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24岁女生狂吃2小时自助餐进急诊!胃里取出3斤残渣:别把“吃撑了”不当回事

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别让团圆饭的最后一口,成为身体承受不住的那一口。

来源 | 医脉通健康关爱中心

24岁的小李(化名)怎么也没想到,一顿自助餐,竟然把自己吃进了急诊。

此前长期节食减肥的她,正处在减重平台期。面对一桌自己平时不敢多吃的食物,她决定来一次“放纵餐”。两个小时里,羊肉、牛肉、粉丝、金针菇……各种食物一口接一口,几乎没有停下来。

可吃完后,她的肚子越来越胀,甚至鼓得像个球,既吐不出来,也无法正常排便。

送到医院后,医生发现,她的胃已经被大量食物撑得极度扩张。尝试下胃管,也无法有效引出胃内堆积的食物。最终,医生不得不开腹手术,从她胃里取出的食物残渣,足足有3斤重。

这不是普通的“吃撑了”。

据媒体报道,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科副主任医师卢骁介绍,一到节假日,急诊科接诊的消化道不适患者便会明显增多。大多数只是普通消化不良、急性胃肠炎,但也会遇到急性胰腺炎,甚至急性胃扩张这类危重急症。

国庆假期,团圆饭、朋友聚餐少不了。很多人也会觉得:“难得过节,多吃一点没关系。”“肚子疼而已,休息一晚就好了。”

但有些“胃痛”,可能并没有那么简单。

一顿饭,为什么会把人“吃”进医院?国庆聚餐时,又该如何吃,才能享受美食的同时,尽量避免给身体增加负担?

一顿饭吃太撑,为什么会吃进急诊?

我们在聚餐时,大量食物在短时间内进入消化道,首先承受压力的就是胃。

正常情况下,胃具有一定的容受和扩张能力,可以暂时储存食物,并通过胃的蠕动逐渐将食物送入小肠,但这种能力并不是无限的。

如果短时间内吃进去大量食物,就像一间本来有序工作的仓库,突然一下子塞进来几倍的货物,来货速度远远超过“出货速度”,胃里的东西越积越多,就可能出现明显的胃胀、腹痛、恶心等不适,极端情况下,还可能发生急性胃扩张。

急性胃扩张并不是普通的“吃撑”,它是一种少见但可能危重的情况。既往病例报道显示,暴食后胃部可以发生明显扩张,并可能进一步影响胃壁血流,严重时甚至出现胃缺血、坏死、穿孔等并发症,因此需要及时识别和处理[1,2]。

所以,小李这样的情况属于少见的极端病例,并不是说普通人吃一顿大餐就一定会发生急性胃扩张。但它至少提醒我们一个很简单的道理:胃有弹性,但不是“无底洞”。

除了胃,另一个需要警惕的器官是胰腺。

如果说胃像一个“中转站”,那么胰腺就像消化系统里的“加工厂”。我们吃进去的食物,尤其是脂肪、蛋白质等营养物质,需要消化液参与处理,胰腺就是其中重要的一环。


图源:AI生成

急性胰腺炎的本质,是胰酶异常激活,引起胰腺自身及周围组织的炎症损伤。在我国,急性胰腺炎的主要病因包括胆石症、高甘油三酯血症和过度饮酒等[3]。

因此,并不是“吃了一块红烧肉”就会得胰腺炎,也不能简单理解成“吃油腻=胰腺炎”。真正需要警惕的是,节假日期间很容易出现的“大鱼大肉+大量饮酒+短时间暴饮暴食”,对于本身就存在相关风险的人群,可能增加身体负担。

尤其是本身患有胆石症、高甘油三酯血症,或者长期大量饮酒的人群,更应该注意节假日期间的饮食和饮酒量[3]。

团圆饭怎么吃?记住一个原则

国庆聚餐最容易出现的场景是什么?

菜一道接一道地上,自己喜欢的多夹几筷子;看到桌上还有好吃的,又忍不住来一点;聊到兴头上,手里的筷子也没停。等到最后站起来时才发现:“坏了,好像吃撑了。”

所以,面对一大桌美味,最重要的不是计算“这一口有多少热量”,而是别让自己一路吃到“撑”。

《中国居民膳食指南(2022)》强调“食不过量,保持能量平衡”,并建议食物多样、合理搭配,多吃蔬菜水果、全谷物、大豆等[4]。

具体到一顿团圆饭,可以先吃一些蔬菜,再搭配鱼、虾、瘦肉、蛋、豆制品等食物,主食也不要完全省掉。

这样做并不是要求大家严格按照某个“固定顺序”吃饭,而是给自己一个小小的“缓冲区”——别一坐下就先对着红烧肉、炸物、肥腻菜肴猛吃。


图源:AI生成

吃饭速度也可以慢一点。尤其是边聊天边吃时,很容易在不知不觉中吃过量。与其等到胃已经胀得难受再停,不如中途给自己一个“刹车点”:放下筷子,聊几分钟,感受一下自己到底还饿不饿。

至于“七分饱”,虽然不是医学上的严格标准,但可以作为一个比较容易执行的生活化提醒。

当饥饿感已经消失,胃里不再明显空虚,面对食物已经从“特别想吃”变成“吃不吃都可以”时,就可以考虑停筷了。

美食还在桌上,不代表一定要全部装进肚子里。

这3个聚餐误区,很多人都在做

很多饭局上的“经验”,听起来很有道理,实际上并不能给身体“兜底”。

误区一:先空腹喝两杯,等菜上来再吃!

“先干一个,菜马上就来了。”不少饭局都是这样开始的。

但空腹饮酒会使酒精吸收更快,也更容易出现胃部不适和醉酒。更重要的是,酒精本身就是急性胰腺炎的重要相关病因之一,尤其是长期大量饮酒者风险更高[3]。

所以,如果选择饮酒,不要把“空腹喝酒”当成助兴方式,更不要觉得“先喝几杯没关系,后面吃点东西就能抵消”。

食物可以减缓酒精吸收,但不能把酒精的伤害一笔勾销。对于既往有胰腺炎、高甘油三酯血症等相关风险的人群,更应该避免饮酒。

误区二:饭前一包“解酒药/消食茶”,大餐随便吃!

“吃了这个,等会儿多喝两杯也没事。”这种想法也不靠谱。

所谓“解酒药”、消食茶,并不能让酒精变得无害,也不能替代控制饮酒和饮食。它们即使能够在一定程度上缓解某些消化道不适,也不能抵消大量酒精、高脂饮食等因素带来的风险。

就好比开车时系上安全带,并不意味着可以随便超速。

真正能降低风险的“护身符”,不是一包药,而是少喝一点、少吃一点,别暴饮暴食。

误区三:吃撑了赶紧躺下,休息一下就好了!

吃完饭往沙发上一瘫,是不是很多人的真实写照?

尤其是吃完团圆饭后,往往是“吃饱—犯困—躺下”一条龙。但餐后立即平躺,可能增加胃内容物反流的机会。

因此,吃完大餐后不建议马上躺下,可以先保持坐位或站立,进行轻松活动。当然,也别刚吃完饭就去跑步、打球,试图“把刚才吃的都消耗掉”,饭后散散步可以,剧烈运动没必要。

给胃一点时间,就像给刚刚塞满的快递分拣中心留出“处理货物”的时间,不要一边不断往里塞,一边还催它赶紧清空。


图源:AI生成

国庆聚餐,当然可以好好吃一顿。

毕竟,节日里的热闹,很大一部分就藏在一张餐桌上:家人坐在一起,喜欢的菜一道道端上来,聊聊近况,举杯说说祝福。

但团圆饭真正值得留下的,是这份热闹,而不是饭后因为腹痛、呕吐跑一趟急诊。

美食可以多样,但不要过量;聚餐可以尽兴,但别靠暴饮暴食助兴。尤其是本身存在胆石症、高甘油三酯血症、既往胰腺炎等风险的人群,更应该注意控制饮食和饮酒。

记住:

偶尔吃多一次,大多数时候可能只是胃胀、不舒服;但持续、剧烈、不断加重的腹痛,就不能简单当成“吃撑了”。

这个国庆,饭可以慢慢吃,酒可以少喝一点,菜也不必“光盘到最后一口”。

别让团圆饭的最后一口,成为身体承受不住的那一口。

参考文献

[1] Gyurkovics E, et al. Fatal outcome from extreme acute gastric dilation after an eating binge. International Journal of Eating Disorders, 2006, 39(7):602-605.

[2] Jano F, et al. Acute Gastric Dilatation Complicated by Necrosis and Perforation Following a Binge Eating Episode. Cureus, 2022, 14(11):e31727.

[3] 中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 中国急性胰腺炎诊治指南(2021).《中华外科杂志》, 2021, 59(7):578-587. DOI:10.3760/cma.j.cn112139-20210416-00172.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

责编|Zelda

封面图来源|视觉中国

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