打通经络淤堵的24种中成药！从气滞、血瘀、寒凝、湿热、痰瘀、血滞6条路讲清

先说一个前提：中成药适用于慢性，功能性，轻中度的不适辅助；若出现持续的胸痛胸闷，突发的半身麻木，言语不清，意识异常，明显的出血，关节红肿且高热，外伤后的功能障碍情况，先按照相应的急症处理然后就医，不依靠通络药来自行试用。

下面按照六条线来整理24种中成药物，目的是“会初判、带着问题去问诊”，不是自己去抓药的清单。

一、气滞为主：胀胜于痛、情绪后加重

适合表现：呈现胸胁胀闷，胃脘胀，叹气之后舒服一些；疼痛不是固定或者胀痛；在情绪低落且易怒后更为明显的部分人，月经不调且经前乳胀的。

1.柴胡舒肝丸：偏疏肝行气、消胀止痛。适合情志不舒、胸胁胃脘胀闷、嗳气。若已经明显刺痛、舌暗有瘀斑，单用行气不够，需医生判断是否合活血药。

2.逍遥丸：疏肝健脾养血。适用于肝郁脾虚的情况，比如胁胀，疲乏，食欲差，月经前后没有规律，情绪紧张。偏虚偏脾弱之人相较纯气滞更适宜；实热口干且苦黄苔之人不可盲目使用。

3.木香顺气丸：行气化湿、消脘腹痞闷。适宜脾胃存在气滞夹湿的情况，比如腹胀，恶心，食欲差，大便不通畅。肠腹胀较为明显，湿象较为突出者更为适宜；纯血瘀的胸痛不宜选用。

4.元胡止痛片：理气活血止痛，偏“痛”而不是单纯“胀”。适用于气滞血瘀的头痛，胃痛，胁痛，痛经这类轻症。有出血倾向的孕妇要慎用，剧痛或者持续不舒服的要查病原。

看法：单纯气堵之人常被劝服活血药，实则先疏气，调情绪，改久坐乃比吃药更为关键；唯胀久入瘀方可考量气血同调。

二、血瘀为主：固定刺痛、舌暗、局部青紫

适合表现：呈现痛点固定如针扎，夜间更为明显；外伤之后淤青久久不散，舌紫暗或瘀点；一些人月经时色暗有块，胸痛固定，肢体麻木且微循环欠佳。

5.血府逐瘀丸/胶囊/口服液：活血祛瘀、行气止痛，覆盖胸中血瘀、头痛、胸痛、心悸失眠、急躁。适合固定刺痛、胸胁痛、头痛日久、舌暗。孕妇禁用，出血倾向、月经过多慎用，处方类按医生用量。

6.复方丹参片/复方丹参滴丸：丹参配三七等，活血化瘀、理气止痛。偏胸痹的心悸，冠脉的微循环不顺畅，轻症的胸闷。和抗凝或者抗血小板的药物一起使用得问医生，防止叠加出血的风险。

7.丹参滴丸（或冠心类丹参制剂）：思路类似，强调理气活血。胸痛急性发作按相应急救流程处理，不靠滴丸硬扛；平常用于缓解气滞血瘀的辅助。

8.桂枝茯苓丸：活血化瘀、缓消癥块，在妇科应用比较广泛，也用于解决小腹瘀阻，经闭痛经，产后瘀滞，包块这类问题。身体虚弱月经量过多不随便使用；孕妇勿用。

9.云南白药胶囊：活血散瘀、消肿止痛，偏向于跌打外伤以及局部瘀肿的情况。患有出血性病症，正在使用抗凝药，孕妇等需要谨慎；外伤出现明显畸形情况或头胸腹部外伤不自主服药来代替评估情况。

10.三七片/丹参三七类单方制剂：偏轻症活血。适合外伤后瘀肿、轻度血脉不畅。但“单纯三七通一切”不科学，胃出血史、手术前后、抗凝治疗中别自己加。

提醒：血瘀证中存在“气虚不能推动”的情况，若仅依靠猛活血药以补其根本，效果可观且可能提高出血概率；而老年人，久病及营养欠佳之人更需辨证。

三、寒凝、风寒湿闭阻：冷痛、得温减、遇寒重

适合表现：关节或者肢体冷痛、局部发凉、弯腰伸腿被限制；惧风怕冷热敷之后舒服，舌淡苔白的。要是夹痰瘀的话，就会伴有麻木拘挛的。

11.小活络丸：祛风散寒、化痰除湿、活血止痛，用于风寒湿闭阻、痰瘀阻络的肢体关节痛、冷痛刺痛、麻木拘挛。含制川乌、制草乌、胆南星等，药力不弱，孕妇禁用，不宜长期自服，肝肾功能差、心脏病、年老体弱先问诊。

12.风湿骨痛胶囊/丸（按具体说明书）：偏温经散寒、祛风湿止痛。适用于风寒湿型的关节冷痛，遇寒就会加重。含乌头类的制剂要严格按照医嘱来使用。

13.追风透骨丸：祛风除湿、散寒止痛，用于风湿痛、肢体麻木、屈伸不利。偏寒、偏寒偏风重之人更适宜；实热，阴虚火旺，孕妇要慎用。

14.独活寄生丸/合剂：祛风湿、补肝肾、养气血，适用于风湿闭阻并且肝肾不足，气血虚弱的人，比如腰膝冷痛，屈伸不利以及久病体虚的人。和小活络相比更加补充，急性的红肿热痛是不对症的。

15.天麻丸（部分厂家称祛风除湿通络）：用来治疗肝肾不足，风邪湿阻导致腰腿酸麻，关节屈伸困难，常常配合祛风湿以及养血药物。含有制乌类的制剂需要留意疗程。只要头晕就默认使用它。

感受：寒证很容易被错误地运用清热解毒以及活血的药物。冷痛使用温通，湿重使用除湿，虚甚补充气血，此类顺序比单纯追求通畅更加稳固。

四、湿热、湿热下注：红肿热痛、沉重发黄苔

适合表现：关节或者下肢的红肿热痛，足膝沉重，小便黄色；口苦黏且苔黄腻，部分人的皮肤有湿疹渗液，痛风急性阶段属于湿热者先进行辨证。寒湿冷疼者不在这列。

16.四妙丸：清湿热、利下焦，用来治疗湿热下注所导致的足膝出现红肿，下肢沉重，带下黄，尿酸高以及湿热痹痛的情况。脾胃是虚寒的人不能够选择。

17.当归拈痛丸：利湿清热、祛风通络，用来治疗湿热相搏，外受风邪的关节肿痛，脚气湿疹的湿热。偏湿重热蕴。纯寒痛没效。

18.二妙丸/三妙丸：二妙清下焦湿热，三妙加牛膝引下。适合下肢湿热、小便黄、带下黄、膝足热痛。作为轻症分类药，不替代痛风、感染、肾炎等专科处理。

提醒：很多人觉得堵实际上是炎症，痛风，感染或者静脉方面的问题。要是红肿热痛得去查血常规，尿酸，影像学，别把所有的热痛都归为湿热自己去吃药。

五、痰瘀、湿痰阻络：体胖困重、麻木重、苔腻

适合表现：身体困重，头如裹，胸闷腹胀，肢体麻木比刺痛重；体型比较胖，口黏，苔厚腻，久病痰瘀相互结合会导致关节僵硬，局部色素变得沉着。

19.二陈丸：燥湿化痰、理气和中，单独不直接“通络”，但痰湿基础证用得上：头沉、痰多、胸闷、苔腻。痰去气行，后续是否加活血由医生定。

20.香砂六君丸/参苓白术散：前者健脾行气化痰，后者健脾化湿益气。适合脾虚生痰、乏力便溏、肢体困重兼轻度麻木。偏虚湿，不替代活血药；若已明确固定刺痛、舌暗，需另辨血瘀。

21.通心络胶囊/脑心通胶囊：通心络胶囊可用于气虚血瘀络阻，胸痛、中风后肢体障碍辅助；脑心通胶囊偏益气活血通络，用于气虚血滞、脉络瘀阻的半身不遂、肢体麻木、胸闷。两者都属处方/半处方思路，出血性疾病、孕妇、抗凝联合用药要医生评估。

观点：痰瘀和代谢方面的问题同时出现，血脂高，脂肪肝，糖代谢出现异常，肥胖。药仅仅调整一部分饮食，运动，体重，戒烟酒没有跟上，单纯吃中成药的收益是有限的。

六、气虚血滞、久病络虚：麻而不痛、乏力和舌质淡暗

适合表现：麻木比疼痛多，活动之后累，面色淡或者暗、气短而且汗多；中风的恢复期，糖尿病周边的神经病变以及老年人体虚的状况。这类情况不能一味去破血，得益气活血，慢调。

22.补阳还五思路的中成药（部分医院制剂/脑心通类可参照）：益气、活血、通络，用于半身不遂、语言不利、肢体痿软。家用优先选正规成药并让医生定证型；出血后急性期、血压不稳、感染期不自行用。

23.黄芪类益气通络制剂（如部分芪血通络、益气通络颗粒，按说明书）：适合气虚兼瘀的轻症麻木、乏力。阴虚火旺、实热、急性感染期不盲目补。

24.八珍类/人参养荣思路（八珍丸、人参养荣丸）：不是“通药”，但气血两虚导致推运无力时，先补后通或通补并行。适合面色苍白、心悸、乏力、月经量少后络虚麻。热证、痰湿重不先补。

这部分很容易被忽悠去购买强力的溶栓通脉的保健品。要是气虚络虚得小剂量慢慢进行，猛烈活血反而会伤正。

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注：药物服用请务必严格遵医嘱，本文仅供参考！