浙江
56岁的刘女士最近快被折磨疯了。嘴里火辣辣地烧，像含着一团看不见的火；口干得冒烟，一天到晚要靠灌冷饮“续命”。她以为是“上火”，口腔科看了，黏膜好好的；内分泌科查了，指标也没大毛病，家人都觉得她小题大做。
前几天，她辗转来到杭州市临平区中西医结合医院神经内科，经过系统排查，终于揪出真凶——灼口综合征。经过一段时间的规范治疗，刘女士的症状逐渐得到缓解。
查不出的“火”，原因竟在这里
神经内科医生王秋丽介绍，灼口综合征，通俗来说就是嘴里像被烫过、辣过一样火烧火燎地疼，却常看不到明显破损的一种慢性症候群。疼痛多发生在舌尖、舌两侧、上颚、牙龈或嘴唇内侧。它最“狡猾”的地方就是患者感觉强烈不适，但口腔检查时黏膜通常没有红肿、溃疡等可见病变。这种“体感异常、检查正常”的矛盾，常让患者陷入“我是不是想多了”的困惑。但事实上，这种痛是真实的，不是矫情，更不是“心理作用”。
这种疾病在更年期或绝经期妇女中发病率较高，女性患者约为男性的7倍，但这并不意味着年轻人可以掉以轻心。有研究显示，在灼口综合征患者中，年轻成人（40岁以下）占比可达8.82%，临床上也可见30多岁甚至更年轻的患者，且年轻患者中男性比例相对更高。
症状有什么规律？记住这四个特点
1.晨轻暮重：早晨醒来时症状最轻，随着时间推移逐渐加重，傍晚前后最明显。
2.进食缓解：吃东西或喝水时，烧灼感会暂时减轻。
3.压力加重：压力大、疲劳时容易加剧，休息放松后有所减轻。
4.伴随症状：常伴有口干、味觉异常（如金属味或苦味）等。
得病原因像一锅“乱炖”
治疗不用“忍”，综合管理来灭火
目前医学界认为，灼口综合征的成因较复杂，可能与神经功能异常、激素变化、B族维生素及铁锌等微量元素缺乏、心理因素等有关。部分药物影响或全身性疾病（如糖尿病）也可能成为诱发因素。
“因此，需要通过详细问诊和检查，逐一排除口腔念珠菌感染、扁平苔藓、干燥综合征、糖尿病、药物等其他可能引起口腔不适的疾病，才能作出灼口综合征的诊断。诊断标准通常要求疼痛每天发生，每次超过2小时，且持续3个月以上。
对于治疗，王秋丽表示多采用综合管理，包括局部缓解不适、针对性补充微量元素、纠正不良的生活习惯、配合放松训练、必要时辅以调节神经感知的药物。“它虽容易反复，但通过规范诊断与科学管理，多数患者都能有效控制症状。”
（封面图由AI生成）
橙柿互动·都市快报 记者 张静 通讯员 张成
编辑 刘景燕
审核 毛迪 冯云浓
校对 叶芹
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