天气渐冷！内科主任再三提醒：糖尿病患者尽量少做这7件事

你有没有发现，天一冷，你的血糖反而比夏天更难管了？根据《中国2型糖尿病防治指南》相关数据，我国成人糖尿病患病率约为百分之十一到十二，具体数据因个体差异而异。

很多人踩的坑是：夏天还知道管住嘴、迈开腿，天一冷就窝在沙发上，火锅、炖菜、热汤面轮番上桌，血糖仪也懒得碰了。

你觉得冬天本来就该多吃点、少动点，可你的身体不是一口需要不断添柴的锅，它更像一个对温度敏感的天平，外面一冷，里面就更容易失衡。

药物能帮你把血糖压下来，却压不住你每天给身体添的乱。下面这七件事，天冷之后你尽量少做。

第一件，天冷就不爱测血糖，觉得扎手指太凉。你觉得血糖稳了就不想测，可冬天血管收缩，血液循环慢，血糖波动反而比夏天大。

你如果不知道自己的血糖在什么水平，就没办法调整饮食和用药。你每天至少测一次空腹和一次餐后，记下来。你如果手指怕凉，先用温水泡两分钟再扎，扎侧面，不要扎指尖正中。

第二件，晚饭吃得太晚、太饱、太油。天冷了你喜欢吃炖肉、喝浓汤，吃完就往沙发上一躺。一顿饭里的油脂和盐分，可能比你平时一天吃的还多。

油脂多了，身体对胰岛素的反应会变差；盐分多了，血压容易往上走。你晚饭吃到七分饱，睡前三个小时不再吃东西。你如果想吃热乎的，用萝卜、白菜、豆腐炖，少放油和盐。

第三件，用热水袋、暖宝宝直接暖脚。你脚冷，就拿热水袋捂着，或者贴暖宝宝。可糖尿病患者的脚对温度不敏感，你觉得不烫，可能已经伤了皮肤。

你如果已经有周围神经病变，脚被烫伤都不知道，伤口很难长好。你暖脚用厚袜子，或者让家人先用手试水温。你如果脚上有破皮、水泡，先别泡脚，去让医生看。

第四件，泡脚水太烫，时间太长。你听说泡脚对身体好，水越烫越觉得舒服，一泡就是半小时。你泡脚前用手肘试水温，不烫手背就行，时间控制在十分钟左右。

你如果脚上有伤口或者感染，不要泡脚。你如果泡完脚发现皮肤发白、起皱，说明泡太久了，下次缩短时间。

第五件，天气冷就憋尿，不爱上厕所。你晚上不想离开被窝，有尿也憋着。血糖高的人本身尿就多，你憋尿会让膀胱压力增大，也容易引起尿路感染。

你每天喝够一千五百到两千毫升水，分多次喝，有尿就去排。你如果夜里起夜多，睡前两小时少喝水，但白天要喝够。

第六件，自己调药，觉得冬天吃多点就加药。你可能会说，我测了血糖，高了我就多吃一片，低了我就少吃一片。可血糖不是一道简单的加减法。

你吃的药、打的胰岛素，起效时间不同，作用长短不同。你自行调整，可能造成低血糖或者血糖大幅波动。

低血糖比高血糖更危险，可能让你头晕、心慌、出冷汗，甚至昏迷。你如果发现血糖连续几天偏高或偏低，带上血糖记录去内分泌科，让医生帮你调。

第七件，感冒了硬扛，或者自己乱吃感冒药。天冷容易感冒，你觉得小感冒不用管，或者去药店随便买点感冒药。可很多感冒药里含有伪麻黄碱或者咖啡因，会让血糖和血压往上走。

你如果感冒了，先测血糖，多喝水，休息好。你如果发烧超过三十八度，或者咳嗽、咳痰超过一周，去医院。你如果想吃感冒药，先看说明书，或者问医生，不要自己乱吃。

你可能会问，那我冬天到底该怎么吃？很简单，把白米饭换成一半杂粮，比如糙米、燕麦、荞麦。把炖肉的油撇掉，多吃萝卜、白菜、豆腐。

你不需要买任何保健品，身体养护重在减负，不在进补。你少吃一口油，多走一步路，比吃一堆补品有用。你可能会说，天太冷不想出门走。

那就在家里走，从客厅走到卧室，来回走二十分钟。你如果腿脚不好，坐着抬腿、勾脚背也行。

说到药物，很多人容易混淆。比如二甲双胍和格列齐特，这两个药都用于2型糖尿病，但二甲双胍主要减少肝脏输出糖，一般不会引起低血糖，适合肥胖的糖尿病患者；

格列齐特促进胰岛素分泌，起效快，但容易引起低血糖，适合胰岛功能还有一定储备的人。

你冬天如果吃得多、动得少，还照常吃格列齐特，可能血糖控制不好或者低血糖，调整用药前先问医生。

再比如，阿卡波糖和瑞格列奈，阿卡波糖延缓肠道吸收碳水化合物，适合餐后血糖高的人，但容易腹胀排气；

瑞格列奈起效快、作用短，适合餐前服用控制餐后血糖，但低血糖风险比阿卡波糖高。

你如果冬天爱吃热汤面、热粥，餐后血糖容易高，可以问问医生要不要调整阿卡波糖的用量。你如果肾功能不好，有些药要减量或者换掉，具体听医生的。

最后，给你三条极简实操步骤。第一，今天把晚饭时间提前到六点半，主食减一半，油和盐少放。第二，这周测七天血糖，空腹和餐后各一次，记下来。

第三，泡脚前用手肘试水温，时间控制在十分钟以内。血糖不会因为你今天多吃一口就立刻出事，但它会记住你每一次的随意。你认真对待它一天，它就安稳陪你一天。

声明：本文为健康科普内容，不能替代专业医疗诊断和治疗。具体用药和诊疗方案请务必咨询正规医疗机构医生，切勿自行调整药物。