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出生人口跌破800万:滑梯还在,孩子没了,产科医生的手艺一夜作废

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2016年,全国出生人口1883万。去年,这个数字变成了792万。九年时间,少了一半还多。792万,是统计局口径第一次跌破800万。一年之前的2024年是954万,龙年小幅回升过一次,很多人松了口气,说到底还稳在900万以上。第二年就掉下来了,一掉就是162万。

数字是冷的,落到地上是热的。

先是产科。南方周末做过统计,2022年初到2024年5月,全国至少31家医疗机构的产科被砍掉。2022年关了2家,2023年关了18家,2024年不到半年关了11家,加速度肉眼可见。往后看更狠。无锡一家投资15亿、规划500张床位的妇产医院,今年5月全面停诊,转做康复养老。重庆一家1983年就成立的三级公立妇产专科医院,停了助产业务,降级转型。湖南怀化投资一个多亿建的三级妇产科医院,今年4月直接注销了。



图源:相关新闻报道

有位干了三十年的产科主任接受采访,说着说着就哭了。她说自己二十几年只会做产科,问我能转到哪里去。这话听着平常,其实很重。一个医生半辈子的手艺,被一个出生率数字给作废了。名字里写着妇产的医院,不再接生。

全国的情况比个案更清楚。妇产科床位使用率现在只有45%上下,一间间宽敞的产房空在那里。有家区域医疗中心,月均分娩量比十年前少了将近八成。不少从业者还发现一个怪现象:产科做得越好,医院考核里分数反而越低,因为分娩量大、风险高、收费低,一个本该被重点保护的科室,在报表上成了拖后腿的。关停它,在账面上反而成了理性决策。产科专家段涛两年前说过一句话,你们担心的是生娃的人少了,我担心的是产科学的塌方。这句话现在正在被兑现,一间产房一间产房地兑现。

产科后面是幼儿园。2025年一年,全国幼儿园减少了2.14万所。平均下来,每天关59所。有句话在网上传得很广:滑梯还在,孩子没了。三年关停超过4万所,24万幼师失业转行。有些幼儿园的转型路子已经很熟练了,济南、常州、温州都有幼儿园改成养老院,滑梯拆掉,换成理疗器械。有人站在门口说了句话,这楼里,二十年前是孩子的哭声,现在是老人的笑声。



图源:相关新闻报道

幼儿园的今天就是小学的明天。2025年全国小学减少约8000所,在校生少了406万。五年时间,3.4万所小学消失。教师转岗的规模比想象中大。福建长汀30名小学教师转岗初中,新罗区100名;江西丰城把农村小学教师调去中学;湖北鄂州核减了500个小学编制;湖南株洲三年里有891名小学教师转岗初中。有老师在网上说,转岗通知上写着这是政治任务,还有人在遴选考试里故意考个位数。这些人半辈子的讲台,被一张调动函改了方向。

再往后推,就是奶粉、纸尿裤、童装、早教,新客户没生出来,这账不用细算。再往后是大学,2035年前后会轮到高校关停。再往后是劳动力、养老金、房地产,链条一路传导下去,确实没有哪个行业能站在外面看热闹。

网上对这件事有很明确的两派。一派说这是资源盘活,公共资源本来就该跟着人口走,孩子少了,多余的学位和床位留着干什么。另一派不认同,担心的是资源一旦永久关掉,生育率回升时再也回不来。两种说法都有道理,也都有算计不到的地方。更现实的分化在地区上,深圳、杭州这些人口流入的城市学位依然紧张,家长照样在抢;另一面是三四线城市和乡镇成片成片的空教室。

年轻人为什么不生,网上的答案已经说烂了:房子、成本、时间。这三座山压着,生育选择的空间被挤得很窄。孩子少了不假,可把板子全打在年轻人身上,也不公平。数据摆在那,95后育龄女性比80后少了一大截,想生,也得先有人。

2025年起,3岁以下儿童每年补贴3600元,已经有三千多万家庭领了。政策在加码,方向是对的。只是产科关一家少一家,学校关一所少一所,这些损失是结构性的,补贴很难补回来。

一天59所幼儿园,一天22所小学。这两个数字,往后很多年都会被人反复提起。

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