河北
骨质增生大家一般叫骨刺，在中医里归属于“骨痹”，多见于中老年人。下面这份是临床使用关幼波教授骨痹汤加减调理45位骨质增生患者的观察记录，原文出自《北京中医》1995年第4期，仅供中医知识参考。
一、本次观察患者基本情况
一共45位门诊患者，男20人、女25人；年龄最小42岁，最大70岁，平均56岁；患病时间最短1年，最长8年。所有人都拍X光确诊是骨质增生，并且有典型疼痛、活动受限等相关不舒服的表现。
二、调理药方与服用办法
基础方（骨痹汤）
杭白芍30～60克、生甘草10克、木瓜10克、威灵仙15克
煎服方法
加适量清水煎煮大约20分钟，每天1剂，每一副药煎两次，两次药液混合，分成早晚两次温服。一般调理周期是1～2个月。
根据增生位置和症状灵活加减
1. 颈椎骨质增生：加上葛根15～30克、姜黄10克
- 舌苔发白、偏厚腻：再加桂枝6克、薏苡仁15克、苍术10克
- 气虚乏力：加生黄芪50克
- 疼痛感很重：加桃仁、红花各10克
2. 腰椎骨质增生：加上续断30克、桑寄生30克、狗脊15克
3. 足跟骨质增生：加上牛膝15克、淫羊藿10克、熟地黄15克
三、疗效评判标准
- 显效：身上疼痛麻木等不舒服明显减轻或者消失，肢体活动灵活；复查X光可见增生有改善，脊柱生理曲度好转，能够正常工作。
- 有效：各类不适有所减轻，按压痛感下降；X光还能看到少量增生存在。
- 无效：连续服药一个月，身体不适没有明显变化。
四、本次观察结果
45人服药1个月后的统计情况：
- 颈椎增生一共19人：显效14人，有效4人，无效1人
- 腰椎增生一共15人：显效12人，有效3人
- 足跟增生一共11人：显效6人，有效4人，无效1人
整体显效32例，有效11例，无效2例。
五、典型案例
案例一
患者57岁女性，脖子转动不顺畅，左肩、手臂疼，指尖发麻已经两年多，最近加重，胳膊抬起来费劲，伴随头晕恶心，脖子僵硬难受，平躺休息都受影响，拍片查出颈椎骨质增生。
使用骨痹汤搭配葛根、姜黄、桂枝、苍术、黄芪、桃仁红花，先服用20剂，各类不适明显好转；之后调整药方继续服用30剂，复查影像增生出现改善。
案例二
45岁男性驾驶员，腰腿疼痛一年多，半个月内加重，以前腰部有劳损，确诊腰椎骨质增生，之前调理半年改善有限。来就诊时腰部按压疼痛，下肢末端发麻，活动受限。
选用骨痹汤加上续断、桑寄生、狗脊、黄芪、苍术、桂枝等，服用20剂之后不舒服明显缓解，后续继续服药巩固，复查影像增生改善，之后再增加鹿角片继续调养，半年回访已经恢复日常工作。
六、方子思路讲解
中医认为骨刺的出现大多是人上年纪之后肝肾功能慢慢衰弱：肾主管骨骼，肝主管筋脉，肝肾亏虚之后气血运行变差，再加上受风、受寒、湿气侵入体内，气血流通不畅，慢慢形成骨痹这类问题。
关老提出：长期劳损筋骨，就容易伤到肝肾。很多人年轻活动量大，到中老年活动变少，这类毛病更容易出现。
骨痹汤是关幼波的经验方，是在芍药甘草汤基础上加药材改良而来：
白芍搭配甘草，可以舒缓紧绷痉挛的筋肉；木瓜、威灵仙能够进一步放松筋脉、缓解疼痛，同时疏通经络，祛除体内寒湿。整张方子收散兼顾，药性不会过于燥热。
在临床实际使用时，需要结合每个人的情况灵活增减药材，辨证准确才更容易收获不错的调理效果。
️温馨提示
骨质增生属于骨关节退行性改变，这份资料只是老中医临床经验记录，不能自行抓药长期服用。骨关节疼痛、骨刺调理，一定要在专业中医师辨证指导下使用本方。
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