刘欢去世！他所患的股骨头坏死，到底有多可怕？堪称不死的癌症

刘欢去世！他所患的股骨头坏死，到底有多可怕？堪称不死的癌症

科普观

9月25日上午9时52分，著名音乐家刘欢在上海病逝，享年63岁。

消息一出，全网刷屏，无数人不敢相信。

那个唱着《好汉歌》《弯弯的月亮》《我和你》的男人，那个在奥运会开幕式上唱响主题曲的歌王，怎么说走就走了？

刘欢晚年淡出公众视野，很多人只知道他身体不好，却不知道他被一种叫做“股骨头缺血性坏死”的病折磨了整整17年。

这种病有一个令人毛骨悚然的外号——“不死的癌症”。

它到底有多可怕？为什么连刘欢这样的名人都难逃它的魔爪？

与“不死癌症”抗争的17年

时间回到2004年。

那一年，刘欢正在筹备自己的北京个人演唱会，为了保持最佳状态，他进行了高强度的体能训练。就在训练过程中，他的右腿受了伤，当时疼了一阵，但不到半个月就恢复了。刘欢完全没当回事，他甚至都没听说过“股骨头坏死”这种病。

然而，这颗定时炸弹已经悄悄埋下了。

2009年年初，刘欢在美国时突然发觉右腿不对劲，钝痛反复出现，走路越来越费劲。同年6月，他在北京大学第三医院确诊——右腿股骨头缺血性坏死，而且已经发展到了第二期。

确诊之后，刘欢才回想起2004年那次受伤。原来，创伤正是股骨头坏死的三大元凶之一。股骨头这个位置血管分布本来就少，一次外伤就可能把供血血管堵死，骨头得不到血液滋养，就会慢慢坏死、塌陷。这个过程是不可逆的，就像一棵大树的根被切断了，你再怎么浇水施肥，它也只会慢慢枯死。

2010年4月，刘欢在北医三院接受了人工髋关节置换手术，把已经坏死的股骨头换成了人工关节。手术很成功，但术后的康复漫长而痛苦。妻子卢璐后来透露，术后半年的康复期里，刘欢每天都要忍受剧痛进行训练，光是住院就住了一个月。

在《鲁豫有约》的采访中，刘欢坦言，病情最严重的时候，他走路不能超过100米。100米是什么概念？从小区门口走到电梯口都费劲。对于一个曾经在舞台上激情演唱、动辄连唱几个小时的歌手来说，这种落差可想而知。

很多人传言刘欢是因为酗酒才得了这个病，他的易友专门澄清过，主要病因就是2004年的旧伤，属于创伤性股骨头坏死。但大川要说的是，不管病因是什么，这种病一旦找上门，就没有回头路可走。

股骨头坏死到底有多可怕？

股骨头坏死，医学上叫“股骨头缺血性坏死”，是骨科领域公认的顽疾。

为什么叫“不死的癌症”？因为它不会直接要你的命，但它会让你生不如死。骨头一点点坏死、塌陷，髋关节越来越僵硬，疼痛从偶尔发作变成全天候折磨。到了晚期，患者连走路、翻身、上厕所都成了奢望，生活质量跌到谷底。

更可怕的是，这个病特别“沉默”。早期几乎没有明显症状，最多就是髋部有点隐痛、酸痛，很多人以为是累着了、扭着了，贴个膏药、揉一揉就过去了。等到疼痛加剧、走路跛行的时候去医院检查，往往已经到了中晚期，股骨头已经开始塌陷了。

据广州中医药大学第一附属医院的专家介绍，90%以上的股骨头坏死患者，都是由三个因素导致的。

第一个是长期大量使用糖皮质激素。这是头号病因。一些免疫性疾病、重症救治过程中必须用激素救命，但激素会影响脂肪代谢，导致股骨头里的小血管被脂肪栓塞，血供中断。很多人是病救回来了，腿却废了。

第二个是长期大量饮酒。酒精会直接损伤血管内皮，导致血液黏稠度增加，股骨头供血不足。临床上有大量患者是喝出来的，有的甚至才二十多岁，天天白酒当水喝，结果双侧股骨头都坏死了。

第三个就是创伤。髋部骨折、脱位、严重扭伤，都可能直接破坏股骨头的血供。刘欢就是典型的创伤性病例。运动损伤、老年人跌倒、年轻人极限运动受伤，都可能埋下隐患。

这个病还有一个让人绝望的特点——它专挑中青年下手。患者平均年龄才30多岁，正是上有老下有小、事业爬坡的年纪。一旦患病，轻则丧失劳动能力，重则终身残疾，对一个家庭的打击是毁灭性的。

这个病真的无药可救吗？

很多人一听“不死的癌症”就慌了，觉得得了这个病就等于判了无期徒刑。其实没那么绝对，关键在于早发现、早治疗。

早期股骨头还没有塌陷的时候，可以通过药物、限制负重、体外冲击波等保守治疗延缓进展。中期可以做保髋手术，比如髓芯减压、带血管骨瓣移植，尽量保住自己的关节。到了晚期，股骨头已经塌陷变形，人工髋关节置换就是最成熟有效的方案。

现在的人工关节材料越来越好，过去认为只能用10到15年，现在很多假体20年生存率能达到70%以上。刘欢2010年做的手术，之后十几年里虽然不能再像以前那样高强度登台，但基本生活是能自理的。他后来还坚持每周三次针灸，累计做了超过2500次治疗，妻子卢璐也陪着他做了700多次艾灸。

但大川必须提醒大家，人工关节不是万能的。置换之后，你不能再跑马拉松、不能深蹲、不能剧烈运动，而且假体有使用寿命，年轻人做了置换，未来很可能还要面临二次、三次翻修手术。每一次翻修，难度都比上一次更大，效果也更差。

所以，预防永远大于治疗。如果你长期需要用激素，一定要在医生指导下规范使用，定期检查髋关节。如果你爱喝酒，真的要控制量，白酒每天别超过一两。如果你髋部受过伤，哪怕当时好了，之后出现持续的隐痛、跛行，千万别硬扛，赶紧去做个核磁共振，X光片早期根本看不出来。

刘欢走了，带着他的音乐和一代人的记忆。他在对外经贸大学教了30多年《西方音乐史》，在舞台上唱了一辈子歌，却被一种不会直接致命的病耗去了人生最后17年的大半时光。他从没卖过惨，从没在公众面前抱怨过病痛，只是默默淡出，默默治疗，默默把最好的歌声留给了我们。

股骨头坏死这个“不死的癌症”，至今没有根治的办法，它依然在吞噬着无数人的健康和希望。但医学在进步，从早期干预到关节置换，越来越多的患者能够保住行走的能力。大川只希望，看到这篇文章的每一个人，都能对自己的身体多一份敬畏，别把小伤小痛不当回事，别等骨头“烂掉”了才追悔莫及。

刘欢老师，一路走好。天堂里没有病痛，您可以尽情歌唱了。