黑龙江
中医看多动症，很多时候源头不在大脑前额叶发育，在脾。
你想啊，脾是干什么的？管运化水湿的。
《黄帝内经》里讲，"诸湿肿满，皆属于脾"，身体里化不掉的水湿，账都要算到脾头上。
可是现在的孩子，脾的日子太不好过了。
家长可以往学校门口看一眼，炸鸡、奶茶、烤肠的摊子围一圈，孩子放学左手一杯甜的，右手一串炸的，回家晚饭再塞一顿。
甜的伤脾，炸的生湿，凉的困阳，脾天天这么下去，早就运化不动了，水湿就堆在身体里。
湿聚成痰，痰这东西不老实，往上走，蒙住清窍。心神被痰裹着，孩子上课就昏沉，叫他好几声才应，刚讲完的题转头就忘。
所以，很多孩子不是缺补，是痰把路堵了。痰没化，补什么都是白搭，全被挡在外头。先把痰化了，清窍开了，脑子才能清亮。
一个健脾化痰的小方子
化痰的东西怎么选，我先说两句题外话。
现在网上关于多动症的"神奇方子"不少，动不动就"七天见效""一喝就乖"，还有家长把方子发给我把关，我一看，又是黄连又是钩藤，寒凉伤胃的、药性峻烈的都敢往里堆。
孩子的脏腑娇嫩，哪经得起这么折腾。我总跟家长说，用药如用兵，讲究中和稳妥，不是药材堆得越多越好，更不是药性越猛越有效。
化痰也一样。门诊上我常推荐给家长的，是个老方子，四神汤。之前我专门写过一篇文章讲它，今天再提，是因为它正好对这个"痰湿"的路子。
它不是神方，没有三天见效的奇效，但它稳妥、温和，四味全是国家认定的药食同源之品，我用了很多年，心里有底。
茯苓、山药、莲子、芡实，加清水煮40分钟，也可以加一小块瘦肉炖汤，孩子喝汤吃料，一周两三次。
茯苓渗湿宁心，把多余的水湿往下带；山药补脾养阴，性子平和，吃久了也不上火；莲子补脾安神，记得去芯，孩子晚上睡得安稳些；芡实健脾收涩，把补进去的守住。大便干结的孩子，芡实少放或者先不放。
当然，看到这里就有家长要问了，都主任，这汤能不能"治"多动症？
我不骗人，不能。
它代替不了正规治疗，也代替不了辨证开方。它的用处是把孩子的脾胃慢慢调顺，痰湿一点点化掉，给身体打个底。
痰湿轻的孩子，喝汤、管嘴，慢慢就过来了。可要是痰已经蒙住清窍，影响到上课和学习，光靠一碗汤不够。
同样是痰，有的夹热，有的夹积，方子差着好几味药，这就是为什么中药方必须当面看孩子。
之前门诊上就来了一个这样的孩子
一个10岁男孩，四年级。妈妈带他来的时候说，孩子上课总昏沉沉的，老师反映叫他名字得叫两三声，早读张不开嘴。
我看这孩子，小脸有点浮，眼皮沉，舌苔白厚腻，舌头边上一圈齿痕。妈妈还说，孩子大便黏马桶，早上起来嗓子里总卡着一口痰。
这是典型的脾虚生痰，痰蒙清窍。脾泡在湿里，运化不动，痰一天天往上蒙，孩子哪来的精神听讲。
方案是身心同治
第一件事，中药调理体质。 二陈汤加减，陈皮、半夏、茯苓化痰理气，把聚起来的痰化开；白术、炒麦芽健脾助运，把生痰的源头收一收；石菖蒲、远志开窍醒神，把蒙住的清窍打开。方子只是个方向，一人一方，得面诊辨证，不能照着抓。
第二件事，促进前额叶发育。 每天跳绳或者拍球 20 分钟，这类双侧协调的运动坚持做。
第三件事，优化家庭管理。 四神汤一周喝两三次，晚饭七八分饱，甜饮料和油炸的先停一停，家长少催两句，多盯着孩子的闪光点夸。
（方子只是个方向，须专业中医师面诊辨证后使用，切勿自行照方抓药。）
两周后复诊，妈妈说孩子早上嗓子清爽了，舌苔薄了些。
一个月，大便成形了，上课叫他一声就能应。
两个月后再来，妈妈说她最明显的感受是，孩子眼睛亮了，早读能跟着出声背了。
说句实在话，化痰这事，说大不大说小不小。孩子痰湿不重，四神汤这类食疗调一调就够用。
要是痰湿已经蒙了窍，影响到上课和学习，光靠喝汤不够，得身心同治——中药调体质，训练带前额叶，家里把饮食和作息管住，三样一起走。
以上为个人经验分享，不构成任何诊疗、用药建议。儿童多动症请遵医嘱规范治疗，切勿自行停药或调整用药，中医调理一人一方，具体情况请辨证使用。
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