浙江
山间清泉、路面积水看似干净通透，实则暗藏致命健康隐患。近日，树兰（杭州）医院成功救治一名因直接饮用山泉水、感染罕见重症钩端螺旋体病的六旬患者，惊险的救治经历也为广大市民敲响警钟。
生饮山泉水六旬大伯全身重症感染
今年 61 岁的老杨（化名）平日里一直有直接饮用山泉水的习惯。即便台风过后雨水泛滥、野外环境潮湿泥泞，家人都坚持将山泉水烧开后饮用，老杨却依旧延续旧习，直接生饮山泉水。起初，老杨仅出现胸闷、乏力、上腹痛等轻微不适，他误以为是日常劳累所致，并未放在心上，也未及时就医检查。
令人没想到的是，短短数日，老杨的病情急剧恶化，迅速发展为全身重症感染，出现血压骤降、心肾功能严重受损等危急症状，被确诊为脓毒性休克、多器官功能损害，随时面临生命危险。当地医院救治效果有限，紧急通过 120 将危重的老杨转诊至树兰（杭州）医院。
接诊后，树兰医院感染科团队第一时间启动重症救治应急预案。医护人员细致排查病史，精准捕捉到患者台风后饮用生水、野外涉水的关键暴露史，高度怀疑自然疫源性罕见传染病。
为快速锁定病因，团队紧急开展 NGS 血液高通量基因测序，结合疾控中心复核结果，最终明确诊断：老杨感染钩端螺旋体，诱发重度脓毒血症、脓毒性休克，属于极高危重症。
早期酷似普通感冒晚期可引发多器官衰竭
明确病因后，医疗团队立即制定个体化抗感染治疗方案，同步开展心、肾等多脏器功能支持救治，精准把控治疗节奏，全力逆转危重病情。经过医护团队的全力救治，老杨的感染得到全面控制，脏器功能逐步恢复，最终成功脱离生命危险。
值得警惕的是，同期树兰医院心内科还收治了一名博氏钩端螺旋体感染患者。两起病例印证，钩端螺旋体病临床表现复杂多样，可侵袭人体多个系统，极具迷惑性，极易误诊漏诊。
很多市民对钩端螺旋体病十分陌生，但它并非罕见病，是暴雨、台风、洪涝过后的高发传染病，早期酷似普通感冒，晚期可引发多器官衰竭，是典型的 “隐形杀手”。据树兰医院院感保健部宋柳青介绍，钩端螺旋体病是我国法定乙类人畜共患传染病。致病菌主要寄宿在鼠、猪、犬等动物肾脏内，通过尿液排出体外，污染野外水源、土壤、淤泥。该病无需直接接触动物，但人体皮肤黏膜接触被污染的积水、湿土，或饮用未煮沸的污染生水，都可能被感染。
国庆长假野外涉水要当心
宋柳青介绍，钩端螺旋体病最大的危险在于 “伪装性强、进展迅猛”。轻症仅表现为发烧、肌肉酸痛、乏力、眼结膜发红，和普通感冒几乎无异，多数患者会自行硬扛，错过黄金治疗期。一旦病情进展，会诱发重症脏器损伤，引发肝肾功能衰竭、全身出血；最凶险的肺弥漫性出血型病例，致死率高达 50% 至 70%，短时间内即可引发呼吸衰竭危及生命。
眼下正值秋季多雨时段，降雨频发，野外积水、潮湿淤泥增多，该病进入高发窗口期。针对高发场景，医生发布专属预防指南：日常切勿随意蹚未知积水，雨后户外作业做好防水防护；坚决摒弃饮用生水、山泉水的习惯，只饮用煮沸白开水或正规瓶装水；皮肤出现破损需及时消毒包扎，杜绝带伤接触污水、泥土。
同时，居家做好防鼠灭鼠工作，密封储存食材，家养宠物、家畜按时接种疫苗。农民、环卫、养殖从业者等高危人群，作业时需全程做好防护。
医生特别提醒，钩端螺旋体病可防可治、最怕拖延。国庆长假期间，若有野外涉水、接触淤泥积水等经历，后续出现不明原因发热、浑身酸痛、乏力、眼发红等症状，就医时务必主动告知暴露史，尽早排查诊治，规避致命感染风险。
橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜
通讯员 谢晨
编辑 肖旭
审核 毛迪 冯云浓
校对 崔劲峰
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