很多人过了50岁,开始盯血压、查血糖、吃保健品,却偏偏漏掉了一件非常重要的事:疫苗。
因为在很多人的印象里,疫苗是小孩子才打的,可现实恰恰相反,年龄越往后走,有些感染一旦碰上,真正危险的不是“病几天”,而是后面的肺炎、神经痛、慢病恶化甚至住院。
所以,人到50岁以后,有4种疫苗真的值得认真看看。
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第一针别拖
首先就是带状疱疹疫苗,这种病,很多人都见过,腰上长一圈,胸口长一片,疼得晚上睡不着。很多老人甚至到皮疹都消下去了,还会继续疼几个月。
最麻烦的地方就在这里,带状疱疹并不是普通皮肤病,它背后是水痘,小时候得过水痘以后,病毒并没有彻底离开身体,而是可能一直潜伏着。
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年轻时免疫状态好,它不一定闹事,可到了50岁以后,年龄增长和免疫功能变化,都可能让它再次活跃起来。
真正让很多患者后悔的,往往不是那几天的皮疹,而是后面的神经痛。
有的人衣服轻轻碰一下都疼,有的人晚上翻身都受不了,还有的人疼上大半年。
目前国内已经有针对中老年人的带状疱疹疫苗可选,其中重组带状疱疹疫苗主要面向50岁及以上人群。
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而且有一点很多人不知道:以前得过带状疱疹,也不代表以后绝对不会再得,因此,到了年龄以后,最好把这件事主动问一下接种门诊。
别等疼过一次,才知道这一针原来早就可以考虑。
第二个,就是流感疫苗。
很多人年年都说一句话:“流感不就是重一点的感冒吗?”这句话对年轻人都不完全准确,对50岁以后的人就更不能这么看。
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流感真正麻烦的地方,是它可能把原本控制得不错的慢病一下子带乱。
本来血糖还算稳定,感染之后突然升高;本来慢阻肺控制得不错,一场流感之后开始喘;本来有心血管基础病,感染以后身体负担明显增加。
所以对中老年人来说,打流感疫苗并不是为了保证“这一年绝对不感冒”,而是尽量降低流感带来的重症和并发症风险。
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而且流感疫苗不是打一针管很多年,而是每年都要重新考虑,一般来说,秋季就是比较合适的时间。
尤其是60岁以上老人,以及患有糖尿病、慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等慢性病的人,更应该把这一针放进每年的健康计划里。
肺炎要防住
第三种,是肺炎球菌疫苗,这一针很多人不熟,但对一些中老年人来说非常重要。
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肺炎球菌疫苗针对的是肺炎球菌,这个细菌一旦引起严重感染,不只是肺炎这么简单,还可能进入血液,甚至引起脑膜炎。
年轻、身体底子好的人可能还能扛一扛,但年龄大了以后,再碰上糖尿病、慢阻肺、心血管疾病或者免疫功能下降,情况就完全不一样了。
所以肺炎球菌疫苗到底要不要打,不能光看年龄,一个55岁、平时没有什么基础病的人,和一个55岁、同时有慢阻肺、糖尿病的人,接种建议就可能不同。
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如果已经到了中老年,又有慢性肺病、心脏病、糖尿病,或者长期使用影响免疫功能的药物,最好主动去问一次接种医生。
把自己的年龄、慢病、以前打过什么疫苗都说清楚,再决定具体怎么打,真正需要防的,从来不是“所有肺炎”,而是那些原本有机会提前降低的严重感染风险。
第四种,则是乙肝疫苗。
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很多50岁以后的人看到这里会觉得奇怪:乙肝疫苗不是小时候就打了吗,问题就在这里。
现在很多年轻人从出生开始就有比较完整的乙肝疫苗接种程序,但不少50岁以上的人,小时候并没有这样的条件。
有些人从来没打过,有些人自己都记不清,还有些人属于乙肝暴露风险比较高的人群。
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这种情况下,就值得把乙肝这件事重新弄清楚,尤其是经常接触血液、家里有乙肝感染者、需要长期进行某些医疗操作,或者未来可能接受化疗、免疫抑制治疗的人,更不能稀里糊涂。
这里一定要分清一件事,乙肝疫苗是用来预防感染的,不是用来治疗已经存在的乙肝感染。
所以如果既往情况不清楚,医生可能会建议先了解自己的乙肝感染和免疫状态,再决定是否需要接种。
这一点比“到了50岁就赶紧打一套”更重要。
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别等出事
说到底,为什么偏偏要提醒50岁以后的人关注疫苗?是因为从这个阶段开始,很多人的基础病慢慢多起来,恢复能力也不像年轻时那么快。
年轻时发一次烧,躺两天可能就过去了,可到了中老年,同样一次感染,后面可能连着肺炎、住院、慢病失控,恢复时间也会明显拉长。
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所以,疫苗真正值得重视的地方,并不是让人“永远不得病”,而是在感染真的发生时,尽量把严重后果的概率压下去。
这也是为什么现在越来越强调成年人和老年人的疫苗接种,过去大家把注意力都放在孩子身上,孩子出生后哪月打什么针,家长记得清清楚楚。
可轮到自己,很多人几十年都没翻过一次疫苗记录,这其实才是最容易被忽视的问题。
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当然,这4种疫苗也不是让所有50岁以上的人一次全部打完。
带状疱疹疫苗重点看年龄和免疫状态,流感疫苗通常每年考虑一次,肺炎球菌疫苗要结合年龄和慢病情况,乙肝疫苗则要看既往接种史以及感染风险。
如果正在发烧、处于某些疾病急性期,或者正在接受化疗、免疫抑制治疗,也要提前告诉医生。
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最简单的办法,其实一点都不复杂,下次去社区卫生服务中心或者接种门诊时,把自己的慢病情况、长期吃的药、过去打过什么疫苗大致说一下,让专业人员帮你把这几针重新梳理一遍。
该补的补,该等等的等等,不适合打的也别硬打。
很多50岁以上的人愿意一年花不少钱买保健品,却舍不得花一点时间弄清楚自己的疫苗情况。
可真正到了关键时候,能减少一次带状疱疹神经痛,少一次流感后的重症,少一次严重肺炎球菌感染,或者提前补上乙肝防护,这种意义远比想象中大。
这4种疫苗,不一定每个人都要全部接种,但至少每一个过了50岁的人,都值得认真问自己一次:
我的这几道预防措施,到底补齐了没有?
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