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翰森、宜联拿到FIC机会:默沙东撤回B7-H3 ADC上市申请

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9月25日,默沙东宣布自愿撤回 B7-H3 ADC药物 Ifinatamab Deruxtecan(I-Dxd)用于治疗在铂类化疗期间或之后疾病进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的上市申请。


该上市申请于今年4月递交,获得FDA授予优先审评,拟定的审评期限为2026年10月10日。默沙东在新闻稿中表示,FDA认为支持该申请的数据,包括II期IDeate-Lung01研究的数据,不支持拟议适应症的加速批准。

IDeate-Lung01研究纳入了接受过1-3种治疗的ES-SCLC患者。数据显示, 患者 接受 12mg/kg I-DXd治疗后,确认的客观缓解率(cORR)为48.2%,其中包括3例完全缓解(CR)和63例部分缓解(PR),疾病控制率(DCR)为87.6%;中位缓解持续时间(DOR)为5.3个月,中位无进展生存期(PFS)为4.9个月,中位总生存期为10.3个月。

在既往接受过一线治疗的患者亚组(n=32)中,cORR为56.3%(18/32,均为PR),中位DOR为7.2个月,中位PFS为5.6个月,中位OS为12.0个月。在既往至少接受过二线治疗的患者亚组(n=105)中,cORR为45.7%(48/105),其中包括3例CR和45例PR,DCR为84.8%,中位DOR为4.3个月。

最常见的(发生率>10%)3级或更高级别的TRAEs为中性粒细胞计数减少(13.9%)、淋巴细胞计数减少(12.4%)和贫血(10.2%)。有17例患者(12.4%)发生了与治疗相关的间质性肺病(ILD)/肺炎,大多数为低级别事件,其中11例为1级或2级(8.0%)、4例为3级(2.9%),2例为5级(1.5%)。

默沙东在2024年1月启动了 I-DXd对比 医生选择化疗(氨柔比星、芦比替定或托泊替康)二线治疗ES-SCLC的注册性III期临床(IDeate-Lung02)。该研究仍在招募患者。

默沙东此次撤回决定给国产B7-H3 ADC提供了争夺FIC的机会。翰森制药的瑞康立伏妥塔单抗和宜联生物的 依康坦博妥塔单抗均已完成针对SCLC的III期临床,并已在国内递交上市申请。在III期ARTEMIS-008研究中,瑞康立伏妥塔单抗组的总生存期(OS)达到18.5个月,而对照组(托泊替康)为10.5个月,HR=0.46;在III期TAISHAN-302研究中,依康坦博妥塔单抗的OS为13.3个月,而对照组(托泊替康)为9.4个月,HR=0.46。

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