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14年后再“闯关”!西安市红会医院高难度假体翻修手术为骨肿瘤患者“重塑”肘关节

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近日,在西安市红会医院骨病肿瘤科首席专家郭征教授指导下,同志超主任团队借助3D打印个性化假体技术,成功完成一例高难度肘关节肿瘤假体翻修手术,标志着科室在复杂骨肿瘤假体翻修及个体化重建领域取得重要技术突破。



术前影像学检查

患者为55岁男性,14年前确诊右尺骨近端恶性淋巴瘤,进行了瘤段切除联合肘关节肿瘤假体重建术,术后患肢功能恢复良好,正常生活与工作未受影响。3个月前,患者右前臂疼痛复发,肘关节屈伸及旋转活动明显受限,经保守治疗无效,症状持续加重,来到了西安市红会医院骨病肿瘤科就诊,入院检查显示,肘关节肿瘤假体术后无菌性松动伴脱位,尺骨骨量丢失、短缩严重,急需翻修重建。


3D打印个性化肘关节融合假体

肘关节肿瘤假体翻修属于骨科高难度手术。该患者既往手术造成局部骨量缺损、软组织瘢痕粘连、神经解剖结构紊乱,传统标准化假体难以匹配缺损形态,重建稳定性差,手术风险极高。

针对上述难题,团队结合患者骨缺损形态与力学负荷特点,依托医工协同数字化平台,制定个体化重建方案,专属设计并3D打印肘关节融合假体。该假体具备三大核心优势:

解剖精准匹配:贴合患者缺损骨面,适配个体解剖形态

力学稳定可靠:优化承重结构,降低远期松动及脱位风险

支持骨长入融合:采用多孔骨小梁结构,促进骨骼与假体骨性结合,实现长期稳定

术前,团队完成三维重建、虚拟手术演练及假体预装配,提前规避血管神经损伤、假体对位不良等风险。术中,在个性化手术导板引导下,精准去除坏死骨质,植入定制3D打印假体,妥善保护周围神经血管,一次性完成解剖重建与即刻稳定固定。


术后影像评价重建满意

术后影像复查显示,假体对位精准、贴合紧密、固定牢靠,顺利实现精细修骨、精准融合、功能重建三重目标。术后1周,患者患肢功能恢复良好。


术后1周功能照

在郭征教授引领下,西安市红会医院骨病肿瘤科深耕脊柱、骨盆、四肢高危复杂骨肿瘤诊疗,持续推进数字化精准外科与医工交叉创新,已建成成熟的数智化诊疗、个体化重建及加速康复体系。3D打印定制化重建技术已在科室常态化应用,覆盖全身各部位复杂骨肿瘤缺损修复。

本次高难度翻修手术的实施,是科室在疑难保肢及数智骨科领域综合实力的有力印证。未来,团队将继续突破复杂骨肿瘤诊疗技术壁垒,以精准、长效的个体化重建技术,为骨肿瘤患者保全肢体、减轻病痛,助力患者重返正常生活。

来源:红会医院

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