为什么没人献血了？《献血法》修订对血液制品公司有何影响？

不知道你多久没在街头见过热闹的献血车了？最近不少地方频频发出“血库告急”的求助，不少人纳闷，怎么这年头反而没人献血了？拿公开数据来说，2025年全国无偿献血人次、献血量、千人口献血率，三项都比2023年降了约一成，可医院用血需求一点没减，供应一直是紧巴巴的状态。

说“没人献血”当然不是真的彻底无人参与，本质是合格献血的人群在慢慢收窄，固定献血的人不够用，季节性、区域性的缺血比以前更常见。人口老龄化、大家生活方式改变，街头动员献血越来越难，多种因素凑到一块，就成了大家直观感受到的“没人献血”。

2025年底国家卫健委公布了献血法修订草案征求意见，这是1998年现行法实施以来第一次系统性大修，条文从24条扩充到60条，不少人看到年龄和间隔调整，第一反应就是血制品企业这下要发财了。

很多人不知道，从根上就把无偿献血、单采血浆和血制品生产混成一件事了，这完全是两套完全不搭边的体系。无偿献血是公益性质血站采集的，采到的全血、成分血全都是用于临床输血，绝对不允许买卖。你手术、创伤需要输的血，走的就是这套公益体系。

单采血浆走的完全是另一条线，它是血制品生产企业设置的浆站采集的，采到的原料血浆只能用来做白蛋白、免疫球蛋白这些药品，严禁直接用到临床上。采浆的时候机器会把血浆分离出来，再把红细胞这些有形成分回输给供浆者，只提取里面能制药的蛋白质。这也就解释了为啥一边献血车喊公益，另一边浆站会给供浆者发交通误工补助，定位本来就不一样。

把浆站发补助说成卖血，或者说无偿献血的血被企业拿去制药赚钱，都是把两个体系搅混了，这次的献血法草案也没有修改现行的单采血浆规则。现在的规则要求，供浆者年龄在18到55周岁，固定供浆者可以延长到60周岁，每次采浆不超过600克，两次间隔不少于14天，一年最多采24次。原料血浆严禁出口，也不能直接用于临床，规矩卡得非常严。

不少人会拿海外的血浆产业做对比，美国允许合格供浆者在商业浆站获得补偿，攒了大量原料血浆生产各类血制品。对企业来说血浆是稀缺原料，对依赖血制品的患者来说，这又是没法替代的救命药，像免疫缺陷、凝血障碍患者都需要长期用药。但有偿采浆天生带着伦理和监管的压力，经济困难的供浆者可能为了收入隐瞒健康状况，风险防控的压力比无偿大得多。

哪怕现在的生产工艺已经大幅提升了安全性，做了病毒灭活、多轮检测，血液来源的产品也不存在脱离监管的零风险。安全的核心就是把每一道筛查、追溯、生产管控都做到位，不能自欺欺人说没风险。说回这次修法，其实对血液制品公司的直接影响真的非常有限。

草案规范的是无偿献血、采供血和临床用血这一块，单采血浆还是受原来的《血液制品管理条例》等规则约束。哪怕最终献血年龄放宽、全血采集间隔缩短，也不代表血制品企业能从血站拿到更多原料，更不可能让无偿献血商业化。大家别想错了方向。

反而间接影响不能小看，这次修法把血液安全、信息系统、献血者权益、法律责任这些都写得更细，会拉高公众对整个血液产业链的透明度期待。大家会更关心，原料从哪来，谁负责采集，怎么检测，药品定价合不合理，企业是不是合规经营。对企业来说，浆站数量多不多远没有那么重要，稳定合规的供浆队伍、全流程追溯、产品结构升级才是核心竞争力。

现在国内血制品行业的情况也挺有意思，正处在“浆量增长、利润承压”的反差里。2025年全行业采浆量已经超过1.4万吨，同比增长了5.6%，拿头部企业天坛生物来说，2026年上半年采浆1453吨，同比涨了6.8%，拥有107家浆站，85家已经在营。但同期营收降了16.56%，归母净利润直接降了52.75%，采浆多了没赚到对应利润。

利润上不去主要是产品价格下行、医保支付改革、市场竞争加剧，还有部分品种阶段性供需变化导致的。这也说明，献血人数减少和血制品企业利润下降，虽然都带个“血”字，完全不是一回事。临床缺血不能靠多建浆站解决，血制品企业业绩也不会因为修法就自动反转。

一个是公共卫生供给体系，目标就是保障临床用血，一个是严格监管的制药工业体系，核心拼的是原料血浆、分离工艺、产品组合和临床需求，根本就是两条赛道。国内血制品的行业空间还在，但是行业竞争逻辑早就变了。我国从2001年起就不再批准新设血液制品生产企业，正常经营的企业不到30家，浆站也是按规划严格审批，牌照和浆源本来是很高的门槛。

现在行业已经从“有浆就有利润”转向比拼收得率、产品种类、质量控制和临床价值了，单纯扩张采浆规模的老逻辑已经不好使了。技术替代的苗头已经出来了，植物源重组人白蛋白、重组凝血因子这些路线，都在试图绕开人源血浆的限制。这些技术短时间里还没法完全取代现有浆站体系，但已经逼着传统企业往研发和高附加值品种投钱，不能只靠两个基础产品躺赚。

其实献血人数下降给我们提了个醒，信任、便利和权益保障本身就是血液供应能力的一部分。让献血者清楚自己的血用到了哪里，让费用减免、优先用血这些福利兑现得更方便，让献血点更容易找到，比空喊口号有用多了。这次草案放宽献血年龄范围、缩短全血采集间隔，本质是给制度增加弹性，更严格的安全检查和更好的服务，才是这份弹性能落地的前提。

对血液制品企业来说，这次修法不是天上掉下来的原料支票，更像一面照向行业的镜子。无偿献血要守住公益属性，单采血浆要守住合规边界，血液制品要守住质量生命线。这三条线分得越清楚，公众越能理解相关规则，企业也越有可能在透明和信任中获得真正可持续的成长。

参考资料：人民日报 献血法修订热点解读