江苏
36岁的南通市民曹女士（化姓）怎么也没想到，一场看似普通的感冒，竟牵出了神经内科的罕见病症。她以为只是寻常上呼吸道感染，没用药，硬扛着，症状慢慢就会自愈。没想到，没过多久，曹女士就出现了走路走不稳，看东西重影的情况。医生经过诊断，确诊为罕见的吉兰-巴雷综合征的特殊亚型——Miller-Fisher综合征（MFS）。最终，在中西医协同治疗下，曹女士症状明显好转。
9月底的一个清晨，曹女士刚下床，就发现脚步发飘，走起路来摇摇晃晃，像踩在棉花上；上楼梯更得扶着墙，一步一步挪。到了下午，她看东西突然出现重影，一个变成两个，这才惊觉不对劲，立即来到南通市中医院神经内科主任中医师田华处就诊。
入院后，田华经过细致问诊和查体，发现曹女士双眼存在轻微眼震、共济失调、腱反射消失。结合她外感后出现的症状，团队高度怀疑：这极可能是罕见病吉兰-巴雷综合征的特殊亚型——Miller-Fisher综合征（MFS）。该病堪称罕见中的罕见，病情还可能进展至影响呼吸肌，甚至出现意识丧失、危及生命。
确诊此病，需要送检脑脊液、血清抗体、肌电图，而这些检查都需要时间。但病情不等人！田华团队立即制定方案，中西医结合、双管齐下：一方面快速送检，明确诊断；另一方面结合患者症状、舌苔、脉象，中医辨病辨证，考虑为痿痹—气血亏虚证。
中医认为“正气存内，邪不可干”。患者外感之后耗伤气血，气血亏虚，无法濡养四肢筋脉、经络目系；加之残余外邪阻滞经络，筋脉失于濡养、弛纵不用，故而出现肢体共济失调、眼肌失司、肢体无力等一系列症状。团队立即予中药联合针灸等，补益亏虚之气血、疏通瘀滞之经络，让气血正常濡养周身筋脉与目系，从根源改善肢体无力、行走不稳、视物重影等问题。经过早期中医积极干预，患者病情停止恶化，并较前稍有改善。
与此同时，送检结果回报：肌电图提示F波异常，血清检测显示抗GQ1b-IgG抗体阳性，均证实了田华团队的判断。曹女士所患正是吉兰-巴雷综合征的特殊亚型——Miller-Fisher综合征（MFS）。团队立即给予静脉注射免疫球蛋白进行免疫治疗。
随着中西医协同治疗推进，曹女士行走不稳的症状一天天明显好转，经络气血渐复，肢体功能逐步恢复正常。出院时，她已经能正常行走。中医治疗的早期介入，加上西医治疗的积极跟进，大大缩短了病程，加快了康复进程，实现了从“脚下踩棉”到“步行走回家”的逆转。
专家介绍，Miller-Fisher综合征是一种自身免疫性周围神经病，由抗GQ1b抗体攻击对应神经纤维抗原引发。多数患者发病前1—4周有呼吸道感染、腹泻等前驱病史，典型表现就是共济失调、眼肌麻痹、腱反射消失的“三联征”。
西医临床一旦确诊，首选静脉注射免疫球蛋白治疗，通过输入大量健康抗体，中和体内致病的“坏抗体”，快速控制病情、阻断免疫损伤。中医则通过辨病辨证分析，予以益气养血通络、健脾养筋、补益肝肾、清热利湿、活血祛瘀、解毒通络等治法，标本兼顾，帮助受损神经、筋脉功能恢复，缩短康复周期。
医生提醒，感冒、腹泻后出现这些信号，别大意。如果在感冒、腹泻后突然出现走路不稳、视物重影、肢体酸软无力等情况，千万别大意，请第一时间前往神经内科就诊。早识别、早干预，通过规范的中西医结合治疗，绝大多数患者都能获得理想的恢复，避免留下永久性肢体活动障碍等后遗症。
通讯员 顾婷婷 现代快报/现代+记者 花宇
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