98岁国医大师张志远毕生临床用药经验汇总

国医大师张志远老先生从医七十余年，晚年将自己父辈、师门、同行的行医经验，加上自己一辈子的临床心得全部整理成书。他表示，希望把这些中医经验留存下来、造福后人，是自己晚年最后的心愿。

以下整理张老13条实用、靠谱的临床用药经验，全部客观科普，仅作中医学习参考，不做治病定论。

一、调理女性异常白带四味常用药

女性少量分泌物是正常生理现象。如果分泌物量多、黏稠、有异味、伴随瘙痒，就属于异常问题，部分还和真菌、滴虫感染有关。

张老临床调理此类问题，辨证基础上常用四味药搭配：

白芷9～20g、黄柏6～12g、鸡冠花8～15g、芡实20～40g

同时可以搭配百部、板蓝根、苦参、穿心莲、川椒、龙胆草煮水，用来坐浴、外洗私处，辅助改善不适。

二、妇科“二仙草”：益母草、马鞭草

这两味药药性偏凉，擅长活血化瘀、利水消炎，是调理妇科问题的常用药，常规用量10～20克。

适合辅助调理：月经量少、经期不畅、小腹坠胀、闭经；

也可用于阴道红肿炎症、盆腔积液、宫颈炎症、产后子宫恢复不佳等妇科常见问题。

三、三品散：调理老胃病、消化道溃疡

张老自研三品散，适合慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡人群，针对反复烧心、反酸、胃部隐痛、久治不愈的肠胃不适。

配方：乌贼骨150g、公丁香30g、吴茱萸15g，打成细粉。

用法：每次5～7克，一天2到3次，长期坚持调理，对慢性肠胃不适有不错的辅助改善作用。

四、银屑病（牛皮癣）调理药组

此方为张老父亲的传承经验，适合牛皮癣患者调理，可根据个人病情灵活调整剂量。

常用药材：蝉蜕、补骨脂、全蝎、徐长卿、苦参、蜈蚣、生首乌、土茯苓、苍耳子、雷公藤

（雷公藤需提前水煮2小时去除毒性后使用）

打成水丸，每次9克、每日3次，一般连续调理2–6个月，可逐步缓解皮肤症状。

五、大剂量黄芪、白术，调理肝硬化腹水

张老同门赵文凯前辈，擅长调理肝硬化腹水，临床经验独到。

只要患者伴随脾脏肿大，无论酒精性、病毒性引发的肝硬化腹水，都会重用：

黄芪50～200g、白术50～150g

再搭配茯苓、猪苓、大腹皮、车前子利水健脾；坚决不用猛泻药、峻利药，避免损伤正气、加重病情。

六、桑白皮：改善顽固鼻炎、鼻渊

长期慢性鼻炎人群，容易反复鼻塞、头疼、流鼻涕、头昏脑涨，时间久了嗅觉减退、记忆力下降，中医称为鼻渊。

常规调理用：藿香、苍耳子、辛夷、白芷、露蜂房、细辛。

如果流涕、鼻塞症状严重，可加桑白皮15～50克，辅助缓解鼻部不适。

张老经验：鹅不食草对此类顽固鼻炎的调理效果比较一般。

七、风热感冒：搭配清热解毒药提升调理效果

现在的风热感冒，大多伴随病毒、细菌感染，容易高烧、流行性发作。

单纯用传统桑菊饮、银翘散力度有限，张老常会搭配一组清热解毒、防疫化浊的药材：

金银花、连翘、贯众、青蒿、大青叶、黄芩、板蓝根、柴胡、白蚤休、金果榄

用来辅助改善风热感冒、外感温热引发的各类不适。

八、蒲公英、紫花地丁：炎症问题需足量使用

蒲公英、紫花地丁，都是经典的清热解毒、抗炎消肿药材。

不仅能调理皮肤疮痘、疔疖肿痛，还可辅助改善体内各类炎症：食管炎、胃炎、肠炎、阑尾炎、肺部脓痰、溃疡性结肠炎等。

张老经验：调理炎症需要大剂量使用，单次用量30～50克，连续用1～2周，更易见到调理效果。

九、附子调理阳虚口干、怕冷乏力

很多人手脚冰凉、怕冷、无汗、口干、血脉不通，不是体内缺水，而是阳虚无力运化津液。

张老师门经典方子：附子30g（先煎1小时）、桂枝15g、甘草9g

连用一段时间，可温通阳气、促进血液运行，改善阳虚引发的口干、畏寒、周身不适。

这种口干无需常规用麦冬、石斛等滋阴药，调理阳气即可自主恢复。

十、升麻的三大临床用法、剂量区分

升麻是日常常用中药，用法、剂量不同，作用完全不一样：

1. 小剂量2～5克：升阳补气，搭配人参、黄芪、白术，调理胃下垂、久泻、脱肛、子宫脱垂等气虚下陷问题；

2. 中大剂量15～30克：清热解毒、消肿抗炎，搭配金银花、蒲公英、连翘等，调理皮肤疮疡、热毒肿痛；

3. 可辅助调理肝炎、胆囊炎，帮助降低转氨酶、辅助抗肝纤维化，搭配五味子、水飞蓟、垂盆草，效果更佳，常规用量安全性高，极少出现恶心不适。

十一、仙鹤草：用途广泛的广谱良药

业内老中医总结，仙鹤草（脱力草）适用性极强：

1. 补气缓解身体疲劳、精神差；

2. 调理心脏早搏、心律不齐；

3. 改善各类出血问题：吐血、尿血、便血、皮下淤血；

4. 辅助调理肠炎、湿疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、皮肤干燥；

5. 张老临床发现，仙鹤草对乙肝调理也有一定辅助作用。

十二、黄精：养生降糖、护血管、抗早衰

黄精是传统养生药材，擅长补气益肾、滋养脑髓，能够辅助调节血糖、血脂，延缓血管硬化，对老年痴呆、早衰有不错的养护作用。

对比何首乌：降脂效果稍弱，但降糖效果优于何首乌。

前辈经典养生方「不老丹」：蒸黄精500g、制何首乌500g、蜂蜜500g，熬制成膏，每次15克、每日3次，日常养生调理。

十三、金荞麦：大剂量调理咽喉肿痛

针对咽炎、喉炎、扁桃体发炎、口腔炎、舌炎等咽喉肿痛问题，常规用山豆根、麦冬、桔梗、金莲花、蝉蜕、木蝴蝶、射干即可。

如果肿痛明显，需重用金荞麦20～40克，能更好地清热利咽、缓解肿痛。

重要温馨提示

1. 以上所有经验，均为国医大师七十余年临床学术经验，仅供中医从业者学习参考；

2. 文中所有药方、剂量、配伍，普通人绝对不可自行抓药服用；

3. 部分药材存在毒性、药性峻猛、剂量偏大等特点，必须由专业中医师辨证体质后，对症使用；

4. 本文仅为中医知识科普，不替代任何医疗治疗方案。

提示：文中处方，请在专业中医指导下辩证使用，非专业人士请勿擅自试方。