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2600万元天价药来了,一次治疗管终身

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目前,定价更高的是用于治疗异染性脑白质营养不良(MLD)的基因疗法 Lenmeldy,售价 425 万美元。FAYUVI 则与治疗芳香族 L-氨基酸脱羧酶(AADC)缺乏症的基因疗法 Kebilidi 同为 395 万美元,并列第二。

9月17日,美国FDA批准Fayuvi用于粘多糖贮积症IIIA(即Sanfilippo综合征A型)患儿的治疗。随后,该药物的所有公司宣布,FAYUVI定价为395万美元,约合人民币2646万,是目前全球并列第二贵的药物。

Sanfilippo综合征A型可以说是罕见病中的罕见病,发布在BMC上的一项研究显示,该病在不同国家/地区的终身患病率差异较大,在我国台湾省,每10万人中仅0.08例。这类患者在1、2岁时发育正常,但到了3岁就会出现认知能力的急剧下降。这是因为他们体内缺乏能够清除细胞内生化垃圾的N-磺基葡糖胺磺基水解酶(SGSH),因此,导致硫酸乙酰肝素(HS)长期堆积,导致不可逆的认知衰退和早亡。


而FAYUVI则是一次性静脉注射基因疗法,它以AAV9为载体,将经过编辑的SGSH基因送入患者体内,让身体细胞能够产生缺失的关键酶,减少HS在大脑和身体里的沉积。此前,该药物的临床试验结果已经发布在Neurology上,文章显示,该基因治疗有效改善了患者的长期认知功能,在17位接受治疗的患儿(年龄≤2岁)中,中位脑脊髓液HS的暴露情况较基线显著减少(>50%),经过治疗的患儿的认知评分比自然病程组(27人)高出23.5分。


这项昂贵的基因治疗面世背后,还有一段非常感人的背景。直接推动FAYUVI研发的那位患儿名叫Eliza,4岁时出现了显著的语言功能退化,随后不幸确诊。

当时的市面上缺乏有效药物,但Eliza的父母没有放弃,而是转头发起了“拯救Eliza”行动,希望能推动相关临床试验落地。他们通过一段视频向网友发起募捐,最终收到超过200万美元(约合人民币1340万)的善款,并让该疾病得到了全社会的空前关注,The Today Show, Inside Edition, The Doctors TV等著名媒体都对此事进行了报道。

最终,这200万美元为前期研发打下了坚实的基础。2016年,6岁的Eliza成为了全球第一位接受FAYUVI治疗的患儿。虽然当时她的年龄已经比较大,病情明显恶化,受损的神经元也不可能再恢复,但如今16岁的她依旧可以正常饮食、玩耍,相比自然病程有了明显的好转。

信息来源:梅斯医学

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