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得了白内障怎么办?上海爱尔特需医疗部医生教您分期应对

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“看东西越来越模糊,是不是白内障?”“听说要等白内障‘熟透了’才能做手术?”眼科门诊里,咨询白内障的情况每天都在发生。上海爱尔特需医疗部专家指出,白内障的治疗早就不是“等熟再做”的时代了,不同阶段有不同的应对方式,盲目拖延反而可能增加手术风险。

白内障是眼球内的晶状体伴随年纪增长逐渐发生混浊,好比照相机的镜头慢慢磨花,出现视物模糊、发雾、怕光、看东西有重影等症状,是中老年群体最高发的眼病。临床上白内障规范划分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期,为了方便理解,我们按早期、中期、晚期三个阶段来说。

早期白内障:重在防护,定期复查

这个阶段晶状体只是轻度混浊,视物模糊程度较轻,佩戴合适眼镜后视力可以得到改善,日常买菜、做家务、看电视等起居基本不受影响,暂时不需要做手术。那么这时候患者该如何正确应对?

1.到正规眼科机构验光配镜,不少早期白内障配好老花镜或近视镜,就能满足日常用眼需求。

2.做好眼部防护,户外强光时佩戴防紫外线墨镜和帽子,避免长时间用眼,控制好血压血糖,日常适当食用富含维生素的蔬菜水果,戒烟限酒。

3.定期眼科复诊,每半年到一年复查一次,做视力和裂隙灯检查,观察晶体混浊变化,同时排查青光眼、眼底病变等其他眼病。

要特别提醒的是,现阶段市面上并没有特效药可以逆转已经混浊的晶状体,切勿自行网购各类眼贴、特效药。

中期白内障:生活受干扰,尽早就医评估

晶体混浊进一步加重,即使配镜视力仍然不理想,出现视物模糊、重影、夜间视力下降,看书、走路、出行受到明显干扰,就需要到眼科就诊,由专业医生全面评估眼部与全身情况,判断是否具备手术指征。

很多老人存在一个误区,要等到白内障“完全长熟、看不见才做手术”,这个观念并不科学。白内障拖到完全混浊看不见,不仅手术操作难度大大增加,坚硬的核块还极易在术中损伤眼部组织,术后炎症反应、眼压升高的概率也会增加,恢复周期也会拉长。

按照现代诊疗规范,当白内障导致视力下降至影响日常生活、出行时,就可以到正规眼科机构评估手术时机,无需刻意拖延等待。《中国白内障诊疗指南》建议,视力在0.3左右就可以做手术了;如果视力高于0.3但已对生活、工作造成很大影响,也可以随时手术。

晚期白内障:风险更高,尽快干预

晚期白内障也就是成熟期和过熟期,还可能诱发青光眼、葡萄膜炎等继发眼病,造成不可逆的视功能损伤。到了这个阶段,手术难度和风险都比早期高出不少。

目前白内障手术的主流方式是超声乳化联合人工晶体植入,手术切口仅3毫米左右,采用表面麻醉,常规手术10分钟之内就可以完成,创伤小,不需要缝合。

上海爱尔眼科医院特需医疗部

上海爱尔特需医疗部依托爱尔眼科医院集团覆盖全球的连锁网络与上海爱尔眼科医院全科室资源,为有更高就医体验需求的人群提供一站式眼科诊疗服务。

针对白内障患者,特需医疗部可提供从早期评估、定期随访到手术干预的全周期管理。在白内障与青光眼领域,特需医疗部出诊专家包括唐文丽主任医师与董珺副主任医师。唐文丽主任拥有38年眼科临床经验,长期在上海市眼病防治中心从事眼科临床工作,擅长青光眼早期诊断、疑难青光眼手术及复杂白内障手术。董珺副主任医师是青光眼白内障科副主任、上海区白内障学组副组长,擅长屈光性晶状体手术如老花、高度近视,以及飞秒激光辅助的白内障手术和复杂白内障手术。两位专家在特需医疗部可直接为患者完成从门诊评估到手术方案制定的全流程诊疗。

在手术方案方面,特需医疗部可根据患者眼部条件与用眼需求,提供多焦点、连续视程等功能性人工晶体的个性化规划,帮助患者在治疗白内障的同时改善老花、近视、散光等屈光问题。对于需要长期监测眼压的青光眼及高眼压人群,特需医疗部可安排24小时眼压监测,捕捉昼夜波动与隐匿升高;对于部分药物控制不佳或不耐受的青光眼患者,可评估超声睫状体成形术(UCP)等微创治疗选择。

在就诊流程方面,特需医疗部实行全预约制,设有涉外独立就诊通道,术前检查、专家问诊与方案沟通可当日完成。配备中英韩多语种医护团队,同步出具规范英文医疗文书。特需医疗部对接72家主流商业保险直付服务,同时检查、手术、药品等常规诊疗项目可按国家医保标准正常结算。对于需要长期随访的患者,爱尔眼科全球连锁机构诊疗数据云端同步,异地复查无需携带纸质材料。

上海爱尔特需医疗部提醒:白内障是可治的眼病,关键在于选对时机、科学应对。如果父母出现视物模糊、重影、怕光等症状,建议尽早到专业眼科机构做一次系统检查。

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