6岁京巴尿淋漓加重,竟不是“第二个膀胱”?
一只6岁的公京巴,因为尿液滴沥越来越严重,检查发现膀胱结石。
但真正让医生警惕的,是它复杂的既往史:
去年做隐睾手术时,一侧隐睾已经发生癌变并切除;术中还曾发现疑似“两个膀胱”,但没有继续检查。
今年CT复查发现,所谓的“另一侧膀胱”竟然位于前列腺区域。
进一步检查和手术后,终于明确了几个关键问题:
膀胱结石
前列腺部尿道多处破裂
前列腺区域结构异常
尿淋漓、尿失禁
既往一侧隐睾癌变
本次手术进行了前列腺部尿道修补、异常前列腺组织部分切除,并留置双腔导尿管。
目前狗狗恢复顺利,已经可以正常排尿,这是非常令人欣慰的进展。
不过,前列腺鳞状化生、对侧睾丸支持细胞瘤,目前都还只是临床怀疑,最终仍需要等待病理结果确认。
接下来还要重点观察:
- 尿道修补是否完全愈合;
- 有没有尿液外渗;
- 是否出现尿道狭窄;
- 尿失禁能否逐步改善;
- 是否存在反复尿路感染;
- 肾功能和病理结果如何。
这个病例也提醒我们:
长期尿淋漓,不一定只是“上火”或“小结石”。
如果症状持续加重,尤其是有隐睾、肿瘤或泌尿系统手术史,更需要进行系统检查。
影像上“像膀胱”的结构,也不一定真的是膀胱。复杂病例,往往需要结合CT、手术探查、尿液检查和病理检查,才能逐步接近真相。
目前这位小朋友已顺利恢复,平安度过术后关键期,愿之后每天都能轻松、正常地排尿,健健康康陪伴家人更久一点。
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