湖北
中老年男性有个头疼的问题 —— 前列腺增生。
尿频、夜尿多、尿不尽、排尿困难，严重影响生活质量。很多人一查出就拼命利尿、消炎，效果却不好。
为啥？因为你可能虚得太厉害了。今天用清单体，把这事讲明白。
一、中医怎么看前列腺增生？
中医没有 "前列腺增生" 这个说法。以尿频、尿不尽、排尿困难为主的，属于"癃闭"范畴。
导致癃闭的原因很多，其中一种，就是肺、脾、肾三脏都虚了。
你想啊，小便问题，本质是人体水液代谢出了问题。而参与水液代谢的，主要就是这三个脏：
表格
脏腑
在水液代谢中的角色
主宣发，是 "水之上源"
主运化，是水液代谢的 "枢纽"
蒸腾气化，是 "水之下源"，排尿最关键的一环
这三个脏要是虚了，水液代谢失常，小便的生成和排出就出问题 —— 排尿困难、尿不尽、夜尿多全来了。
这种人除了小便问题，平时还 ——
- 乏力，没精神；
- 腰酸、四肢酸沉
- 食欲不振、肚子胀
- 抵抗力低，容易感冒。
二、调理思路：补肺脾肾，标本兼顾
这种 "虚" 出来的前列腺增生，光利尿没用，得三脏同补，同时通利水道。
基础方思路如下：
治标 —— 通利水道
- 桔梗—— 开宣肺气，提壶揭盖，把上焦的 "盖子" 打开；
- 茯苓、泽泻、车前子、丹皮—— 清热利湿，促进小便排出。
- 黄芪、党参、山药—— 补益肺、脾、肾三脏精气；
- 覆盆子、桑寄生、续断、乌药—— 补肾助阳，加强排尿的根本动力。
全方标本兼顾，一边补肺脾肾的虚，一边通利下焦的水，帮你把前列腺打通。
三、举个例子
有位 60 岁的大叔，前列腺增生两年，尿频夜尿多，还总觉得累、腰酸、吃饭没胃口、肚子胀。
之前一直吃利尿的药，越吃越虚。我一看他舌淡、脉弱，判断就是肺脾肾三脏俱虚。
就用上面这个思路给他调：桔梗开上焦，黄芪党参山药补三脏，覆盆子续断温肾，茯苓泽泻车前子利湿。
调了一个多月，他再来复诊，夜尿少了，排尿有力了，胃口也好了，人也精神了。
他说："之前光利尿，越利越虚；这回把底子补上，整个人都不一样了。"
四、最后提醒
涉及用药一定要谨慎。
上面这个只是基础方，具体用药还要根据病人情况加减 —— 有人偏肺气虚，有人偏脾虚，有人偏肾虚，剂量和配伍都得调。
有需要的朋友，要在专业医生辨证后再用药，别自己抓药。
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