基恩披露抑郁症引发对心理健康污名化的质疑

当美国新泽西州共和党众议员小汤姆·基恩披露他因抑郁症而缺席众议院数月之久时，他引发了一场微妙而艰难的讨论：政客们应该分享多少关于个人健康的信息？

在淡出公众视野100多天之后，基恩几乎没有透露任何细节，于周二返回华盛顿解释他的缺席。

“我被诊断出患有抑郁症，”基恩在几乎空无一人的众议院议事厅前发表约五分钟的讲话时说道。“我很庆幸自己接受了帮助，因为今天我站在你们面前，更健康、更坚强，也很期待回到我热爱的工作岗位。”

抑郁症在美国极为常见。根据最新的联邦估计，有2100万成年人表示至少经历过一次重度抑郁发作。

然而，人们对抑郁症存在误解，专家表示，社会仍然倾向于把它看作一种性格缺陷或永久性残疾，而不是一种可治疗的医学疾病。

“如果有人来到你的办公室，他们患有高血压或糖尿病，你不会叫他们硬扛着吧？”杜克大学医学院精神病学与行为科学助理教授乔纳森·科米萨尔说。

“人们更容易接受这类疾病需要药物治疗、且不受个人控制，但对待精神疾病就不是这样了，”科米萨尔说。

虽然基恩在众议院的一些同事鉴于他长期缺席而委婉地呼吁提高透明度和问责，但他们对心理健康诊断这一敏感话题大体上表示理解。

“如果是我，我会更明确地说明这一点，我也鼓励他这样做，”众议院议长迈克·约翰逊（路易斯安那州共和党人）说。

但是，尽管在使心理健康成为一个更容易被接受的话题方面取得了广泛进展，众议员劳伦·博伯特（科罗拉多州共和党人）的评论却充分暴露了社会上的污名化态度。

“就我而言，我今天算是被标记为‘安全’了，没得抑郁症，”博伯特嘲弄地对TMZ说。“我觉得这很离谱……我的意思是，当然，照顾好自己，保持健康，但谁就因为‘心情不好’能请四个月的假？”

心理学家和心理健康专家承认，人们很难公开自己确诊抑郁症这件事。

“很多时候，抑郁的人会有强烈的无价值感，或者觉得自己不如别人。嗯，这很难公开谈论，”美国心理学会首席执业心理学家林恩·布夫卡说。

“要愿意跟别人说这些，得把自己最脆弱的一面亮出来，这非常难。”

接受采访的专家在提及基恩时都措辞谨慎，并指出每个人确诊抑郁症后的应对方式都不一样。

大多数心理学家表示，无论情况如何，让一位身居政要职位的男性公开说明自己的状况是很重要的。

“不管怎么称呼它，任何让它进入公众视野的做法，任何关于它的讨论，对它的承认，都是一件积极的事情，”科米萨尔说。

“当我们看到抑郁症的情况……这是一种进步，说明人们越来越能接受这样一个事实：如果你患有严重的疾病，你可以坦率地说我在接受治疗，”密歇根大学抑郁症与临床神经科学教授萨加尔·帕里赫说。

但专家表示，公众人物公开谈论自己的困境有助于打破污名，这也让人们不禁要问，基恩为什么过了四个月才开口。

“我本性上是个注重隐私的人，”基恩说，并补充说当他的办公室最初对外说他有个“医疗问题”、但说得并不具体时，他“自己仍在试图理解发生了什么”。

“当我说我希望在几周内回归时，我当时确实是这么认为的，”基恩说。“痊愈没有时间表，恢复也没有时间表。只能一天一天地慢慢好起来。”

基恩没有说明为什么当情况已经清楚表明他需要住院更长一段时间后，他始终没有对办公室最初的说法做出修正。

基恩实际上消失了四个月，这一事实也让人对他公开病情这件事有了不同的看法。

“基恩众议员非常幸运，因为他能看得起病，也能住院接受需要的治疗。许多患有严重抑郁症的人可能享受不到这样的医疗条件，也可能没有经济能力让自己暂时从生活中抽身，”布夫卡说。

“我相信我们许多人，当被健康问题压得喘不过气时，都想抛开一切，只专心应对这件事，不管是自己的问题，还是我们在照顾的至亲之人的问题。但现实往往不允许我们这么做，”布夫卡补充道。

尽管这个话题仍然是个不太敢碰的禁忌，但越来越多的立法者公开谈论心理健康方面的挣扎。

例如，参议员约翰·费特曼（宾夕法尼亚州民主党人）和基恩的做法截然相反。

宣誓就职后不久，费特曼公开住进了沃尔特·里德国家军事医疗中心，接受为期六周的抑郁症治疗。他公开分享了自己的病情进展，并开始公开呼吁人们重视寻求帮助这件事。

然而，他后来告诉《纽约时报》，他后悔自己当初那么坦率。

“让我震惊的是，人们竟然拿我接受过帮助这件事来攻击我，”费特曼说。

基恩正处于一个关键摇摆选区中一场选情胶着的连任竞选之中，他长期缺席是否会影响选情，现在还不好说。

虽然没有拿他的病情做文章，民主党人和民主党阵营团体早已指出基恩的立法记录，称这会让普通家庭更难获得他所能得到的那种治疗。

安德鲁·凯斯勒是Slingshot Solutions的创始人，这是一家专门从事心理行为健康政策咨询的公司。他说，他希望基恩能为心理健康发声。

“我只希望他能保重身体，并且现在将致力于把他所得到的服务和护理水平带给所有有需要的美国人，”凯斯勒说。

“我要说，如果他当初更公开一些，那会对消除社会偏见有很大帮助。但他如何处理这样一个复杂问题，公众又对此知之甚少，很难因此去指责他。因为尽管我们已经进步了很多，但只要看看社交媒体，就知道我们还有多少路要走，”凯斯勒说。