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近期我市出台了有关生育医疗费用保障的新政策,10月1日起正式实施。不少准妈妈们很关心,新政到底谁能享受?怎么享受?本期“处长讲政策”一次性给大家讲明白。
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谁能享受本次新政
不管你交的是我市职工医保,还是居民医保,只要是参加并且正常享受本市基本医保待遇的准妈妈,这次生育医疗保障的新政策,你都可以用上。
产检和住院分娩费用全兜底
生育妇女从建大卡开始,到产后42天的康复检查,“服务包”内的产检项目,比如大排畸、胎心监护等,先用每人4500元的生育医疗费用补贴额度;额度用完后,由生育保险全兜底,个人无自付。“服务包”以外的检查、用药,按基本医保正常报销。
住院分娩费用,包括顺产、剖宫产、分娩镇痛等,只要在医保范围内,全部由生育保险买单,个人无自付;孕期的保胎住院、生病住院,按普通医保结算。在异地的定点医疗机构发生的“服务包”内产检费用和政策范围内的住院分娩费用,同样可以由本市生育保险支付。
无须任何申请手续,政策免申即享
产检和住院分娩费用的个人无自付,不需要办理任何申请手续。生育妇女建好大卡后,在本市定点医疗机构直接刷卡结算就可以享受相应待遇。如果个人4500元产检补贴额度没有使用完,在产后42天康复检查后,可以申领剩余补贴资金。
相关执行细则,请关注市医保局官方账号。如果有疑问,可以线上咨询“上海医保数字人”,或者拨打咨询服务热线12393,以及到医保经办服务网点现场咨询。
如果大家还想进一步了解相关政策细节,点击文末左下角“阅读原文”获取更多详细内容。
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编辑:刘宗霖(实习)
资料:上海发布
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