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福建省内多学科专家共话神经内分泌肿瘤规范化诊疗

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人民网福州9月28日电 (林铭贤)近日,以“医心为民 守护健康”为主题的肿瘤规范化诊疗学术会议在福州举行。来自胃肠外科、肿瘤内科、影像科、核医学科、药剂科等学科专家,围绕神经内分泌肿瘤规范化诊疗、核素靶向诊疗一体化展开深度交流。


会议现场。人民网 林铭贤摄

本次会议由福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤内科行政副主任黄莎、福建省肿瘤医院核医学科主任林端瑜共同主持。

黄莎在致辞中表示,神经内分泌肿瘤异质性强、覆盖全身多器官系统,诊疗体系涉及病理、外科、内科、影像、核医学等多个维度,多学科深度协同是实现规范化诊疗的重点。本次会议通过跨学科的分享与研讨,进一步深化临床认知、梳理诊疗路径,推动前沿诊疗理念更好地落地临床。


黄莎作开场致辞。人民网 林铭贤摄

林端瑜在致辞中说,神经内分泌肿瘤的全程诊疗高度依赖精准的分子评估与个体化方案,核医学多模态、多探针的技术优势在该领域已得到广泛验证,核素诊疗一体化模式已是肿瘤精准治疗的重要方向,期待通过本次交流进一步凝聚多学科共识,提升区域神经内分泌肿瘤整体诊疗水平。


林端瑜作开场致辞。人民网 林铭贤摄

会上,福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤内科主治医师林鹭萍围绕胃肠胰神经内分泌肿瘤的综合诊治进行分享。她系统梳理了胃肠胰神经内分泌肿瘤的病理分类、发病特征与诊疗体系,指出胃肠胰是神经内分泌肿瘤最高发的部位,占总体的55%—70%。结合2022年世界卫生组织(WHO)发布的分类分级标准,她详细讲解了胃、小肠、结直肠、胰腺等不同部位神经内分泌肿瘤的临床特点、诊断要点与分层治疗策略,强调“精准分层、全程管理”是重要原则,需根据肿瘤分级、部位、功能状态,个体化选择内镜、手术、介入、药物等治疗手段。

围绕这一分享,与会专家分别从各自学科角度谈了神经内分泌肿瘤规范化诊疗的体会。

福建省肿瘤医院影像科副主任医师魏伟表示,增强CT与普美显增强磁共振是神经内分泌肿瘤分期与随访的关键影像手段,对肝转移等微小病灶的检出至关重要,规范的影像检查是精准诊疗的前提。

福建省肿瘤医院大肠外科副主任医师肖军提出,神经内分泌肿瘤规范化诊疗的关键在于做好分层评估。MDT多学科模式打破了单一科室的局限,能够为患者制定全周期的个体化方案,同时仍需重视低级别肿瘤的长期随访与生活质量管理。

福建省肿瘤医院药剂科副主任药师陈娟从药学视角补充道,神经内分泌肿瘤治疗药物有限,精准分层选药是关键。临床药师需全程关注生长抑素类似物、化疗、靶向药物的给药规范与不良反应监护,保障患者用药安全与疗效。

随后,福建省肿瘤医院核医学科副主任医师刘道佳系统解读了神经内分泌肿瘤靶向SSTR(生长抑素受体)诊疗一体化进展。他介绍,SSTR靶向诊疗一体化实现了“所见即所治,所治即所见”,通过同一分子靶点连接诊断显像与靶向治疗。同时结合研究数据,详细论证了PRRT治疗(肽受体放射性核素治疗)在一线、后线治疗中的显著生存获益,以及α核素、联合治疗等未来发展方向。

在嘉宾共话环节,大肠外科、放疗科、肝胆胰外科的专家接续发言,从各自学科回应了核素诊疗一体化的临床价值。

福建省肿瘤医院大肠外科副主任医师官申表示,神经内分泌肿瘤诊疗发展迅速,核素诊疗一体化从诊断到治疗形成了完整闭环,随着PRRT治疗在国内逐步落地,未来将为更多受体阳性的患者带来新的治疗选择。

福建省肿瘤医院放疗科副主任医师洪亮谈到,PRRT为全身多发病灶提供了精准的靶向治疗手段,而精准放疗、重离子治疗等局部治疗手段可作为补充,共同覆盖不同受体表达水平、不同分期的患者。

福建省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师陈敏泳指出,核医学功能影像在神经内分泌肿瘤的初诊分期、异质性评估、疗效监测中发挥着不可替代的作用,尤其对功能性胰腺神经内分泌肿瘤的微小病灶检出优势显著,是外科精准手术的重要支撑。

与会专家表示,这场会议把神经内分泌肿瘤诊疗链条上的多学科力量聚到一起,既展示了福建省肿瘤医院神经内分泌肿瘤MDT团队的建设进展,也围绕神经内分泌肿瘤的规范化诊疗凝聚了各学科同行的共识。

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