湖南
一枚围棋，差点危及九旬老人性命。27日，记者从长沙市第四医院获悉，该院呼吸与危重症医学科成功救治一名支气管异物嵌顿的94岁高龄老人，通过多学科协作微创急诊手术，快速取出气道卡顿异物，及时化解此次凶险。
老人误吞围棋，紧急送医
几天前，94岁的王爹爹突然出现咳嗽、恶心呕吐等不适症状。老人本身有多年高血压、冠心病病史，身体机能较弱，家属发现其状况危急后，立刻将他送往长沙市第四医院就诊。
该院呼吸与危重症医学科接诊后，结合老人突发呛咳伴呕吐的表现，初步判断为气道异物，第一时间安排胸部CT检查，结果提示支气管内异物留存。考虑到老人基础疾病多、手术耐受差，科室紧急启动多学科会诊。
为了最大程度减少气道损伤、快速解除梗阻，团队综合评估后决定实施急诊支气管镜下异物取出术。
术中，医生借助高清支气管镜清晰探查气道，精准定位卡顿的异物，避免损伤，通过异物钳等专业器械操作，顺利将异物完整取出，这才发现是一枚围棋。
术后，王爹爹的咳嗽、胸闷症状消失，转危为安。
老年人是气道异物高发人群
该院呼吸与危重症医学科主任欧阳辉介绍，随着年龄增长，老人咀嚼能力下降、吞咽反射减弱、咽喉敏感度降低，除食物残渣外，松动的假牙、细小硬质物品都极易误入气道，引发急症。
老人误吸呛咳后，猛拍后背、大口吞咽饭团、强行催吐、喝醋软化等做法是错误且危险的，会推动异物深入气道、卡得更紧，加重黏膜损伤，大幅增加窒息、大出血风险。异物长时间卡顿还会持续摩擦、压迫气道黏膜，造成充血、水肿、糜烂，极易诱发阻塞性肺炎、肺脓肿、呼吸衰竭等危重并发症，甚至危及生命。
出现这些信号需立刻就医
欧阳辉提醒，进食后突发剧烈呛咳、呼吸困难、胸闷气促，或出现顽固性咳嗽、反复肺部感染、久治不愈的咳喘，均是气道异物的典型信号。部分老人症状不典型，极易被当成普通感冒、支气管炎而延误治疗，需提高警惕，立即前往正规医院急诊排查。
与此同时，患者和家属要采取正确的急救方式：立即禁食禁水，保持安静、减少活动，第一时间送医。
日常生活中，如何预防气道异物？欧阳辉建议，注意四个方面。
细嚼慢咽：放慢进食速度；高龄、咀嚼无力、戴假牙的老人，肉类、坚果等尽量炖烂、切碎后再食用。
专注吃饭：进食时不说话、不嬉笑、不分心，避免卧床进食，减少误吸风险。
规避高危物品：尽量避免老人接触细小硬质物品；假牙定期检查稳固性，防止松脱误吸。
专人陪护：高龄、行动不便、吞咽功能较弱的老人，建议家人陪同就餐，及时发现并规避风险。
来源：长沙晚报
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