河北
由不列颠哥伦比亚大学研究人员主导的一项大规模全球综述发现，mRNA疫苗——目前已在全球接种数十亿剂次——在预防COVID-19等传染病方面既安全又非常有效，还有望应用于流感、呼吸道合胞病毒、癌症和自身免疫性疾病等一系列其他疾病。
该综述发表在《柳叶刀》上，综合了实验室研究、临床试验和真实世界有效性数据，是迄今为止对mRNA疫苗最全面的评估之一。它涵盖了疫苗的完整生命周期，从设计、生产到实际使用表现和监测。
通过将这些证据整合到同一份资料中，研究人员希望为医疗工作者、政策制定者和公众提供清晰、有据可依的信息，随着新型mRNA疫苗和疗法的开发。
“接种数十亿剂次之后，我们现在掌握了大量科学证据，”第一作者、不列颠哥伦比亚大学（UBC）迈克尔·史密斯实验室和生物医学工程学院助理教授安娜·布莱克尼博士说。
“这篇综述确认，mRNA疫苗是一个安全且高效的平台，得到了严格测试和真实世界监测的支持。随着这项技术不断拓展到新的医学领域，这篇综述提供了循证基础。”
通过证据建立信任
研究人员强调，与所有疫苗一样，mRNA疫苗也可能产生副作用。他们发现，严重不良事件——例如在年轻男性中发生率更高的心肌炎——很罕见，且其益处始终大于疫苗对重症、住院和死亡的防护作用所带来的风险。
研究结果证实，mRNA疫苗对广泛人群——包括儿童、孕妇和免疫功能低下者——提供了强有力的保护，可抵御包括重症COVID-19在内的多种传染病。研究发现，加强针能随着时间推移延长并增强这种保护，而随着新变异株的出现，疫苗配方的定期更新使其效力得以保持。
“对于任何新疫苗或新药物，我们都必须公开、透明地说明支持其使用的安全性数据和严格测试，”共同作者、UBC儿科学教授兼BC儿童医院研究所疫苗评估中心主任Manish Sadarangani博士说。“这对于建立公众信任、抵制错误信息以及支持民众在知情基础上做出疫苗接种决策至关重要。”
这篇综述澄清了人们对mRNA疫苗工作原理长期存在的一些误解，明确指出它们不会改变人的DNA。相反，mRNA被包裹在脂质纳米颗粒递送系统中——该技术由UBC研究人员率先开发——它会提供临时指令，让人体细胞制造出病毒中一段无害的片段，从而训练免疫系统学会应对。mRNA和脂质纳米颗粒在使用后都会被身体迅速分解并排出体外。
通往未来医学的平台
除了COVID-19之外，这些发现还表明，mRNA技术的应用前景正在迅速拓宽。研究人员已经在开发流感、RSV等疾病的疫苗，以及个性化癌症疫苗和其他基于RNA的疗法。
“这其实讲的是接下来会发生什么，”Blakney说。“我们看到同一个平台正在应用于癌症治疗和其他疾病。了解这些疫苗如何发挥作用——以及它们为何安全——有助于让大家对下一代药物更有信心。”
作者强调了信任、可获取性和公平的重要性。虽然mRNA疫苗已被证明非常有效，但全球各地的接种率并不均衡，部分原因是错误信息的传播，以及公众长期以来对卫生系统的不信任。
研究人员认为，不应一味否定疫苗犹豫情绪，而应以更好的沟通以及可获取的、基于证据的信息来应对。
“人们应该有底气对自己的健康以及自己往身体里放了什么提出疑问，”布莱克尼说。“我们的目标是提供清晰、可信的证据，为这些对话和决定提供依据。”
让更多人能够获得mRNA技术对于充分实现其潜力也至关重要。该研究呼吁加大对生产能力的投资，尤其是在低收入和中等收入国家，同时持续创新以改进储存和分发方式、降低成本。
“mRNA疫苗已经改变了我们应对全球健康威胁的方式，”萨达兰加尼说。“只要有持续创新、有力的安全监测，并致力于让所有人公平获得，它们就能在预防疾病、改善健康方面大有作为。”
了解更多：mRNA疫苗的安全性与有效性：从机制和公共卫生角度的探讨，《柳叶刀》（2026年）。DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00512-X
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