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腰部酸痛时,很多人习惯在腰下垫个枕头,觉得这样能“托住腰椎、放松肌肉”。但广州一医院近日接诊的一例急症,却给这个“护腰习惯”敲响了警钟。
一位30岁、体重200多斤的年轻患者邓先生(化名),只因睡前在腰下垫了一个枕头,一觉醒来竟出现双下肢瘫痪、大小便失禁。原本以为的“护腰操作”,差点酿成终身遗憾。在医院脊柱外科的及时救治下,目前患者已康复出院。
腰下垫枕睡
男子一夜突发截瘫
邓先生(化名)30岁,身高180cm,体重200多斤。三四年前,他就开始出现腰痛不适。每到秋冬季节,咳嗽、吸气时肋缘处和腰部就会疼痛。他尝试过针灸、理疗等保守治疗,症状暂时缓解,但腰痛反复发作,一直没有彻底解决。
一年前,他因腰痛加重前往当地医院检查,胸腰椎影像检查提示钙化型椎间盘突出。他依旧选择推拿等保守治疗。2026年9月14日晚,邓先生的腰痛再次发作。为了缓解酸痛,他像短视频中的很多人一样,在腰臀部下方垫了一个枕头,随后入睡。
没想到第二天早上7点,他在双下肢的麻木感中惊醒。起初还能勉强挪到卫生间排尿,可如厕结束后,双腿突然彻底无力,再也无法站立。
9月15日下午,邓先生自觉病情严重不能拖延,于是前往当地三甲医院就诊。经检查,当地专家告知患者及家属,其病情属于临床上的疑难复杂病例。由于当地不具备相应的微创手术条件,当地医院协助联系了广州的医院,并完成转诊。
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入院查体显示,患者脐下两指以下平面感觉减退,双侧上肢肌力5级,但右下肢肌力仅1—2级,左下肢肌力2—3级(正常肌力为5级),同时伴随大小便功能障碍、会阴部麻木,属于急性脊髓神经受压导致的不全截瘫,并且邓先生还觉得腿麻和无力越来越严重。病情万分危急,压迫每多持续1小时,神经功能永久性损伤的风险就增加一分。
当晚,医生为其实施急诊手术。医生评估患者的瘫痪状态在术后即刻获得了80%以上的改善。
睡觉能不能垫腰、垫脚?
专家:分人群、分情况
很多人感到意外:垫枕头护腰,怎么会导致截瘫?睡觉时到底还能不能垫腰、垫脚?医生提醒:不是人人都适合睡觉垫腰、垫脚,需要分情况看利弊。
腰椎、胸椎健康人群:偶尔、短时间在腰下垫薄枕,通常不会有严重风险,还能短暂贴合腰椎生理曲度,放松腰部肌肉。但不建议整夜长期垫腰,否则会打破脊柱正常受力平衡,让腰背部肌肉持续紧张,反而加重腰部劳损。
患有腰椎、胸椎疾病的人群:绝对不要盲目自行垫腰。像邓先生本身就存在胸腰椎间盘脱出、椎管狭窄,体重超标又进一步增加了脊柱负荷。垫枕头后腰椎曲度被迫改变,椎间盘突出加重,直接压迫脊髓神经,最终诱发急性截瘫。本身有脊柱疾病的人群,任何改变脊柱曲度的操作,都应先咨询医生。
睡觉时垫高双脚,对部分人群是有益的:下肢水肿、静脉曲张人群适度垫脚,能促进静脉回流,缓解肿胀;健康人群垫高10—15cm,也能帮助放松腰部,减轻腰椎压力。
但要注意两点:一是高度不宜过高,以脚踝自然抬高、膝关节微屈为宜,过高反而会让腰部悬空、增加腰椎压力;二是严重腰椎滑脱、腰椎不稳的人群,不建议盲目垫脚,需遵医嘱选择睡姿。
医生建议,睡眠护腰的核心,是选一张软硬适中的床垫,让脊柱在睡眠中维持自然的生理曲度,这才是最安全有效的护腰方式。
来源 | 南方都市报
编辑 | 冯进容
审读 | 陈建国
二审 | 陈 岳
三审 | 岳 进
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