黑龙江
大家好，我是武汉科技大学附属普仁医院肝胆胰疝外科的杜医生。
“明明经常锻炼，为什么还会得疝气？”
在大家的固有认知里，疝气都是体弱、干活劳累的人才会得的病，身体素质好的人完全可以避开。
但临床上恰恰相反，很多身材匀称、经常运动的中青年，照样查出腹股沟疝气。
其实疝气不是单纯的“累出来的病”，也不是大家以为的体虚导致。
绝大多数疝气的发生，都是下面这2种核心因素叠加导致的结果。
疝气发病的2大核心根源
所有成人疝气，万变不离其宗，根源只有两个：腹壁薄弱＋腹压增高。
1.腹壁薄弱：一部分人天生腹壁筋膜发育薄弱；还有一部分人随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜会自然松弛退化。
2.腹腔压力升高：这是诱发疝气的直接导火索。日常频繁用力，会不断冲击腹壁薄弱位置。压力长期反复挤压，腹腔内的组织、脏器就会顺着薄弱点向外凸起，最终形成疝气。
6类高危场景自查看看你是否长期在“攒疝气”
很多人不知不觉，每天都在做升高腹压的事，长期反复刺激，慢慢诱发疝气。这6种高危场景，是临床最常见的诱因：
1.长期慢性咳嗽：反复久咳会让腹腔压力一波波持续升高，每次咳嗽都在冲击腹壁。像老慢支、过敏性咳嗽等，会持续拉扯腹壁组织，慢慢把腹壁薄弱区域撑开。
2.前列腺增生、排尿费力：中老年男性前列腺增生，排尿时需要使劲用力，腹腔压力瞬间升高。每次排尿屏气发力，相当于反复冲击下腹壁，腹股沟位置承受压力最大。
3.长期顽固性便秘：排便费力、长时间蹲厕用力屏气，腹压会急剧增高。经常性的用力排便，持续冲击腹壁，慢慢破坏腹壁的完整性，腹壁筋膜被逐渐撑开，形成疝缺损。
4.体重超标、腹部肥胖：腹部堆积大量脂肪，会持续增加腹腔内基础压力。厚厚的腹部脂肪长期牵拉腹壁筋膜，让腹壁张力持续偏高，筋膜慢慢松弛变薄，更容易出现缺损，长出疝气。
5.重体力劳作、剧烈发力：经常搬重物、高强度负重、剧烈憋气发力，会瞬间拉高腹压。突发的压力冲击腹股沟等腹壁薄弱位置，一旦筋膜承受不住，就容易出现缺口，诱发疝气。
6.女性孕期妊娠：随着胎儿慢慢长大，子宫持续增大，腹腔压力逐步升高，腹壁筋膜被不断拉伸、变薄。腹压长期处于高位，加上孕期腹壁组织松弛，是女性腹股沟疝、脐疝的高发原因。
避开诱因做好3件事疝气完全可以提前预防
日常做好这三件事，能最大程度降低疝气发病概率。
1.控制体重、减少腹脂堆积：避免腹部长期受压，从根源降低基础腹腔压力。
2.积极治疗基础慢病：慢性咳嗽、便秘、前列腺问题不要硬扛，及时调理改善，杜绝长期反复增压。
3.改掉错误发力习惯：搬重物、用力排便、剧烈屏气的动作尽量减少，发力时循序渐进，避免瞬间猛增压。
最后我想说
疝气从来不是“体质差、太劳累”的专属疾病，而是身体结构薄弱＋长期腹压超标共同造成的结果。
不用盲目纠结锻炼对错，找对根源，才能精准预防、避免复发。
如果已经出现腹股沟鼓包、坠胀的情况，不确定是不是疝气、需不需要干预，都可以把你的情况告诉我，我来帮你评估。
#疝气#
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