明代名医陈士铎：中医治法72法（下篇）

45、短治法（急症快治、中病即止）

有些病不用长期吃药，适合快速对症、见效就停。

比如阳明热证刚开始、口渴特别厉害，用石膏、知母清火，喝一两剂缓解口渴、热象退了就停药。

这类猛药只能短期用：

- 石膏、知母：初期清邪效果好，久服容易伤人体正气。

- 附子理中汤：温热力量强，长期服用容易燥热伤身。

- 大承气汤：泻下力度大，一般只用一剂，多用容易耗伤体内阴液。

简单说：猛药治病不养人，见效立刻停，不拖、不恋药。

46、久治法（虚寒体质长期缓调）

常年体质虚寒、气血偏弱、正气不足的人，没办法一次性治好，需要长期温和调养，慢慢补气血、固脾肾。

适合长期代茶饮调理的方子（久道汤）：

人参、白术、黄芪、茯苓、甘草、白芥子、神曲、肉桂、麦冬、五味子、苏子。

药性平和，补气健脾、温肾润肺、疏导痰湿，适合虚寒体虚人群长期缓慢调理体质。

47、暂治法（体质强壮、偶尔生病临时治）

平时身体结实、几乎不吃药的人，突然生病，只需临时对症治疗，病好即可停药，不用长期保养。

同时附上中医治标、治本核心原则（通俗总结）：

1、先出现的病根为本，后出现的症状为标，多数情况优先治根本。

2、唯独肚子胀满、大小便不通这类紧急憋堵问题，可以先治标救急。

3、虚证体弱、病情缓慢，优先固本；实证邪气重、发病凶猛，优先先治标。

4、轻症可以标本兼顾，危重急症优先单项救急。

48、本治法（调心、肾，抓人体根本）

中医认为：心主神志、肾主元气，是全身脏腑的根基。

心神安稳、肾气充足，全身五脏六腑才能正常运转。

所以养心必定要补肾，补肾同时能养心，调理慢病、虚病都要从心肾入手。

49、标治法（处理继发、突发、外在症状）

不调根本，主要解决后出现的、外在的、紧急症状。

比如：大小便突然不通、长久不愈的疟疾、产后受凉感冒等，都可以先从标证入手缓解不适。

50、正医法（常规正经治法 + 肺病特殊治法）

五脏病大多可以直接对症治疗，唯独肺不适合强行直治。

肺弱、咳嗽、久咳，不要一味止咳、清肺。

正确思路：补脾养肺，脾胃气血足，肺气自然旺盛，咳嗽会慢慢缓解。也就是中医“培土生金”。

51、反医法 / 塞治法（虚胀要补，不强行消胀）

有的人肚子胀满、发堵，看着像实证，其实是气虚无力运化导致的虚胀。

这种情况不能用泻药、破气药硬通，反而要补气固本，气足了，胀满堵塞的感觉自然缓解。

52、偏治法（不从患处治，从对应脏腑、对应位置调理）

有些病不直接治发病位置，而是交叉调理：

- 心口疼，不去治心，调理肝气郁结

- 病症在上，调理下焦

- 病在右侧，调理左侧气机

- 手脚不适，调理胸腹脏腑

适合顽固、久治不愈、常规治疗效果不佳的问题。

53、全治法（虚劳痨病整体调护）

长期虚劳、体弱劳损的虚病，不能用猛药强攻。

需要全身整体清火、养阴、调气血、清虚热，全方位温和调理身体状态。

54、常治法（普通小病通用常规治法）

常见轻微头疼等小问题，有通用平和方子（止疼汤）：

蔓荆子、川芎、白芷、甘草、半夏、细辛。

适合日常普通外感、轻微头胀头痛，作为常规轻症调理思路。

55、变治法（疑难杂症、不按常规出牌）

病情复杂、症状特殊、常规治法无效，就要灵活变通、换思路用药。

因人而异、因症而异，不固守固定方子。

56、专治法（重症直攻、单刀直入）

突发严重阴寒重症、阳气暴脱、病情凶险，不能多方兼顾、分散药力。

需要集中药力、专攻核心危症。

代表方：参附汤（人参、附子），大补元气、回阳固脱，专门应对危重虚寒脱证。

57、分治法（多种症状并存，分开对症处理）

身上同时出现好几种毛病：又便血又尿血、又腰痛又头疼、又遗精又健忘、又反酸又拉肚子。

症状杂乱、病机复杂，不能用一张方子通治，需要分开调理、上下同治、虚实分治，复杂问题分步解决。

58、通治法（顺应气机、疏通郁结）

身体气机、水道、经络不通、郁结堵塞，治法核心就是顺势疏通，让气血、水湿、气机恢复通畅。

59、升治法（气虚下陷，提升阳气）

长期劳累、饮食不规律，导致气虚下陷、脾胃下垂、气机下沉，人乏力、消化差、精神差。

用提升阳气、补中益气的思路，代表就是加减版补中益气汤，提升下陷脾胃之气。

李东垣的核心治学精髓，都在升阳补气、调理脾胃。

60、降治法（气逆、积食、上冲，往下降）

身体气机往上逆乱，需要用药往下沉降：

- 胃气上逆恶心：小半夏汤、旋覆代赭汤

- 肺气上逆咳喘：苏子降气汤

- 肝阳上亢头晕：镇肝熄风汤

- 全身气机壅滞：四六磨饮

积食腹痛、按压更痛、胸腹胀满，适合用速腐汤消积降气、疏通肠胃。

61、开治法（打通闭塞、开窍通气）

气机闭塞、突然憋闭、昏厥、不通不开的问题，核心思路是开窍、通气、散结，打通闭塞的气机。

62、闭治法（固脱止泄、守住元气）

身体虚到极致、下焦失守、精气滑脱：

频繁梦遗、滑精、元气不固、纵欲后体虚脱耗，属于气虚关不住元气。

治法重在固涩关门、收敛元气、稳住下焦。

63、敛治法（收敛散脱的气血阳气）

阳气、气血往外散脱：

大汗不止、吐血便血不停，都是正气将要耗散的表现。

危急阶段不要强攻，重在收敛肺气、固密皮毛、锁住阳气，防止气血继续耗散。

64、解治法（分散郁结、化解集结病邪）

病邪集中堵在一个位置，比如结胸、局部郁结，用药分散化解病邪，一点点疏通散开。

65、泄治法（疏风解表、从皮肤散邪）

病邪停在皮肤、肌理之间，排不出去，需要通过微微发汗疏泄外出。

通用疏表方：荆芥、桔梗、防风、甘草、苏叶、白术、茯苓、陈皮，温和解表、散除浅层邪气。

66、同治法（一方多用、古方灵活加减）

很多经典古方，一个方子可以调理多种病症，关键在药量和加减：

- 四物汤：可调各种出血、血虚问题

- 逍遥散：可解各类气机郁结

- 六君子：可消食积、化痰湿、健脾胃

还有归脾汤、小柴胡、参苏饮、补中益气、四君子等，都是一汤多用，辨证加减即可适配不同病症。

67、异治法（同病不同治、一人一方）

同样一种病，体质不同、病机不同，治法完全不一样。

比如体内湿气水病，有人从发汗解表治，有人从利水通便治，路径不同，目的一致。

68、意治法（顺势调理、顺应身体需求）

治病讲究“心意、灵活”，三个思路：

1、顺着病人口味偏好调理：喜凉顺势清润、喜热顺势温养，不逆着体质用药。

2、顺着病症病机用药。

3、顺着药性特点配伍。

核心：顺势而为、不强行对抗身体。

69、收治法（久散久耗，收敛固住）

长期久咳、久泻、久大汗，都是正气长期耗散、不收不住。

久咳专用调理方（止嗽方）：

人参、白芍、酸枣仁、五味子、麦冬、苏子、益智仁、白芥子。

收敛肺气、固本止咳，适合长期虚咳、肺气涣散人群。

大汗不止属于阳气外脱，需要及时固阳收敛，避免正气耗竭。

70、平治法（普通虚证、标准常规调理）

普通常见虚病，用标准平和方剂调理：

- 气虚：四君子、六君子

- 血虚：四物汤

- 肾虚无火：八味丸

- 肾虚火旺：六味地黄丸

- 肺虚：生脉散

- 心虚失眠：归脾汤、天王补心丹

- 肝虚：建中汤

- 脾胃虚弱：四君子、补中益气

- 情绪郁结：逍遥散

- 轻微伤风：小柴胡、参苏饮

- 体内有热：二黄汤

- 胃热重：竹叶石膏汤

都是中医最基础、最平稳的常规调理方案。

71、奇治法（非常规、特殊疑难治法）

遇到怪病、杂病、常规治疗无效，跳出普通思路，用特殊、变通的方法调理。

72、隔治法（五行母子调理、交叉治病）

不用直接治本脏，用五行相生相克思路：

补母泻子、泻南补北

比如治肝问题补肾水、治心问题清肝火，隔脏调理、从根源平衡五脏。

以上所有治法、方剂均为古代中医理论经验总结，仅供中医从业者学习参考。

非专业人士切勿自行抓药、试方，所有中药使用必须在专业中医师辨证指导下进行。