河北
乳癖就是大家常说的乳腺增生，属于乳腺良性增生问题，既不是炎症，也不是肿瘤。古书里面记载：乳房里面长出像鸡蛋一样的硬块，大多不痛、皮肤颜色没有变化，肿块大小常常跟着情绪好坏变化，这就是乳癖。
中医认为这个病大多是长期心情不好、肝气不顺引起的；思虑太多伤到脾胃，容易生出痰湿；肝气、痰湿堵在一起，气血运行不通，堆积在乳房就形成结块。还有一类是冲任失调，上面在乳房形成痰结结块，下面会出现月经紊乱。
简单区分两种常见乳腺肿块：
乳腺增生大多两边乳房都能摸到大小不一、边界模糊，可以推动的小结节；
乳腺纤维瘤的肿块大多偏圆、边界清楚，摸起来滑溜溜，活动度很大。
B超上乳腺增生一般会报不均匀低回声，有的还伴随囊肿。
贾老调理这类乳腺问题，核心思路是疏肝理气，最常选用柴胡、郁金做主药，再看每个人情况加减：
1. 舌头胖大有齿痕，属于脾胃气虚，加上太子参或者党参补气健脾；
2. 舌质发暗、舌下血管粗黑，搭配赤芍、丹参、丝瓜络活血疏通；
3. 舌苔厚腻，搭配枳壳、苍术化湿。
下面是贾老临床经常使用的四组配对药材：
第一组：海藻、昆布、煅牡蛎
这三味的共同作用是软坚散结。海藻、昆布药性偏寒凉，可以化解老痰、散开结块；煅牡蛎能够化痰散结、清湿热。
B超查出乳腺增生，同时伴有小结节的患者，常会选用这一组。
第二组：橘核、荔枝核
橘核能够理气散结止痛；荔枝核行气散寒止痛。
适合乳腺增生带结节，体内没有明显火气的人。两味搭配疏通肝肾的滞气，改善女性气血不畅引发的疼痛。
如果体内寒气很重，可以酌情再加小茴香、吴茱萸；兼有湿热的，搭配龙胆草、大黄。
第三组：山慈姑、夏枯草
山慈姑可以清热解毒、消散结块；夏枯草擅长化解痰火瘀结，还能调养肝血。
适合痰和火气交织形成乳癖的人群；如果同时还有痰热引起的失眠，常会配上半夏清肝火、调和脾胃。
第四组：丹参、莪术
丹参活血化瘀、凉血止痛；莪术行气破血，化解积块。
适合乳腺增生带结节，辨证属于气滞血瘀为主的患者，帮助消散气血瘀滞形成的结块。
其他随证加减参考
- 失眠：夜交藤、酸枣仁、合欢皮养心安神
- 大便干结：火麻仁、黑芝麻、肉苁蓉润肠
- 月经来潮之前不适：益母草、泽兰、王不留行、川牛膝调理冲任
️温馨提示：所有方药，一定要经过专业中医师辨证之后再使用，普通人不可自行抓药服用。
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