湖南
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前 言
前不久，抗癌博主“嘻嘻徐宝”离世。此前，她曾公开讲过自己的患癌经历，也反思过过去的生活：经常凌晨才睡，一天吃两顿饭，喜欢咖啡、奶茶、外卖和重油重辣的食物。
必须说在前面的是，一个人得胃癌不能简单归因于熬夜、奶茶或者某一种生活习惯，还有幽门螺杆菌感染、环境及生活方式等多种因素共同作用的结果。
让人痛心的是，她还那么年轻，生命结束在最绚丽的年华。我们总希望这样的遗憾能减少一点，再少一点。
近些年，为了防癌、抗癌，医学也一直在往前走。
01 今天的胃癌治疗，已经不只是手术和化疗
过去谈胃癌，大家脑子里通常只有几个词：手术、化疗、放疗。现在完全不一样了。
2026年中国晚期胃癌精准治疗专家共识，已经把HER2、PD-L1、MSI/dMMR等生物标志物放到了非常重要的位置。
为什么？因为今天医生面对的不再只是“一个胃癌”，而是在判断：这个人的癌细胞究竟有什么特征，我们能不能找到它的弱点。
PD-1/PD-L1免疫治疗，本质上就是试图解除肿瘤对免疫系统的“刹车”，让人体自身的免疫力量重新参与战斗。对于部分符合生物标志物条件的晚期胃癌患者，免疫治疗已经进入临床治疗体系。
而今年，中国又往前跨了一步。
02 全球首款实体瘤CAR-T，瞄准的就是胃癌
2026年6月22日，中国批准舒瑞基奥仑赛（satri-cel/CT041）上市，用于特定的CLDN18.2阳性、HER2阴性、既往至少二线治疗失败的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌患者。
它也因此成为全球首款获批用于实体瘤的CAR-T细胞治疗产品。这件事的分量非常重。
CAR-T过去最耀眼的战场，一直是白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤。
胃癌这样的实体瘤难得多。肿瘤微环境像一堵厚墙，免疫细胞不仅要找到癌细胞，还得进入肿瘤、活下来，再发动攻击。
如今，科学家选择CLDN18.2作为“路标”，对患者的T细胞进行改造，让它们更精准地识别肿瘤。免疫细胞，正在从人体天然的防御力量，变成一种可以被设计的“活药物”。
03 CAR-T获批，不等于胃癌被攻克
CAR-T获批，并不意味着胃癌已经被攻克。 目前，舒瑞基奥仑赛有严格的适应证，并不是所有胃癌患者都适用。
北大肿瘤医院沈琳团队参与的随机Ⅱ期研究共纳入156名既往接受过治疗的晚期胃癌/胃食管结合部癌患者。
结果显示，satri-cel组中位无进展生存期为3.25个月，对照组为1.77个月，疾病进展或死亡风险下降约63%。
3.25个月，看起来并不长。但对于已经接受过多线治疗的晚期患者来说，这样的进步依然值得关注。
04 癌症依然很难，但医学一直在突破
从手术、化疗，到靶向治疗、免疫治疗，再到CAR-T进入实体瘤，人类对癌症的认识越来越深，治疗手段也在不断变化。
“嘻嘻徐宝”的离开让人遗憾。面对这样的消息，我们除了提醒自己重视健康，也希望医学能走得再快一些。
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