四川
一场事故，腿断了一处、肋骨折了好几根、脑子里也伤了。家属拿着诊断书犯愁：这好几处伤，是各评各的，还是"凑一凑"升一级？
身上多处受伤怎么评残？答案是：分别评、再累计，不"晋级"但会加权。这套规则写得明明白白。
一、先说结论
《人体损伤致残程度分级》（两院三部 2016 年发布、2017 年 1 月 1 日施行）4.2 规定得很直白：受伤人员符合两处以上致残程度等级的，鉴定意见应当分别写明各处的致残程度等级。也就是说，几处伤就写几个等级，不打包、不就低、也不简单地把两处十级"合并"成九级。
二、多处伤残怎么折算赔偿
各处的伤残等级对应一个赔偿指数：一级 100%、二级 90%……十级 10%，每级差 10%。多处伤残时，以最高一处等级的赔偿指数为基数，每多一处再增加"附加指数"。司法实践（如北京高院与市司法局会议纪要）给出的常用规则是：六至十级伤残，每增加一处增加 5%；二至五级伤残，直接增加 10%；附加指数之和不超过 10%，累计赔偿指数不超过 100%。
举两个例子：一级叠加一处十级，基数 100% 加附加 1%，合计 101%，但上限是 100%，所以仍按 100% 算；若是一处九级（20%）再叠一处十级（附加 5%），累计 25%。可见多处伤确实会抬高赔偿系数，但不是"自动升一级"那么简单。
三、一个真实的案例
重庆市高级人民法院以案说法栏目刊载过一起交通事故案：伤者经鉴定呈植物生存状态，伤残程度为一级；同时胸 12 椎体压缩性骨折，为十级伤残。双方对赔偿系数争执不下。法院解释：多处伤残以最高等级（一级，100%）为基数，十级附加指数 1%，累加为 101%，但残疾赔偿金系数最高不能超过 100%，故最终仍按 100% 计算。两级法院均驳回上诉、维持原判。
这个案子最有价值的一点是：它把"分别评、累计算"的算法摆在了判决书里——多处伤不会让你白评，但也不会无限加码，一切落在数字和公式上。
四、多处受伤当事人注意
- 把每处伤都告诉鉴定人：漏一处，就少评一处等级，直接吃亏。
- 材料按部位整理：每处伤的病历、影像、复查报告分开装，便于逐条对照。
- 要求分别写明等级：意见书里应列清各处等级与累计赔偿指数，含糊不得。
- 对系数有异议：可在诉讼中申请重新鉴定，重点查各处等级是否漏评、累计是否合规。
五、以甘肃天辰司法鉴定中心为例
在兰州做伤残鉴定，本机构执业范围含法医临床，可受理致残程度等级鉴定。多处受伤时，建议一次委托把各部位都评全，鉴定意见分别写明各处等级，并据规则计算累计赔偿指数，避免为补评来回跑。
先打个电话（400-962-9862）。把受伤的部位、每处的诊断和片子情况说说。多处伤最怕漏评——每一处都该在鉴定意见里有名字。
声明
本文由甘肃天辰司法鉴定中心撰稿。
本机构经甘肃省司法厅核准登记，执业范围涵盖法医临床、法医病理、法医物证、文痕鉴定、法医毒物、声像资料等司法鉴定类别，出具的司法鉴定意见书具法律效力。
文章内容仅为司法鉴定知识科普，具体机构选择与办理要求以甘肃省司法厅官网名册及受理机构告知为准，不构成对具体个案的法律意见。
案例中人物与细节已脱敏，据公开案例整理，仅供普法参考。
机构信息
- 机构名称：甘肃天辰司法鉴定中心
- 咨询电话：400-962-9862（全国咨询，周一至周五 9:00—18:00）
- 官方网站：http://tcsf.genegle.com
- 机构地址：兰州市安宁区九州通西路新城科技孵化大厦A座15楼
参考来源
- 规范依据：《人体损伤致残程度分级》（两院三部 2016 年 4 月 18 日发布、2017 年 1 月 1 日施行）第 4.2 条“受伤人员符合两处以上致残程度等级者，鉴定意见中应该分别写明各处的致残程度等级”；伤残赔偿指数与多处伤残附加指数计算见北京高院与市司法局《关于伤残评定问题研讨会会议纪要》（2018）。案例来源：重庆市高级人民法院以案说法栏目《十级？一级？残疾赔偿怎么算？》（cqgy.cqfygzfw.gov.cn，一级合并十级系数仍为 100%）。法医临床鉴定执业分类见司法部《法医类司法鉴定执业分类规定》（司规〔2020〕3 号）。
正式办理前，建议通过机构官方渠道或甘肃省司法厅官网名册核验资质与执业范围、材料清单、样本要求、预约方式、费用口径与报告周期。
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