疾病的人群，任何改变脊柱曲度的操作，都应先咨询医生。
2. 睡觉垫脚
睡觉时垫高双脚，对部分人群是有益的：下肢水肿、静脉曲张人群适度垫脚，能促进静脉回流，缓解肿胀；健康人群垫高10～15cm，也能帮助放松腰部，减轻腰椎压力。
但要注意两点：
一是高度不宜过高，以脚踝自然抬高、膝关节微屈为宜，过高反而会让腰部悬空、增加腰椎压力；
二是严重腰椎滑脱、腰椎不稳的人群，不建议盲目垫脚，需遵医嘱选择睡姿。
腰痛别硬扛，及时就诊科学护腰
广医二院脊柱外科沈耿杨教授建议，睡眠护腰的核心，是选一张软硬适中的床垫，让脊柱在睡眠中维持自然的生理曲度，这才是最安全有效的护腰方式。
脊柱疾病的进展往往悄无声息，反复腰痛就是身体发出的明确预警信号。腰痛反复发作别硬扛，不要只靠理疗、推拿暂时缓解，要及时到正规医院骨科就诊，明确病因后规范治疗。不要轻信网络上的“护腰偏方”，自行尝试垫腰、正骨、吊单杠等操作，尤其是已经确诊腰椎间盘突出的人群。此外，体重超标会显著增加脊柱负担，这类患者应先通过合理饮食、规律运动控制体重，减少腰椎的长期压力。
文、图/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：许咏怡、王穗子
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