山东
齐鲁网·闪电新闻9月30日讯牙齿健康，是全身慢病的“放大器”。
这是医学研究近年来最受关注的领域之一。很多老年朋友不理解：牙齿的事，怎么就扯上心脏和血糖了？今天我们就来说清楚这件事。
牙周病的致病菌和炎症介质，不是老老实实待在嘴巴里的。当牙龈处于炎症状态时，牙龈上皮的屏障功能被破坏，牙周袋内壁形成溃疡面，细菌和炎症因子就有了进入血液循环的通道。它们随着血流到达全身各个器官，所到之处，都会引发不同程度的炎症反应。这种持续的低度全身炎症状态，正是很多慢性病的“助燃剂”。
先说心脑血管。 大量研究已经证实，牙周病与动脉粥样硬化、心肌梗死、脑梗死之间存在明确的关联。牙周致病菌可以直接侵入血管内皮，促进动脉粥样硬化斑块的形成；炎症介质则会让血液处于高凝状态，增加血栓形成的风险。临床数据表明，牙周感染越严重，心脑血管事件的风险越高。患有重度牙周炎的人，发生心肌梗死的概率比牙周健康者高出数倍。对已经患有心脑血管疾病的老年人来说，口腔里的慢性感染就像一颗“定时炸弹”，随时可能加重病情。
再说糖尿病。 牙周病与糖尿病之间存在典型的“双向关系”。一方面，糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织修复能力下降，免疫力减弱，牙周炎会更严重、更难控制；另一方面，严重的牙周感染会加重胰岛素抵抗，让血糖更加难以管理。这是一个恶性循环——血糖高导致牙周差，牙周差又反过来推高血糖。所以现在内分泌科医生也越来越重视患者的口腔状况，很多医院在糖尿病管理中已经将牙周检查和治疗纳入常规。对于老年糖尿病患者来说，控制好牙周炎症，本身就是在帮助控制血糖。
还不止于此。 牙周致病菌和炎症介质还与吸入性肺炎、慢性肾病、类风湿关节炎等疾病存在关联。对体弱卧床的老年人来说，口腔内的细菌一旦误吸入肺，可能引发严重的吸入性肺炎，这是老年人住院和死亡的重要原因之一。近年来还有研究提示，牙周病与阿尔茨海默病之间存在一定关联，慢性炎症可能加速认知功能衰退。
所以，口腔健康从来不是孤立的。 它是全身健康的一面镜子，也是全身慢病控制的一个关键环节。老年朋友一定要明白：您愿意为心脏、为血压、为血糖花时间，就同样应该为牙齿花时间。它们是一体的。把牙周炎症控制住，不仅保住了牙齿，更是在保护您的心脑血管、帮助您管理血糖、守护您的全身健康。牙好，晚年才好——这句话的分量，比我们想象的更重。
闪电新闻记者 翟丽 报道
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