国医大师张志远行医70年总结：16组实用古方调理经验

一、少腹逐瘀汤：调理宫寒血瘀型月经问题、辅助改善不孕

王清任的少腹逐瘀汤，是临床很实用的活血祛瘀方子。

基础配方：当归10g、川芎7g、赤芍7g、生蒲黄10g、炒五灵脂7g、肉桂3g、没药7g、延胡索3g、炒干姜1g、炒小茴香1g，水煎分两次喝。

适合女性：月经推迟、量少、颜色发黑、有血块、痛经，还有子宫内膜增生导致的异常出血。

张老经验：

很多女性不孕，是因为盆腔有炎症、输卵管不通、体内淤血阻滞，导致精卵难以结合。这类体质，坚持服用15–30剂，多数人的身体状态能得到不错改善。临床上他常会适度增加药量（原方基础加三分之一到二分之一），更贴合顽固血瘀体质。

二、通窍活血汤：淡化黄褐斑、面部暗沉

很多中青年人脸色发暗、长黄褐斑、色素沉淀，不是单纯缺水，多是面部气血不通、淤血阻滞。

张老常用加减方：

当归10g、川芎9g、丹参12g、桂枝9g、三棱9g、莪术9g、赤芍9g、桃仁9g、红花9g、益母草9g、大黄2g、生姜15g、老葱15g。

水煎一天分三次服用，坚持一个月左右，面部暗沉、色斑会慢慢变淡。

经验重点：

原方名贵的麝香可以不用，不影响整体效果；

脸上长斑暗沉，千万不要盲目吃滋补、养阴药，容易越补越堵、色斑加重。

（肝硬化导致的满脸发黑，此方不适用）

三、黄元御黄芽汤：调理脾胃虚寒、体虚乏力

黄芽汤是经典健脾温中良方，配方简单精炼：人参、茯苓、干姜、炙甘草。

主要作用：暖胃散寒、补气健脾、化解体内水湿。

适合：身体虚弱乏力、胃口差、肚子有水响、心慌、消化不良、大便偏稀、一受凉就拉肚子、慢性胃炎人群。

张老临床常用此方调理脾胃虚弱类问题，根据个人体质调整药量，多数人脾胃不适、体虚症状能得到明显改善。

四、左金丸加绿茶粉：调理反酸、胃炎、肠道炎症

传统左金丸，由黄连、吴茱萸按6:1配比制成，偏寒凉，专门调理肝火犯胃。

适合：胸口闷、爱嗳气、烧心反酸、恶心胃痛、食管炎、慢性胃炎、肠炎拉肚子、大便带少量脓血。

张老独家小经验：

在原方基础上，加入占黄连六分之一量的绿茶粉，可以更好辅助清热消炎、调理肠道，性价比高，对慢性肠道不适的调理效果更好。

五、八仙汤+五味消毒饮：调理盆腔炎症

八仙汤（八味带下方）：茯苓、白木通、土茯苓、大黄、陈皮、金银花、当归、川芎。

适合：急性盆腔炎、宫颈炎症，伴随发热、腹痛、下身黄赤脓性白带、淋漓不尽。

张老搭配用法：

将八仙汤和五味消毒饮（金银花、紫花地丁、蒲公英、野菊花、紫背天葵）合用，同时加赤芍、丹皮、鱼腥草、红藤、川楝子、败酱草，加强清热、解毒、凉血的作用，对妇科湿热炎症的改善效果更好。

六、黄连解毒汤：清全身实热火毒

黄连解毒汤（黄芩、黄连、黄柏、栀子），擅长清除全身三焦的实火、热毒。

适合：口干咽痛、皮肤红斑、牙龈溃烂、长疖子痤疮、毛囊炎、血热痢疾、体内实热旺盛。

张老加减经验：

1、上火严重、大便干结，加大黄，就是栀子金花汤，清火通便效果更好；

2、女性血热异常出血，搭配四物汤，名为温清饮，帮助凉血止血，临床适用性很强。

七、自拟清上汤：清头面、肺胃火气

张老结合多个经典名方，自创清上汤，专门清理上焦、中焦火气。

配方：石膏30g、生地15g、黄连9g、藿香12g、栀子9g、枇杷叶9g、麦冬9g、知母9g、黄芩9g、升麻3g、怀牛膝9g。

适合：头脸发热、口臭、腮部肿痛、牙疼、反复口腔溃疡、牙龈出血。

加减技巧：

如果伴随嗳气、浊气上冲，加代赭石、少量大黄，降浊清火效果更好；

参考叶天士经验，加大枇杷叶用量至30–40克，降肺胃火气的效果更佳。

八、活络效灵丹：通经络、散淤止痛

古方活络效灵丹：当归9g、丹参9g、乳香9g、没药9g，加水和少量黄酒同煎。

主要调理：气血淤堵、经络不通导致的各类疼痛、结块。

适用范围广：痛经、关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腿部酸痛、不安腿、手臂神经痛、小腿肌肉酸痛萎缩。

此方药材便宜、药性平稳，是张老很推荐的日常通淤止痛良方。

九、葱豉汤加减：调理普通风寒感冒

适合受凉后：浑身酸痛、怕冷、不出汗、头疼、鼻塞流鼻涕。

简易方：生姜30g、大葱白30g、白菜根50g、红糖30g，煮水喝，喝完盖被微微发汗，适合普通受凉感冒。

加味技巧：再加苏叶9–15克，疏风散寒效果更好。

主要针对普通外感风寒，不适用于严重细菌、病毒重症感冒。

十、薯蓣丸：调理亚健康、神经衰弱、久病体虚

薯蓣丸是经典补虚大方，能补气、养血、滋阴、调和体质、增强抵抗力，兼顾疏通郁结，不是单纯滋补。

适合：长期亚健康、神经衰弱、大病后体虚、浑身乏力、心慌失眠、精神差、四肢酸软、记忆力下降、容易感冒的人群。

对比十全大补丸，此方补而不滞，不容易上火、不滋腻，更适合长期体虚调理。

十一、化积丹：调理肝硬化、脾大

民间验方化积丹：鳖甲100g、人参50g、郁金50g、三七60g、炒山楂30g、白术30g、川芎20g、鸡内金20g，打粉制丸，每次5克，一天四次。

主要用于辅助调理：肝硬化、脾脏肿大、食管胃底静脉曲张、牙龈出血等问题。

如果伴随腹水，可配合利水方式辅助调理，帮助改善身体状态。

十二、益寿丹：辅助调理血糖偏高

张老收录的古方益寿丹，可日常辅助调理血糖、尿糖偏高人群。

配方：黄芪、苍术、玄参、山药、玉竹、黄精、桑叶，煮水打粉制丸，每次10克，一天三次。

药性平和，适合长期轻度血糖异常人群日常养护，长期服用体感温和，无明显不适。

十三、三元汤、五彩丸：调理老胃病、反酸胃痛

吴茱萸是温中散寒的良药，搭配生姜可调理寒性头痛、流清口水。

张老活用：吴茱萸+黄连+小茴香，名为三元汤，专门调理慢性胃炎、胃溃疡、烧心、胃痛、反酸。

在此基础上加乳香、没药，增强止痛化瘀效果，就是五彩丸，适合顽固胃部疼痛不适。

十四、大黄+附子：寒热并用，调理体内寒积

大黄搭配附子，是经典寒热配伍。

适合：肚子有寒凉积滞、肚子硬痛、大便不通、排便不畅。

用法：附子用量偏重，搭配大黄攻补兼顾、寒热同调；也可加入小承气汤中，适合复杂积食、寒积便秘人群。

十五、当归芍药散加味：调理营养不良性水肿

这类水肿不是肾病、心脏病导致，多是挑食、营养不足、气血亏虚引起。

调理思路：补气生血为主，不建议大量利尿。

基础方：当归、川芎、白芍、白术、泽泻、茯苓。

加黄芪、阿胶补气养血，坚持15–30天，身体水肿、虚弱状态会逐步改善。

偏虚寒体质，可再加肉桂温阳化气，辅助恢复。

️ 重要温馨提示

以上所有方子、配伍、加减思路，均为国医大师70年临床经验科普，仅供中医从业者学习参考。

所有方药必须在专业中医师辨证指导下使用，个人体质不同，请勿自行抓药、配药、长期服用。