研究发现 ：男人如果戒掉烟，用不了半年时间，身体或会有 6 个改变

我叫刘国栋，今年五十八岁，在市第一人民医院呼吸内科干了整整三十年。

从实习医生到副主任医师，我见过太多因为抽烟把肺糟蹋了的人。有咳血来的，有喘不上气抬进来的，有体检发现阴影吓白了脸的。也有那种晚期肺癌，躺床上瘦成一把骨头，嘴里还插着管子，家里人哭着签放弃抢救同意书的。

见得多了，按理说应该麻木了。但没有。每回看到二三十岁的小伙子，肺活量还不如我五十多岁的人，我都忍不住多嘴劝一句：把烟戒了吧。

大多数人当面点头，出门该抽还抽。

但也有真戒了的。

我今天要说的，是我的一个老病号，也是我多年的棋友，老周。

老周全名叫周德胜，比我大三岁，今年六十一，退休前在建筑公司当项目经理。一米七五的个头，年轻时膀大腰圆，退休后肚子起来了，体重直奔一百八。

老周抽烟的历史，比他工龄还长。他十六岁进工地当小工，跟着老师傅学会了抽烟，一抽就是四十多年。年轻时候一天两包，后来减到一包半，雷打不动。他抽烟还有个习惯，早上睁开眼第一件事不是上厕所，是坐床头先点一根，抽完了再下床。用他自己的话说，“不抽这根烟，这一天就没法开始。”

他老伴刘姐为这事跟他吵了不知道多少回。刘姐是我们医院退休的护士，比我早来几年，我俩算是老同事。她在呼吸科干了大半辈子，比谁都清楚抽烟的危害。可她说破嘴皮子，老周就是不听。说得急了，老周把门一摔，出去找棋友下棋去了，边走边抽。

我第一次正儿八经跟老周谈戒烟，是三年前的事。

那天他来找我做体检，说是单位安排的。我给他做了肺功能检查，结果出来不太好看。他的FEV1（第一秒用力呼气容积）只有正常预计值的百分之六十五，已经属于中度阻塞性通气功能障碍了。简单说，就是他的气道变窄了，气流进出不顺畅，而且这种损伤是不可逆的。

我把报告单放在他面前，指着上面的数据跟他说：“老周，你这肺已经亮红灯了。再不戒烟，再过几年就是慢阻肺，到时候走几步路都得喘，上个二楼比爬座山还累。”

老周看了看单子，挠了挠头：“刘大夫，你说的我都懂。可这烟我抽了四十多年了，哪能说戒就戒？我以前也试过，戒了三天，浑身难受，脾气暴躁，逮谁跟谁吵。后来一想，我抽烟不就图个舒坦吗？戒了烟反而更难受，那我还戒它干啥？”

我说：“戒断反应是正常的，熬过去就好了。你戒三天就放弃，当然看不到后面的好处。”

他嘿嘿一笑，没接话。

我知道他没听进去。

从那以后，每次他来医院找我，不管是看病还是拿药，我都要念叨一遍。他听烦了，我也说倦了。但该说的还是得说，这是我的本分。

事情的转折，出现在去年冬天。

那天是十二月十五号，我记得很清楚，因为那天下了入冬以来的第一场雪。

我正在门诊坐诊，门被推开了，进来的是刘姐。她眼圈红红的，神色慌张，一进门就说：“刘大夫，你快去看看老周，他出事了。”

我心里咯噔一下：“怎么了？”

“早上起来他突然说胸口闷，喘不上气，我让他来医院他不肯，说歇歇就好。结果刚才他在厕所里晕倒了，我好不容易把他弄到车上拉来了，现在在急诊那边。”

我二话没说，交代了一下手头的工作，赶紧往急诊跑。

到急诊的时候，老周正躺在抢救床上，鼻子里插着氧气管，脸色煞白，嘴唇发紫，额头上全是冷汗。急诊科的同事已经给他做了心电图和抽血，正在等结果。

“什么情况？”我问。

急诊科的小王医生说：“初步判断是急性冠脉综合征，心电图有ST段改变，肌钙蛋白升高了。已经给了负荷量的阿司匹林和氯吡格雷，准备送导管室。”

我走到床边，老周看见我，眼睛里露出一丝慌乱。他张了张嘴，声音很虚弱：“老刘，我是不是不行了？”

“别瞎说。”我握住他的手，“你这是心脏的问题，不是肺。但跟你抽烟脱不了关系。先做造影，看看血管堵了多少，该放支架放支架，该用药用药。你命大，发现得还算及时。”

他点了点头，没再说话。

后来的事情，我是在他做完手术后才知道的详细情况。

造影结果显示，他的前降支中段有百分之九十的狭窄，回旋支也有百分之七十的狭窄。心内科的同事给他前降支放了一个支架，回旋支暂时用药物治疗，择期再处理。

手术很成功，术后老周恢复得也不错。但这次发病把他吓得不轻，也把刘姐吓坏了。

我去病房看他的时候，刘姐正坐在床边，眼睛红肿，显然哭过。老周靠在床头，精神比前两天好了一些，但整个人还是蔫蔫的，不像以前那样咋咋呼呼了。

“老刘，我这回是不是真的该戒烟了？”他问我。

我拉了把椅子坐下：“你觉得呢？”

他沉默了一会儿，说：“躺在急诊那张床上的时候，我脑子里只有一个念头——我不想死。我还有孙子没带大，还有老伴没陪够，还有好多地方没去玩。就这么死了，我不甘心。”

“既然不甘心，那就把烟戒了。”我说，“你这才放了心脏支架，烟里面的尼古丁会让血管收缩，增加支架内血栓的风险。你要是继续抽，说不定哪天就又堵上了。到时候再放支架，难度更大，风险更高。”

他点了点头：“戒。这回我一定戒。”

说实话，他这话我听过很多遍了，每次都是说的时候斩钉截铁，过不了几天又复吸。但这一次，我从他眼神里看出了一点不一样的东西。大概是死过一次的人，才能真正想明白哪些东西是重要的，哪些是可以舍弃的。

老周的戒烟之路，就这样开始了。

戒烟的第一个星期，是最难熬的。

老周还在住院，不能抽烟，这倒是帮他度过了最初的阶段。但他的戒断反应非常明显。他变得烦躁不安，动不动就发脾气，护士给他量血压他都嫌人家烦。晚上睡不着觉，在床上翻来覆去，好不容易睡着了又做噩梦，半夜惊醒好几次。

刘姐被他折腾得够呛，但这次她没有跟他吵。她知道这是戒断反应，是正常的。她只是默默地忍受着，偶尔被我撞见了，跟我抱怨两句，转头又回去照顾他了。

“刘大夫，你说他这得熬多久？”有一天刘姐在走廊里拦住我，小声问。

“一般来说，戒断反应在前两周最严重，一个月后会明显减轻，三个月以后基本上就没什么感觉了。”我说，“关键是要熬过最开始这段时间。你多担待点，别跟他一般见识。”

刘姐叹了口气：“这么多年都过来了，不差这几天。”

老周出院那天，我特意去送他。他看起来精神好了不少，脸色也比住院时红润了一些。

“老刘，谢谢你。”他握着我的手说。

“谢我干什么？又不是我给你做的手术。”

“谢你这些年一直劝我戒烟。”他说，“要不是你一直念叨，我可能到今天还想不明白。”

我拍了拍他的肩膀：“行了，别说这些肉麻的话了。回去好好养着，烟一根都不能碰。记住了，你这条命是捡回来的，别再把它丢了。”

他郑重地点了点头。

出院后的第一个月，老周的日子并不好过。

刘姐后来跟我说，他回到家以后，每天都坐立不安。以前吃完饭第一件事是去阳台抽烟，现在没烟抽了，他不知道该干什么。在家里走来走去，打开冰箱看看，关上，又打开，再关上。看电视也看不进去，拿着遥控器不停地换台。

有时候烟瘾上来了，他就在屋子里转圈，手心出汗，心跳加速，嘴里发苦，感觉浑身上下都不对劲。刘姐看他难受，劝他吃点零食转移注意力。他嗑瓜子，嗑得满桌子都是壳；吃花生，吃得嘴角起泡；嚼口香糖，嚼得腮帮子疼。

但不管多难受，他始终没有碰一根烟。

有一次，他以前的工友来家里看他，顺手递给他一根烟。他盯着那根烟看了好几秒，喉结上下滚动了一下，最后还是摆了摆手：“戒了，不抽了。”

工友很惊讶：“你真戒了？你不是说这辈子都不可能戒烟吗？”

“差点把命抽没了，还敢抽吗？”老周苦笑了一下。

这件事后来被刘姐当笑话讲给我听，但我听完却觉得挺欣慰。能抵挡住诱惑，说明他是真的下定决心了。

戒烟一个月的时候，老周来医院复查。

我给他做了简单的检查，量了血压，听了心肺。

“血压比住院的时候降了一些，但还是偏高。”我看着记录本说，“不过这个正常，你刚戒烟一个月，身体的各项指标还在调整当中。继续坚持，再过几个月，效果会更明显。”

“我感觉现在好像没那么想抽烟了。”老周说，“就是有时候吃完饭或者跟人聊天的时候，还是会下意识地摸口袋，想掏烟。”

“那是心理依赖，比生理依赖更难戒。”我说，“生理依赖一般一个月就差不多了，心理依赖可能要持续半年甚至更长时间。你得学会用别的事情来替代抽烟的动作，比如喝水、嚼口香糖、深呼吸。”

他点了点头：“我试试。”

戒烟三个月的时候，老周又来了一趟医院。

这次不是来找我看病的，是专程来告诉我一个好消息。

“老刘，我昨天去爬了我们小区后面的那座小山，你猜怎么着？”他一进门就兴冲冲地说。

“怎么着？”

“我一口气爬到山顶，中间没歇，一点都不喘！”他说这话的时候，脸上带着一种孩子般的得意，“以前我爬那个坡，走不到三分之一就得停下来喘半天，心脏跳得跟擂鼓似的。昨天我上去以后，除了腿有点酸，呼吸一点问题都没有。”

“好事啊。”我笑着说，“这说明你的心肺功能在恢复。戒烟以后，气道里的炎症会慢慢减轻，肺活量也会逐渐提高。你再坚持半年，效果会更好。”

“还有，我最近吃饭也觉得比以前香了。”他接着说，“以前吃什么都是一个味，现在能尝出菜里的各种调料了。我老伴炒的回锅肉，我吃了两大碗米饭。”

“味觉恢复了。”我说，“烟草里的毒素会麻痹味蕾和嗅觉神经，戒烟以后，这些神经会慢慢修复。你以后吃东西会越来越有滋味。”

他嘿嘿地笑了：“那我可得好好享受一下。”

看着他精神状态这么好，我心里也挺高兴。但作为医生，我知道戒烟的好处远不止这些。于是我跟他说：“老周，你既然这么有成就感，那我就给你讲讲，戒烟半年以内，你的身体还会出现哪些变化。你心里有个数，也好给自己鼓鼓劲。”

他搬了把椅子坐下来，一副洗耳恭听的样子。

我掰着手指头跟他说：“第一个变化你已经感受到了，就是心肺功能的提升。戒烟几个月以后，气道里的炎症会减轻，咳嗽、咳痰、胸闷气短这些症状都会缓解，肺活量慢慢恢复，走路爬楼不容易喘了。你爬山的体验就是最好的证明。”

他连连点头。

“第二个变化，血压和心率会趋于平稳。”我接着说，“尼古丁会刺激血管收缩，让你的心脏一直处于高负荷状态。戒烟以后，血管不再受尼古丁的刺激，压力就会慢慢降下来。你原来血压偏高，戒烟三个月以后应该能看到比较明显的好转。”

“第三个变化，就是你刚才说的味觉和嗅觉恢复。烟草里的毒素会麻痹你的味蕾和嗅觉神经，让你吃什么都不香，闻什么都闻不到。戒烟以后，这些神经会慢慢修复，你会重新尝到食物的味道，闻到花香、草香、饭菜香。”

“第四个变化，睡眠质量会改善。尼古丁是一种兴奋剂，会让你处于一种浅睡眠状态，半夜容易醒。戒烟以后，没有了尼古丁的干扰，你的睡眠会变得更沉、更深，第二天起来精神也会更好。”

“第五个变化，气色会变好。长期抽烟的人，脸色往往暗沉发黄，嘴唇和指甲盖发紫，这是因为烟草里的毒素影响了末梢血液循环。戒烟以后，血液循环会改善，你的脸色会慢慢变得红润，嘴唇和指甲的颜色也会恢复正常。”

“第六个变化——”我顿了顿，“这一点你可能不爱听，但确实是很多戒烟的男人会发现的——性功能会有所改善。尼古丁会导致血管收缩，包括生殖器官的血管，长期抽烟会影响勃起功能。戒烟以后，血液循环改善了，这方面也会跟着好转。”

老周听完，沉默了一会儿，然后说：“你说的这些，我好像已经感觉到了一些。以前我早上起来总是口干舌燥，喉咙里有痰，咳半天才能咳出来。最近这段时间，早上起来喉咙清爽多了，也不怎么咳了。”

“那是因为气道里的纤毛在恢复功能。”我说，“长期抽烟会把气道里的纤毛麻痹甚至破坏掉，这些纤毛本来是负责清理呼吸道分泌物的。戒烟以后，纤毛会慢慢长回来，排痰功能就会恢复。”

“还有，我最近睡觉确实比以前沉了。”老周又说，“以前半夜总要醒一两次，醒了就很难再睡着。现在基本上一觉睡到天亮，起来以后脑子也清醒。”

“这都是好事。”我说，“你这才戒了三个月，效果就已经很明显了。再坚持三个月，到半年的时候，你会发现更多的变化。”

老周站起来，拍了拍我的肩膀：“老刘，谢谢你。要不是你一直劝我，我可能到现在还在抽烟。”

“别谢我，要谢就谢你自己。”我说，“是你自己下的决心，是你自己熬过来的。我只是在旁边喊了几句加油而已。”

他笑了笑，转身走了。走到门口，他又回过头来：“对了老刘，我最近还发现一个变化，不知道算不算你说的那些。”

“什么变化？”

“我身上的烟味没了。”他说，“以前我走到哪儿都带着一股烟味，衣服上、头发上、手指上，全是那个味儿。我自己闻习惯了不觉得，但我孙子每次抱我都要皱眉头，说我臭。现在好了，我孙子主动让我抱了，还说我身上好闻了。”

我哈哈大笑：“这个也算，虽然不是生理上的变化，但对你的家庭关系来说，这比什么变化都重要。”

他点点头，笑着走了。

戒烟半年的时候，老周又做了一次全面的体检。

这次的结果，比上次好了太多。

他的血压从原来的150/95降到了130/85，虽然没有完全正常，但已经有了明显的改善。心率也从原来的每分钟八九十次降到了七十多次，平稳了很多。

肺功能检查的结果也有进步。虽然那些已经受损的气道不可能完全恢复，但他的FEV1从原来的百分之六十五提高到了百分之七十二，说明他的气道阻塞程度有所减轻。对于一个抽了四十多年烟的人来说，这个进步已经非常难得了。

血脂和血糖的指标也有所改善。他的总胆固醇和低密度脂蛋白都降了一些，空腹血糖也回到了正常范围。

我把这些结果一项一项地告诉他，他听着，脸上露出了笑容。

“老刘，我是不是可以算戒烟成功了？”他问。

“半年不抽烟，从医学角度来说，你已经取得了阶段性的胜利。”我说，“但要真正算戒烟成功，至少要一年以上不碰烟。你现在还不能放松警惕，尤其是在应酬场合，别人递烟给你，你一定要拒绝。”

“你放心，我现在闻到烟味都觉得呛。”他说，“以前觉得烟是香的，现在觉得烟是臭的。我自己都奇怪，以前怎么能抽得下去。”

“那是因为你的嗅觉恢复了。”我说，“以前你的嗅觉被烟草毒害了，闻不到烟味里的刺激性气味。现在嗅觉恢复了，自然就觉得烟味难闻了。”

他点了点头，然后又问：“老刘，你说我现在戒烟半年了，以后得肺癌的几率是不是就降低了？”

“会降低，但不是降到零。”我很坦诚地告诉他，“你抽了四十多年烟，肺部的细胞已经受到了一定程度的损伤。戒烟可以阻止损伤继续加重，降低患癌的风险，但不能完全消除风险。所以你需要定期做体检，尤其是低剂量螺旋CT，可以早期发现肺部的问题。”

“我明白了。”他说，“反正我现在是彻底想通了，烟这东西，这辈子都不会再碰了。”

那天临走的时候，他跟我说了一句话，让我印象很深。

他说：“老刘，我这辈子最后悔的两件事，一是年轻的时候没好好读书，二是抽了四十多年的烟。第一件已经没法改变了，第二件还好，我总算在还来得及的时候把它戒了。”

我说：“你能这么想，就说明你这半年没白熬。”

他笑了，笑得很大声，笑声在走廊里回荡。

后来，老周成了我们医院的“戒烟宣传大使”——当然，这个称号是我私下封的。他逢人就讲自己戒烟的经历，讲自己放支架的过程，讲戒烟以后身体的变化。

他还在小区的棋牌室里贴了一张纸，上面写着：“本人周德胜，抽烟四十二年，去年因心脏病住院，现已成功戒烟半年。奉劝各位老哥老弟，趁早戒烟，别等进了医院才后悔。”

有人笑话他，说他被老婆管住了。他也不生气，笑着说：“不是被老婆管住了，是被阎王爷管住了。阎王爷给我下了最后通牒，我再不戒烟，他就把我收走了。”

笑归笑，还真有几个老伙计被他带动着戒了烟。有一个跟他年纪差不多的，抽了三十多年，听了他的劝告，也开始尝试戒烟。虽然过程很痛苦，但那个人坚持了下来，到现在也已经大半年没抽烟了。

老周每次见到我，都要跟我汇报他的“戒烟成果”。他说他现在每天早上起来第一件事不是找烟，而是去公园打太极拳。打完拳回来吃早饭，胃口比以前好了很多。吃完早饭带孙子出去玩，走多远都不觉得累。

他的脸色比以前红润了，说话的声音也洪亮了，整个人的精神状态跟半年前判若两人。

有一次，刘姐来医院拿药，顺便到我办公室坐了坐。

“刘大夫，老周现在跟变了个人似的。”她说，“以前他脾气暴躁，动不动就发火。现在脾气好多了，也不跟我吵架了。以前他懒得出门，整天窝在家里看电视。现在天天往外跑，不是去打太极就是去找人下棋。整个人像是年轻了十岁。”

我说：“这不光是戒烟的效果，也是心态的变化。经历过生死的人，往往会重新审视自己的生活，把精力放在更有意义的事情上。”

刘姐点了点头：“是啊，他这次是真的想通了。以前我说破嘴皮子他都不听，现在不用我说，他自己就把烟戒了。早知道这样，还不如让他早点得一场病呢。”

我笑了：“话可不能这么说。得病是有风险的，不是每个人都能像老周一样幸运，放了支架就能恢复。有些人可能连手术台都下不来。”

刘姐连忙呸了两声：“我说错话了，说错话了。还是平平安安的好，平平安安的好。”

看着老周的变化，我常常在想，为什么有些人非要等到病倒了才肯戒烟？

是因为侥幸心理，觉得自己不会是那个倒霉的人？

是因为对戒断反应的恐惧，觉得戒烟的痛苦比抽烟的危害更难忍受？

还是因为缺乏动力，没有人给他们足够的支持和鼓励？

可能每个人的原因都不一样。但有一点是确定的——戒烟这件事，越早越好。

我曾经接诊过一个病人，才三十五岁，抽烟十五年，每天两包。来的时候已经是肺癌晚期，肺部CT上密密麻麻全是病灶，连手术的机会都没有。他妻子带着两个孩子跪在我面前，哭着求我救救他。我无能为力。

我也接诊过一个病人，六十岁，抽烟四十年，确诊慢阻肺。他来的时候已经离不开氧气了，走两步路就要停下来喘半天。他跟我说，他最后悔的事情就是没有早点戒烟。如果能重来一次，他一定在年轻的时候就把烟戒了。

可惜，人生没有重来。

老周是幸运的。他虽然放了心脏支架，但毕竟捡回了一条命。他的肺虽然有一定程度的损伤，但还不至于影响到日常生活。他还有大把的时间去享受戒烟带来的好处。

但不是每个人都有这样的运气。

所以，如果你正在看这个故事，如果你也是一个抽烟的人，我想对你说几句话：

戒烟很难，我知道。我见过太多人在戒烟的路上半途而废。但我也见过太多人成功戒烟之后，生活发生了翻天覆地的变化。

戒烟的好处，不是遥远的、虚无缥缈的未来收益，而是实实在在的、短期内就能感受到的改变。

半年，只需要半年。

半年以后，你会发现自己爬楼梯不再气喘吁吁了。

半年以后，你会发现自己的血压和心率变得更加平稳了。

半年以后，你会发现吃饭更香了，能闻到花香和草香了。

半年以后，你会发现自己的睡眠更深沉了，第二天起来精神更好了。

半年以后，你会发现自己的脸色红润了，整个人看起来年轻了好几岁。

半年以后，你会发现自己在某些方面的表现也变好了。

这些改变，不需要你等十年二十年，只需要半年。

你愿意给自己半年时间，去见证这些改变吗？

如果你愿意，那就从现在开始，放下手中的烟。

不为别的，就为了能像老周一样，在六十岁的时候，还能一口气爬上山顶，还能闻到花香，还能吃到饭菜的香味，还能抱着孙子，听他叫你一声“爷爷”。

这比什么都值。